老年人脑梗死与血清尿酸、补体C3及血脂水平相关性分析

目的 分析血清尿酸、补体C3及血脂水平与老年人脑梗死之间的关系.方法 将72例老年(＞60岁)住院病例以头CT/MRI检查结果 分为脑梗死组(42例)和非脑梗死组(30例),均测定其血清尿酸、补体C3及血脂指标.结果 两组血清尿酸(UA)、补体C3、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)指标无显著差异(P＞0.05),脑梗死组甘油三酯(TG)显著高于对照组(P＜0.05)、高密度脂蛋白(HDLC)显著低于对照组(P＜0.05).结论 脑梗死组甘油三酯升高而高密度脂蛋白降低,故临床上降低甘油三酯水平及提升高密度脂蛋白水平,可能对防治老年人脑梗死有积极意义.     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术30例效果观察

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床效果及安全性。方法将60例拟行妇科腹腔镜手术患者随机分成观察组及对照组各30例,诱导气管插管后观察组以瑞芬太尼0．2～0．4mg／（kg·min）与丙泊酚4mr／（kg·h）全凭静脉维持麻醉。对照组行芬太尼2μg／（kg·h）、丙泊酚4mg／（ks·h）全凭静脉麻醉。两组均行机械通气,手术结束前5min停用麻醉药。记录麻醉诱导前、气腹前及气腹后5min、气腹毕和术毕的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、SpO2、拔管时间、拔管时的清醒程度及术后恶心、呕吐发生率。结果观察组气腹后5min、气腹毕和术毕的HR、SBP、DBP均明显高于对照组,拔管时间及恶心、呕吐发生率均明显低于对照组,P均〈0．05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果满意,患者术后苏醒迅速,且较为安全,是一种较理想的麻醉方法。     

亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化

目的探讨亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化。方法亚临床甲减患者60例,每天口服左旋甲状腺素钠12.5~50μg,观察治疗前后促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及临床症状。结果有甲减症状的部分患者症状缓解,血TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论左旋甲状腺素钠治疗可使亚临床甲减患者症状缓解,血脂改善。     

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式近远期并发症比较

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的近远期并发症。方法:选择2002年2月至2017年12月苏州大学附属第一医院妇产科收治的瘢痕子宫孕妇2617例,其中择期再次剖宫产2246例(ERCD组),阴道试产成功334例(VBAC组),阴道试产失败转急诊剖宫产37例(TOLAC失败组)。对3组患者的妊娠结局及产后近远期并发症进行比较分析。结果:3组患者中,TOLAC失败组剖宫产患者并发症发生率最高(18. 92%),其次是ERCD组患者(6. 99%),而VBAC组患者并发症发生率最低(3. 29%)。VBAC组出现输血、产后发热和尿潴留的比例明显低于ERCD组(分别为0 vs 1. 65%、1. 20%vs 4. 14%、0. 30%vs 2. 98%,P <0. 05);发生子宫破裂、输血、尿潴留、肠梗阻的比例低于TOLAC失败组(分别为0 vs 10. 81%、0 vs 8. 11%、0. 30%vs 5. 41%、0 vs 5. 41%,P <0. 05); TOLAC失败组发生子宫破裂、输血、肠梗阻的比例显著高于ERCD组(分别为10. 81%vs 0. 31%、8....     

丙型肝炎病毒C和E1区的DNA改组

目的:利用DNA改组技术进行不同亚型的HCVC和E1区的人工进化.方法:首先利用PCR扩增两段具有较高序列同源性的1kb左右的基因片段,两者相比较同源性大于83%.然后将其等量混合,在Mg2 存在的条件下,用DNase Ⅰ切割成50bp左右的小片段.这些小片段在不外加引物的条件下,利用PCR反应进行重聚,再将重聚物经过一轮正常的PCR扩增.结果:获得了与原来片段大小相当的基因片段.结论:这一技术为进一步筛选高活性的HCV C和E1区打下基础,有利于从一组序列同源性程度较高的基因库构建随机嵌合基因,并为改组其他基因家族提供了借鉴.     

急性心肌梗死后室性电风暴心电图特征对近期预后影响

目的探讨急性心肌梗死（AMI）后心电图特征性改变,评估室性电风暴与临床预后关系。方法317例AMI后室电风暴组（Ⅱ组）,另随机选127例AMI无室性电风暴组（I组）进行心电图检查和持续心电监护,分析室性电风暴心电图特征与床高危特点。结果室性电风暴组心电图PTFv1（心房终末电势）异常,∑ST段抬高振幅,ST段抬高导联数,QTc间期延长,对应联ST段下移,梗死部位以前壁或复合前壁和前降支合并回旋支或／和右冠脉完全闭塞多支病变为主,与I组比较差异有统计学义（P〈0．05-0．01）;临床发生泵衰竭、AMI扩展、住院病死率,室性电风暴发病AMI后6～12h明显增多（P〈0．05—0．01）。论AMI后室性电风暴患者多项ECG指标异常,表明临床近期预后险恶。     

妇科患者硬膜外麻醉术后托烷司琼止吐的疗效观察

目的观察妇科手术患者硬膜外麻醉后托烷司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺预防恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法选择150例择期妇科手术患者,随机分成3组,每组50例。A组手术结束前15min静脉缓慢注射托烷司琼5mg;B组手术结束前15min缓慢注射氟哌利多5mg;C组术后肌内注射甲氧氯普胺5mg/次,每天2次。观察比较3组术后24hPONV的发生情况。结果 3组患者术后24hPONV总发生率分别为10.0%、30.0%、56.0%,A组术后PONV总发生率与B组和C组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论托烷司琼用于预防妇科手术硬膜外麻醉患者PONV,效果明显优于氟哌利多和甲氧氯普胺,值得临床推广。     

重组人粒细胞刺激因子在《中国药典》和《欧洲药典》中质量标准不同点的对比分析

目的对比重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF,Filgrastim)在《中国药典》(2005年版)和《欧洲药典》(6.3版)中标准的不同点,为国内研发机构对基因重组蛋白产品的研发及国内企业对该产品的进出口提供参考。方法按两部药典要求,对国产产品实样进行部分关键指标的检测分析。结果两部药典对该产品的标准描述上存在具体内容的区别。结论:在现代药物的研发和生产中,对药品的国际及国内标准要进行综合分析而拟定。     

野菊花提取物调节血脂作用的研究

目的 研究野菊花提取物(CIE)对高脂血症(HLP)大鼠血脂的影响及其作用机制.方法 用13 mL/(kg·d)高脂乳剂灌胃,建立HLP模型,同时灌胃CIE 1.25、2.50、5.00 g/(kg·d),35 d后检测大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;肝组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与正常组相比,模型组血清中TC、TG水平显著升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平下降,但无统计学意义,表明已成功建立HLP模型.与模型组相比,CIE可显著地降低HLP大鼠血清中TC的水平(P<0.01);CIE 1.25 g/(kg·d)剂量组血清中TG水平显著降低(P<0.05);CIE各剂量组有升高HDL-C水平趋势,但无统计学意义;CIE 1.25、2.50 g/(kg·d)剂量组能显著降低HLP大鼠肝组织MDA含量(P<0.01);CIE各剂量组有升高SOD活性的趋势(P<0.05).结论 CEI具有明显的调血脂作用,这可能与CEI抗脂质过氧化作用有关.