医院感染败血症

医院感染败血症徐州医学院附属医院（２２１００２）叶和清，祝惠民医院感染败血症在逐年增加，其原因可能与免疫抑制剂及大剂量化疗应用，抗生素的滥用，介入放射诊断及治疗的广泛开展等有关。美国的一组资料报告１９５８年为０．２％、１９６６年０．８％．１９７１年１...     

类固醇肌病：附2例肌活检病理报告及文献复习

报告２例结缔组织病患者在应用皮质类固醇治疗过程中出现类固醇肌病。其主要临床表现为盆带肌无力。肌活检病理组化特点为选择性Ⅱ型纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。电镜观察发现肌原纤维萎缩，其间有大量变性线粒体、糖原及脂滴聚积。本文还结合文献对类固醇肌病的诊断、鉴别诊断及处理措施进行了讨论。     

老年人呼吸衰竭的观察及护理

呼吸衰竭仍是老年人最常见的死亡原因之一。所以要严密观察病情，精心治疗和护理。使死亡率降低。1病情观察老年呼吸衰竭除原有肺疾患症状以外，主要是由于低氧血症及高碳酸血症所引起的临床表现，两者常互有交迭．因此，细致观察病情变化，有助于早期诊断和治疗。1.1呼吸困难这是呼吸衰竭在临床上最早出现的症状。以缺O2为主者，则呼吸频率加快，鼻翼扇动，辅助呼吸肌活动加强，呼吸节律紊乱等。老年呼吸衰竭病人多数有几年至几十年的侵阻肺病史。如出现呼吸困难应与原有胸闷、气急症状相区别。1．2紫科紫组是缺氧的典型表现，它虽与局部…     

乙肝病人前S1抗原与HBV-M、HBV-DNA

乙肝病毒 (HBV)外膜蛋白包括S、前S1和前S2蛋白 3种成分。前S1蛋白 (pre-S1 )在病人感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面具有重要作用。为进一步探讨前S1抗原与乙肝血清标志物 (HBV -M)、HBV -DNA的关系 ,我们对医院门诊和住院患者进行前S1抗原和乙肝标志物、HBV -DNA联合检测。现将结果报告如下。材料与方法　 (1 )标本来源 :本院门诊和住院患者 ,共计2 0 0份血清标本。 (2 )pre-S1抗原检测 :采用双抗体夹心法 ,试剂由上海阿尔法生物技术有限公司提供 ;仪器为MR -70 0 0酶标仪。 (3)HBV -M :采用ELISA法检测乙肝…     

紫外线照射消除PCR技术外源性DNA污染

聚合酶链反应（PCR）最大优点是高度灵敏性，但也极易网微量污染而产生假阳性，因此，避免和消除污染已引起人们的重视(1)。我们采用紫外线照射法与传统的消毒方法进行比较，证实紫外线照射法可有效避免外源性DNA污染引起的假阳性，并指出传统的消毒方法，不能有效避免污染的发生。1材料和方法1.1污染标本的制作模板DNA阳性对照及1：32滴度HBSAg阳性血清进行不同浓度的稀释，取3PI加入PCR测定管，自然晾干。1．2仪器和试剂480型DNA扩增仪（由美国PE公司生产），乙肝病毒PCR试剂盒（由西安拜奥医用生物工程公司提供），“84”消毒…     

医疗设备中数字电路的引用及合理使用逻辑笔

众所周知，现代医疗设备离不开数字电路。数字电路也快速从晶体管向集成电路、大规模集成电路发展。而数字电路是采用二进制工作的．其工作状态中不是逻辑“卫”就是逻辑“0”，所以它的故障是很干脆的。模拟电路的主要观测对象是表证波形的参数，如波形、频率等。而在数字电路中，脉冲的电平允许在相当的范围变化而仍属于正常。主要的关心对象是脉冲的时序有无，故这两种电路的检修方法有很大的不同。由数字器件构成的电路，是严格按照逻辑规则进行工作的，处理这些电路的故障，要按电路的工作逻辑去思考分析，推测故障应该引起什么现象，…     

腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用分析

目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L_(1-2)棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L_(3-4)棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化。结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P<0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P<0.01)。牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P<0.05)。结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义。     

外科手术学技能考评标准化模式的探讨

外科手术学是一门实践性很强的临床基础课程。为了对其进行较全面和规范化的考核,我们在手术学教学和技能评估中,对考核内容进行了增删,逐步形成了以技能操作规范化为基本要求的手术学技能考评标准化模式。实践证明,该标准化模式的实施促进了手术学技能教学的规范化,能够使学生在考核前的练习中注重手术操作的规范化、标准化和高质量,掌握严谨、规范的手术操作技能。     

糖尿病伴癌症患者营养支持的探讨

美国癌症中心营养专家认为：大约40％的癌症患者死于营养不良而并非是癌症本身和治疗的因素，营养是癌症病人难以克服的“敌人”，可见癌症患者的营养至关重要，常危及患者的生命。在临床科常常遇到糖尿病并患癌症的患者，这就给这类患者饮食和营养的调配提出了新的问题，因为糖尿病本身要求患者要合理调整饮食结构以控制血糖值，而癌症患者因为机体的高消耗又需要足够的营养支持，从而对糖尿病并患癌症的患者带来了饮食问题。我们对解决这一问题的方法进行了探讨，使患者既能积极合理控制饮食又能合理的维持营养，促进了患者的康复。     

蒙古族地区婴儿死亡影响因素分析

为了解蒙古族地区婴儿死亡的影响因素,为当地妇幼保键工作提供建设性意见,笔者于1987年对黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县蒙族聚居的二乡一镇进行了医学人口普查。现将普查资料分析如下。