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31.
背景:微创TKA手术已经越来越多的被用在临床上治疗骨关节炎患者,而且显示出较常规大切口TKA手术的优点。目的:本文目的在于比较传统 TKA手术(medial para-pateller approach)、微创全膝置换手术(midvastus approach)和避开股四头肌的微创全膝置换术(MIS-QS TKA,subvastus approach)的术后早期膝关节功能恢复情况的差异。方法: 从2008年1月到2010年9月,3个中心(北京301医院、山东省立医院、山东省交通医院),在全麻下连续TKA手术的132组膝骨关节炎病例中,得到随访的120例。120例中,右膝86例,左膝34例,男32例,女88例,其中42人接受常规TKA手术治疗,42人接受MIS-TKA手术,36人接受MIS-QS TKA手术。所有患者术后第2、6、12周进行膝关节HSS评分,并对术后并发症进行记录。结果: 三手术组患者的性别比例、年龄分布、术前的膝内外翻比例均无显著性差异。三组膝关节置换患者手术均顺利完成。MIS-TKA组及MIS-QS TKA组较常规TKA手术时间长(P<0.01),出血量少(P<0.01);微创手术组间无明显差异(P >0.05)。术前3组ROM无明显差异(P >0.05)。术后2周MIS-TKA和MIS-QS TKA手术组优于常规TKA组,P <0.01,微创组间并无显著差异(P >0.05);术后6周三组ROM无显著差异,均为P >0.05。术前3组HSS评分无明显差异(P >0.05)。术后2周TKA组、MIS-TKA手术组和MIS-QS TKA手术组比较,均为P <0.01,且通过两两比较分析后结果为(MIS-QS TKA>MIS-TKA>TKA);术后6周、术后12周三组HSS评分无显著差异,均为P >0.05。结论: MIS-TKA及MIS-QS TKA手术与常规TKA技术比较,出血量少,损伤小。术后2周时膝关节功能评分及ROM均好于常规手术组。这将有利于患者的术后早期康复。而到术后6周、12周以后三组数据无显著差异。 相似文献
32.
目的:检测Survivin与NF-κBp65蛋白在眼睑基底细胞癌中的表达,与临床病理特征的关系,及在眼睑基底细胞癌发生发展中的作用及其相关性,并初步探讨Survivin与NF-κBp65的相互作用机制.方法:用免疫组织化学法检测63例眼睑基底细胞癌及28例正常眼睑组织中Survivin与NF-κBp65的表达情况并结合患者的年龄、性别、部位及有无复发等临床病理因素进行综合分析.结果:Survivin定位于胞浆或胞膜,而NF-κBp65定位于胞核或胞浆.Survivin在眼睑基底细胞癌阳性表达率为82.5%(52/63),在正常眼睑组织中为46.4%(13/28),差异有非常显著意义(P〈0.01).NF-κBp 65在眼睑基底细胞癌阳性表达率为81.0%(51/63),在正常眼睑组织中为39.3%(11/28),差异有非常显著意义(P〈0.01).Survivin在眼睑基底细胞癌原发组阳性表达率为74.4%(29/39),在复发组为95.8%(23/24),差异有显著意义(P〈0.05).NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中原发组阳性表达率为71.8%(28/39),在复发组为95.8%(23/24),差异有显著意义(P〈0.05).Survivin与NF-κBp65表达与患者性别、年龄、肿瘤部位等因素均无关(P〉0.05).63例眼睑基底细胞癌中Survivin和NF-κBp65共同表达阳性为46例,Survivin阳性NF-κBp65阴性6例,Sur-vivin阴性NF-κBp65阳性5例,Survivin和NF-κBp65共同表达阴性6例,经统计学分析两者有相关性(P〈0.01).结论:Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌复发组的表达高于原发组,提示两者可能参与眼中基底细胞癌的复发过程,有可能成为基底细胞癌复发的预测因子;Survivin与NF-κBp65在眼睑基底细胞癌中的表达呈正相关,提示两者可能在基底细胞癌中的发生、发展中起协同作用. 相似文献
33.
