社会支持期望落差及喂养方式对高危妊娠产妇育儿胜任感的影响

目的了解高危妊娠产妇的社会支持期望落差及喂养方式现状,并分析其对产妇育儿胜任感水平的影响。方法对160例高危妊娠产妇于产后6~8周复查时采用中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)和中文版产后社会支持量表(C-PSQ)进行调查。结果高危妊娠产妇的育儿胜任感总分68.88±12.75,其中育儿自我效能得分34.17±6.08,育儿满意度得分34.11±8.81;产后社会支持期望落差为27(6.0,54.5)。纯母乳喂养率26.9%,纯母乳喂养产妇的育儿胜任感水平及各维度评分显著高于其他喂养方式的产妇(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,纯母乳喂养、产后抑郁得分、信息支持落差是影响高危妊娠产妇育儿胜任感水平的主要因素(调整R^2=0.393)。结论产科工作者应重视高危妊娠产妇抑郁的筛查,提供促进产妇康复、早产儿育儿知识与母乳喂养指导等方面的信息支持,提高早产儿的纯母乳喂养率,以提高高危妊娠产妇的育儿胜任感水平。     

核转录因子-κB与甲状腺癌的关系研究进展

1 核转录因子-κB（nuclear factor kappa-B,NF-κB）的概述1.1 NF-κB家族的组成NF-κB家族是由Rel蛋白家族成员组成的同源或异源二聚体蛋白.在哺乳动物细胞中有5种NF-κB/Rel家族成员：RelA（P65）、RelB、c-Rel、NF-κB1（P50/P105,P105是P50的前体）和NF-κB2（P52/P100,P100是P52的前体）,该家族N端均含有一个高度保守的约300个氨基酸组成的Rel同源结构域（rel homology domain,RHD）,内含DNA结合功能区、蛋白质二聚化区和核定位信号（nuclear localization signal,NLS）.RelA（P65）、RelB、c-Rel还包含一个反式激活结构域,通过与靶结构相互作用调节转录水平.     

小飞蓬活性成分对乳腺癌MCF-7荷瘤裸鼠的体内抑制作用

目的探讨小飞蓬活性成分对人乳腺癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响及可能的作用机制。方法将人乳腺癌MCF-7细胞接种于16只裸鼠右背部皮下建立荷瘤裸鼠模型,将裸鼠随机分为3组,其中生理盐水组5只,小飞蓬组6只,5-FU组5只;接种细胞24h后进行腹腔注射给药治疗,检测各组荷瘤裸鼠体重变化,绘制肿瘤体积生长曲线,待第一只正常死亡裸鼠出现时处死所有裸鼠,检测肿瘤的体积和重量。应用免疫组化方法检测各组肿瘤组织中增殖细胞核抗原（PCNA）、半胱氨酸天冬氨酸酶（Caspase-3）的表达情况。结果①各治疗组荷瘤裸鼠的生长较对照组均有不同程度的抑制（P〈0.01）;治疗后各组肿瘤重量和抑瘤率相互比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;②各组肿瘤组织中PCNA表达水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而Caspase-3表达明显高于对照组、差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小飞蓬体内可抑制荷瘤裸鼠人乳腺癌的生长。     

甲状腺癌患者microrna-675、LncRNA LUCAT1、Actinin-4、IGF-1R的表达与临床特征及预后的相关性

目的 探讨甲状腺癌患者microrna-675、LncRNA LUCAT1、Actinin-4、IGF-1R的表达与临床特征及预后的相关性.方法 选取2014年1月至2019年3月确诊为甲状腺癌患者78例(甲状腺癌组)与甲状腺良性结节患者78例(良性组),检测2组血液中microrna-675、LncRNA LUCAT...     

国家基本药物目录(2018年版)收载药品(西药部分)在河南省医药采购平台的挂网情况分析

目的 为国家基本药物目录的动态调整和优化提供参考和建议。方法 对国家基本药物目录（2018年版）收载药品（西药部分）在河南省公共资源交易中心医药采购平台中的挂网情况进行统计分析,筛选出未挂网和独家挂网的基本药物。结果 2018年版目录中共有146个规格（涉及100个品种）未在河南省公共资源交易中心医药采购平台中挂网。其中,整个品种未挂网的国家基本药物共有10个,某一大类剂型整体未挂网的国家基本药物共有4个。另外,整个品种名称下只有1个规格挂网,且为生产企业独家挂网的国家基本药物共有44个。结论 造成国家基本药物在整个河南省未挂网采购的原因可能与药品供应出现短缺或临床实际需求减少有关。对于易发生短缺的基本药物,医疗机构和各级卫生健康行政部门应加强监测和分类应对。而对于临床实际需求减少,经评价后认为不适宜作为国家基本药物的,建议在国家基本药物目录动态调整时予以调出。     

YKL-40与脑胶质细胞瘤

人脑胶质细胞瘤发病率呈上升趋势,其浸润性生长,治疗效果差,复发率高.近年来,一些与肿瘤发生、发展相关的标志性分子基因学改变,对临床诊断及治疗具有一定的指导意义.YKL-40是壳质酶家族的一种分泌型糖蛋白,对细胞外基质的降解和再形成有作用,在多种肿瘤病人的血清中表达增高,并可预测其预后.本文就YKL-40在脑胶质细胞瘤中的病理生理作用及其监测应用相关的研究进展作一综述.     

