小儿侧脑室蛛网膜囊肿内镜治疗手术中的护理配合

目的对小儿侧脑室蛛网膜囊肿内镜治疗手术中的护理配合进行分析。方法选取2008年11月—2011年11月小儿侧脑室蛛网膜囊肿30例,随机分为对照组和改良组,每组各15例。对照组进行常规护理;改良组在进行常规护理的基础上进行一定的加强心理安抚等心理沟通。观察两组疗效。结果对照组满意6例,比较满意6例,不满意3例;改良组满意9例,比较满意6例,无一例不满意。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对侧脑室蛛网膜囊肿患儿进行内镜手术治疗的过程中,应对患儿进行相应的护理,并且加强心理护理,有一定的积极意义。     

宫腔镜电切分离术治疗重度宫腔粘连的效果分析

目的 探讨重度宫腔粘连患者应用宫腔镜电切分离术治疗的效果。方法 选择2021年1月—2022年1月宁德师范学院附属宁德市医院收治的重度宫腔粘连患者60例。所有患者依据随机数字表法分为微型剪刀分离组和电切分离组各30例,微型剪刀分离组给予宫腔镜下微型剪刀分离术治疗,电切分离组给予宫腔镜下电切分离术治疗。观察两组手术时间、术后住院时间、术中出血量,术后3个月子宫体积、子宫内膜厚度、子宫内膜容受性和宫腔粘连情况,以及随访1年两组患者妊娠意愿及妊娠结局。结果 电切分离组患者手术时间、术后住院时间、术中出血量均优于微型剪刀分离组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组子宫体积、子宫内膜厚度、子宫内膜容受性和宫腔粘连评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,电切分离组患者子宫内膜容受性评分、子宫体积、子宫内膜厚度较微型剪刀分离组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组宫腔粘连评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组妊娠意愿和妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜下微型剪刀分离术及电切分离术治疗重度宫腔粘连,均可有效改...     

伴卵圆孔未闭的隐源性脑卒中的临床表现及影像学特征

目的 探讨伴卵圆孔未闭(Patent foramen oval,PFO)的隐源性脑卒中(Cryptogenic stroke, CS)的临床表现及影像学特征。方法 收集2014年11月-2019年6月在华中科技大学同济医院神经内科住院确诊为PFO的患者,筛选出122例存在隐源性脑卒中患者,根据头颈血管影像学检查表现将其分为主动脉弓斑块(Aortic arch atheroma, AAA)合并PFO组、轻度动脉硬化(Mild atherosclerosis, MSA)合并PFO组及单纯PFO组,比较3组的一般临床资料及影像学特点。结果 与AAA合并PFO组及MSA合并PFO比较,单纯PFO组患者年龄更小,吸烟史、高血压病史及既往脑卒中病史比例更低,反常性风险栓塞评分量表(Risk of paradoxical embolism, RoPE)数值更高(P<0.05)。影像学上AAA合并PFO组患者与MAS合并PFO组及单纯PFO组比较,其梗死灶数量更多,小病灶及累及两根以上血管和同时累及前后循环的比例更高,而MAS合并PFO组及单纯PFO组中梗死灶数量更少,大病灶及累及单根血管的比例更高(P<0.05); 单纯PFO组病灶分布于后循环的比例高于AAA合并PFO组(χ²=4.854,P=0.028); MAS合并PFO组及单纯PFO组中梗死灶数量、大小、累及的血管情况无明显差异(P>0.05)。结论 PFO引起的反常栓塞及主动脉斑块脱落栓塞可能是引起CS的重要病因,CS患者的梗死灶影像学特点能作为寻找隐源性脑卒中发病机制的线索     

引导游戏护理模式对川崎病患儿治疗依从性及家属满意度的影响

目的 探讨引导游戏护理模式对川崎病患儿治疗依从性及家属满意度的影响.方法 将本院2019年2月—2021年2月收治的78例川崎病患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施引导游戏护理.观察两组患儿的治疗依从性及家属满意度.结果 观察组患儿的治疗依从率为94.87％,显著高于...     

耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌IS2-qnrS1的分子流行病学特征

目的 探究耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)IS2-qnrS1的分子流行病学特征。方法 收集南昌大学第一附属医院2018年1月-2019年6月分离的非重复CR-hvKP 96株。聚合酶链式反应(PCR)检测毒力和耐药基因,PCR连锁检测IS2与qnrS1,脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)分析分子流行病学特征,血清抗性和生物膜试验分析毒力特征。结果 96株CR-hvKP菌中,IS2-qnrS1检出率为83.33%(80/96),mrkD、terW、silS和iutA基因携带率均>80.00%,IS2-qnrS1阳性CR-hvKP菌株均为K64荚膜血清型;所有菌株均表现出多药耐药,其中氟喹诺酮类耐药率为100.00%(80/80),且耐药基因qnrS1和KPC-2携带率均为100.00%,高于阴性组(P<0.001);临床资料表明：62.50%(50/80)患者来自重症监护室(ICU),12.50%(10/80)曾入住过ICU,标本来源以痰液(42.50%,34/80)和血液(30.00%,24/80)为主。PFGE和MLST数据显示,IS2...     