尼泊尔酸模化学成分研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 研究尼泊尔酸模Rumex nepalensis根的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及半-制备型高效液相色谱等方法进行分离纯化,并通过化合物的波谱数据鉴定其结构。结果从尼泊尔酸模根的醋酸乙酯萃取物中分离鉴定了16个化合物,分别为阿魏酸(1)、7-羟基-5-甲氧基苯酞(2)、2-乙酰基-3,5-二羟基-苯乙酸甲酯(3)、苔色酸甲酯(4)、对羟基肉桂酸甲酯(5)、2-羟基-5-甲基苯乙酮(6)、丁香酸甲酯(7)、2,4-二羟基-6-甲基苯乙酮(8)、对羟基苯乙醇(9)、异香草醛(10)、迷人醇(11)、7-羟基-2,5-二甲基色原酮(12)、3-乙酰基-2-甲基-1,5-二羟基-2,3-环氧基-4-羰基-萘酮(13)、大黄素(14)、大黄酚(15)、大黄素甲醚(16)。结论化合物12和13为首次从尼泊尔酸模中分离得到,1~11均为首次从酸模属植物中分离得到。 相似文献
34.
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清维生素E水平与肝组织病理的关系.方法 选择66例慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺病理学检查,健康对照组10例.化学比色法检测血清维生素E表达水平,同时检测HBV DNA、HBeAg及肝功能.结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎患者血清维生素E水平明显降低(P<0.01);HBeAg阳性组与HBeAg阴性组比较,血清维生素E水平无明显差别(P0.05).CHB患者血清维牛素E水平与肝脏组织炎症呈负相关关系(r=-0.451,P<0.05),而与肝脏组织纤维化程度无明显相关(r=0.02,P0.05).结论 维生素E作为体内重要的抗氧化剂,参与了慢性乙型肝炎的炎症过程.在肝脏炎症过程中,适当补充维生素E,可能有助于缓解病情. 相似文献
35.
36.
新疆天山乌头草急性中毒41例临床救治探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
在新疆天山山脉北坡广泛分布一种多年生草本植物叫乌头草,其主要有效化学成分是乌头碱。因乌头草外形、色泽与当年生草本植物野芹菜极为相似,随着提倡回归大自然和绿色植物的食用,自行采集野芹菜中夹杂乌头草事件日益频繁和增多,乌头草中毒亦日益增多。2004年6月~2008年6月,我们共收治急性乌头草中毒病人41例,其中有心脏损害的28例。本文将这28例的临床资料进行分析,并与同期无心脏损害病例的13例作对照,从中探讨急性乌头草中毒病人的临床救治规律和技术规范。 相似文献
37.
目的探讨逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复外踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2008年11月至2011年11月,潍坊市益都中心医院手足外科应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复外踝部皮肤软组织缺损27例,软组织缺损面积2cm×4cm~9cm×14cm。结果随访4~24个月,皮瓣全部成活25例,皮瓣切取面积3cm×4cm~10cm×15cm,其中皮瓣边缘部分坏死2例,皮瓣外观满意。结论逆行腓肠神经营养血管皮瓣手术操作简便,易于切取,不需要牺牲小腿主要血管,适合修复足踝小面积的软组织缺损。 相似文献
39.
王国伟 《中国实用神经疾病杂志》2004,7(5):91-92
随着医学的发展及新护理模式的形成,整体护理在手术室已广泛开展,其中新内容是术前访视、术中护理和术后随访,而术前的访视工作是进行术中护理的纽带,现将我院手术室开展术前访视的做法与体会介绍如下。 相似文献
40.
目的 探讨寰枕畸形合并颅底凹陷的手术方式选择.方法 选取65例寰枕畸形合并颅底凹陷患者为研究对象,随机抽取32例为研究组,行口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术;另33例为对照组,行后路颅窝减压术,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组的治疗总有效率为96.87%高于对照组的57.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,研究组和对照组患者的临床症状明显优于术前,术后随访4~18个月,研究组无复发,对照组复发25例,两组复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于寰枕畸形合并颅底凹陷患者而言,选择口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术,临床疗效确切,不良反应发生率及复发率较低. 相似文献