小儿颅内外沟通巨大原始神经外胚层肿瘤一例

患儿男,3岁。因发现右颧部隆起、右眼斜视、口角向右歪斜半月余于2005年7月8日入院。体格检查:右侧眼睑下垂,眼裂闭合不张,眼球外展及上视受限,右颧部隆起,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅。头颅MRI提示: 右颞下窝、中颅窝、桥小脑角不规则肿瘤信号,呈长 T1W1,等或稍长T2W1信号,强化不均匀,大小约3．9cm×     

冰片对梓醇及葛根素透过局灶性脑缺血模型大鼠血脑屏障作用的研究

该研究通过观察冰片是否具有促进梓醇、葛根素透过局灶性脑缺血模型大鼠血脑屏障的作用,及其是否与激活β_2肾上腺素受体-eNOS-NO途径有关,从医学生物学作用角度阐释冰片"通窍引经"的传统功效及其机制。该研究采用大鼠大脑中动脉阻塞局灶性脑缺血模型,5 d后神经功能障碍评分达5分者为造模成功。将模型成功大鼠随机分为7组,用药前经统计学检验各组间无显著性差异后,灌服给予相应药物[梓醇45 mg·kg~(-1)、葛根素200 mg·kg~(-1)、冰片200 mg·kg~(-1)、布他沙明(Butoxamine,BTX)1.5 mg·kg~(-1)]:模型组(M组,溶剂)、梓葛组(ZG组)、梓葛冰组(ZGB组)、梓冰组(ZB组)、葛冰组(GB组)、β_2受体阻断剂+梓葛组(BTX+ZG组)、β_2受体阻断剂+梓葛冰组(BTX+ZGB组),另设假手术组(S组,溶剂),每组10只。各组给药10 min后取材,采用UPLC-MS测定脑脊液中梓醇和葛根素含量,Western blot法测定脑组织中eNOS含量、β_2受体表达,Griess法检测脑组织中NO含量。结果显示,与假手术组相比,造模大鼠神经功能得分均值均在5分以上,具有显著差异(P0.05),显示造模成功。除假手术组外,经单因素方差分析,给药前各组之间的神经功能评分均无显著性差异。给药后与模型组相比,ZG组梓醇质量分数为26.673μg·L~(-1),葛根素含量在检测限以下,脑组织中eNOS表达和NO含量、β_2受体表达没有显著差异;与ZG组相比,ZGB组、ZB组、GB组脑脊液中梓醇质量分数增加至40~43μg·L~(-1)、葛根素质量分数增加至72~75μg·L~(-1),脑组织中eNOS表达和NO含量、β_2受体表达均有显著升高(P0.05),显示冰片有促进作用;与ZG组相比,BTX+ZG组大鼠脑脊液中梓醇质量分数为21.401μg·L~(-1),葛根素检测不出,2组无显著差异,显示BTX无抑制作用;与ZGB组相比,BTX+ZGB组脑脊液中梓醇质量分数32.826μg·L~(-1)、葛根素质量分数47.820μg·L~(-1),脑组织中eNOS表达和NO含量均有显著下降(P0.05),显示BTX有抑制作用。该研究说明冰片能够显著促进梓醇、葛根素透过局灶性脑缺血大鼠血脑屏障,其作用可被β_2肾上腺素受体阻断剂布他沙明所阻断,其机制可能与上调β_2肾上腺素受体从而促进eNOS表达,进而使NO含量升高有关。     

试从心肾不交论交泰丸临床辨治

交泰丸一方出自明代韩懋所著《韩氏医通》,由黄连、肉桂两味药物构成,后经历代医家运用及现代药理研究佐证,被广泛应用于不寐、消渴、心悸、怔忡及郁证等疾患的治疗。交泰丸主治"心肾不交",药味简单而功效卓越,临床应用广泛,但究其病因病机却不尽相同,甚而错综复杂,当须厘清头绪,方才适证,事半而功倍。     

盐酸利托君在先兆早产治疗中的临床价值

目的:探讨盐酸利托君(商品名:安宝)抑制宫缩、治疗先兆早产的临床效果及不良反应。方法:对我科2011年4～12月硫酸镁治疗后产程仍然进展或不能耐受药物不良反应的50例先兆早产孕妇,改用盐酸利托君进行治疗,分析用药疗程、宫缩抑制情况及妊娠结果、药物不良反应。结果:50例中28例使用一个疗程盐酸利托君均能明显抑制宫缩,孕龄有所延长,分娩出新生儿均无明显并发症,且无明显严重不良药物反应。结论:盐酸利托君保胎效果更好且安全。