老年人群健康生活方式评分与血脂异常、高血压和糖尿病风险的相关性研究

目的 分析老年人群健康生活方式评分与高血压、糖尿病和血脂异常发生风险的关系及其与冠心病的关联。方法 对参与2016年武汉市某区社区健康体检的23288名老年人进行问卷调查、体格检查及实验室指标测定,根据吸烟、饮酒、饮食、运动、身体质量指数、腰围情况计算健康生活方式评分,采用SPSS 23.0进行多重线性回归和Logistic回归分析。结果 与健康生活方式评分为0～1分的老年人相比,得分2、3、4、5～6者发生血脂异常的风险分别降低14%、25%、44%和52%。得分5～6者血清甘油三酯降低0.22 mmol/L,血清高密度脂蛋白胆固醇升高0.19 mmol/L,收缩压降低4.22 mmHg,舒张压下降2.45 mmHg。健康生活方式评分≥5分时,糖尿病及新发糖尿病发病风险较低,空腹血糖降低0.23 mmol/L。生活方式评分≥3分时,多病共患的发生风险显著降低。患有血脂异常和(或)高血压和(或)糖尿病的老年人发生冠心病的风险增加。多病共患的老年人发生冠心病的风险更高,当评分低于5分时此效应更为显著。结论 健康的生活方式与较低的血脂异常、高血压和糖尿病发生风险有关,进而与低冠心病患病风险...     

基于名老中医专家成才经验的中医医师岗位胜任力质性分析及应用探析

以《名老中医之路》为研究资料,基于20位名中医医师行为事件访谈自行编制的《中医医师岗位胜任力特征要素编码词典》为分析工具,运用质性研究方法,对30位名老中医专家成才经验进行胜任力特征要素提取编码和统计分析,构建了中医医师岗位胜任力质性分析模型。研究发现,该模型由6个维度、14个子维度和193个胜任力特征要素组成,可为中医人才培养提供源于实践经验的理论参考。研究认为,中医教育应该以大医精诚为灵魂,以岗位胜任力为引导,建设中医人才培养体系;以中医思维为核心,强化中医知识学习,夯实理论基础;以动手能力为基础,强化实践教学,提升临床能力;怀至诚之心,养笃定之志,全面提高职业核心素养。     

嗜碱性粒细胞白血病1例报导

急性部分分化原粒细胞白血病伴嗜碱性前体粒细胞（AML—M2-BaSo）,为急性嗜碱性粒细胞白血病（Acute basophilic leukemia．AbasoL）,为一种原发性罕见白血病。     

灰阶血流成像技术在胎盘血流灌注中的应用

目的 探讨灰阶血流成像技术(B-flow)在胎盘血流灌注检测中的价值。方法 选取20例接受常规产检的孕妇，分别用B-flow、常规彩色多普勒血流成像(CDFI)和微血流技术(MFI)检测并人工计算胎盘内的血管数，比较三者检测胎盘血管数的差异。另选取20例接受产检的子痫前期(PE)孕妇，分别用CDFI和B-flow人工计算胎盘内的血管数，并测量子宫动脉、脐动脉、大脑中动脉等常规指标，并对每个PE孕妇进行外周血胎盘生长因子(PIGF)检测。比较B-flow检测正常组与PE组胎盘内血管数的差异，并分析PE组B-flow胎盘血管数与子宫动脉的搏动指数及PIGF的相关性。结果 (1)B-flow检测胎盘血管数优于CDFI(P<0.05),而与MFI比较无统计学意义。(2)B-flow检测PE组的胎盘血管数少于正常组(t=6.414,P<0.05)。(3)B-flow与PIGF有较好的相关性(r=0.672,P<0.05)。结论 B-flow对胎盘血流灌注的检测优于常规CDFI,与PIGF有较好的相关性，可用于胎盘血流灌注的评估。     

单/双脉冲经颅磁刺激检测皮质兴奋性在癫痫的应用及前景

经颅磁刺激可作为一项无创的、非侵入性的测量大脑皮质兴奋性的神经生理技术，近年来广泛应用于研究癫痫的病因及耐药机制等。本文对单/双脉冲经颅磁刺激在癫痫患者皮质兴奋性检测中的应用进行综述，总结此项检测获得的参数在癫痫病因探索、癫痫分类及用药指导等方面的作用及前景。