头颅体表定位电针结合PACE疗法改善卒中失语者实用交流效果的应用探讨

人的直接语言功能涵盖听、说、读、写等多个方面,语言的作用是实现信息的传递和交流。脑卒中后约有30%的患者会发生失语症,失语症病人的语言功能损伤程度各异且特点多种多样。在脑卒中后遗症期,循证合理的综合语言康复训练能对患者的直接语言功能恢复有良好的促进作用,前期大量临床研究均支持头电针、PACE疗法等在语言康复训练中的正性促进作用。本报告案例在头电针刺激的同时运用交流效果促进法(Promoting Aphasic’s Communication Effectiveness, PACE),显示患者不仅直接语言功能中的听理解能力和词语提取量有明显改善,且当其进行语言信息传递时,实用交流技巧也有显著的提升,从而改善患者的整体语言交流效果。     

二级综合医院剖宫产患者降低抗菌药物使用强度对切口感染的影响

目的：了解二级综合医院剖宫产手术抗菌药物使用现状,为抗菌药物合理应用的管理提供科学依据。方法调查产科病房2014年1～12月出院的剖宫产手术患者1064例,对围手术期抗菌药物使用情况进行调查与分析,并与2012年整治前比较。结果抗菌药物首次给药时机：整治前,术前即开始使用抗菌药物的占74刎．20％;整治后,第一剂抗菌药物使用时机为断脐后的占99．34％;抗菌药物使用疗程：抗菌药物使用疗程与2012年相比,从（5．5±1．3）d缩短为（2．0±0．9） d;抗菌药物使用品种：抗菌药物使用级别从整治前96．65％为头孢三代改变为89．35％为头孢一代,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;抗菌药物使用强度：抗菌药物使用强度从48．41 DDD降到22．37 DDD;切口感染率：切口感染率整治前为1．36％,整治后为1．03％,两者比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论通过卫生部开展抗菌药物专项整治活动,抗菌药物使用时机、使用疗程、使用品种均达到卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,并且缩短预防使用抗菌药物的疗程并没有增加切口感染的发生。     

成都市养老机构老年2型糖尿病患者述情障碍与病耻感的相关性研究

目的 探讨成都市养老机构老年2型糖尿病患者述情障碍、病耻感的现状及其相关性。方法2021年9月至2022年1月采用一般资料调查问卷、多伦多述情障碍量表、2型糖尿病病耻感评估量表对成都市4所养老机构共227名老年患者进行调查。结果 老年2型糖尿病患者述情障碍总分为55.00(43.00,65.00)分,病耻感总分为50.00(45.00,59.00)分。述情障碍与病耻感呈正相关（r=0.535,P <0.01）。结论 养老机构老年2型糖尿病患者述情障碍与病耻感较严重,述情障碍与病耻感存在相关性。养老机构应制定针对性干预方案,有效降低老年2型糖尿病患者述情障碍与病耻感,提高其生活质量,实现健康老龄化。     

舒适护理在ICU人工气道患者中的应用

目的 探讨舒适护理在ICU人工气道患者中的护理效果.方法 将80例留置人工气道的清醒患者随机分成观察组和对照组各40例.对照组采用常规护理;观察组采用舒适护理;比较2组患者心理和睡眠质量.结果 观察组患者的焦虑情绪明显低于对照组,睡眠质量均优于对照组.结论 舒适护理可明显减少患者的负性情绪,改善睡眠,促进患者康复,提高护理质量.     

腹部模型在新置管腹膜透析患者操作培训中的应用

终末期肾脏疾病已经成为21世纪威胁人类健康的公共卫生问题,其发病率随着人口的老龄化和高血压、糖尿病等危险因素的加剧而不断增高。腹膜透析是治疗终末期肾病的替代方式之一,有着节省资源、操作简便和可居家透析的优点,随着技术的日趋成熟,目前腹膜透析在终末期肾功能衰竭患者的治疗中占有越来越重要的地位[1]。但换液操作对无菌的要求较高,有研究表明,操作不规范是影响腹膜透析相关腹膜炎的发生因素之一[2],因此规范的操作培训显得尤为重要。2011年1月—2015年12月我科利用腹部模型对新置管腹膜透析患者进行操作培训,取得了良好的效果,现报告如下。     

多发伤伴腹部损伤605例专业化救护

对多发伤救护而言,及时准确的诊断处理往往比伤情本身更影响生存率。多发伤中腹部损伤的发生率小于四肢、颅脑和胸部损伤,居第四位,但在明确诊断和把握手术时机的困难程度上,前者总体来说要大于后三者。因此,处理好多发伤伴发的腹部损伤对于提高多发伤救护水平意义重大。总结我院2003年7月-2008年7月对多发伤伴腹部损伤患者的全程专业化救护经验,现报告如下。     

成都6所综合医院护士工作疏离感现状及其影响因素分析

目的 了解护士工作疏离感现状,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样方法,2021年3月-5月,选择成都市6家综合医院的865名护士,应用一般资料调查表、护士工作疏离感问卷、护士情域能力评价量表进行调查。结果 护士工作疏离感得分为（26.45±9.78）分,情域能力得分为（100.93±22.18）分,工作疏离感与情域能力呈负相关（r=-0.271,P<0.001）。多元线性回归显示,年龄、工资薪酬、工作环境、工作负荷、情域能力是护士工作疏离感的主要影响因素（均P<0.05）,可解释护士工作疏离感22.40%的总变异。结论 护理人员工作疏离感处于中等偏低水平,护理管理者可采取针对性的措施改善护士薪酬待遇、创造支持性的工作环境、减轻工作负荷,提高情域能力,以降低护士工作疏离感。     

332例儿童型白癜风临床观察

目的通过分析332例儿童型白癜风的临床资料,了解此型白癜风的临床特点. 方法运用SPSS 10.0软件分析资料.结果儿童型白癜风平均发病年龄为7.61岁,临床类型以局限型多见,好发季节为夏季, 伴发自身免疫性疾病少见.结论儿童型白癜风是一种特殊类型的白癜风.     

基于物联网的中西医结合护理对半自理老人跌倒效能的干预研究

目的 探讨中西医结合护理对半自理老人跌倒效能的影响.方法 将符合纳入标准的120例半自理老人,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例.基于物联网搭建半自理老年健康监测服务平台,对照组给予跌倒的知识普及讲座,试验组给予中西医结合护理干预.干预6个月后采用修订版跌倒功效量表(modified fall efficacy scale,MFES)评估老人跌倒效能.结果 干预后两组在MFES总分及14个条目方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组室内活动评分提高最为明显.结论 老年健康监测服务平台能准确传送、分析、反馈数据,实现老人健康监测全过程;中西医结合护理干预能提高半自理老人跌倒效能,缓解害怕跌倒症状、预防跌倒发生,促进老人身心健康,值得临床进一步推广应用.     

护理干预48例对胎膜早破产妇的影响

目的：观察护理干预对胎膜早破产妇的的临床效果。方法：将96例胎膜早破的产妇分为对照组和观察组，分别实施常规护理和特殊护理。结果：观察组与对照组相比，产妇的剖宫产率、感染率、新生儿窒息率均明显降低，孕妇的产后出血量也明显减少，新生儿平均体重显著增加。两组的差异具有显著统计学意义（P＜0.05），结论：护理干预可以提高胎膜早破产妇的总体母婴健康水平，改善母婴预后，具有重要的临床意义。