维生素B1缺乏致脚气病、Wernicke脑病二例

例 1　男 ,35岁 ,4个月前因“胃穿孔”在外院行胃大部切除术 ,术后长期呕吐 ,腹胀 ,腹泻 ,四肢麻木 ,步态不稳 ,心悸。入院体检 :恶液质 ,心律齐 ,心率 12 0次 /min ,腹平软 ,肝脾不大。神经系统检查 :意识清 ,双侧眼球运动正常 ,四肢肌力、肌张力正常 ,双侧呈手套、袜套样痛觉过敏 ,双侧腱反射正常。消化道钡餐 :空肠空置。入院后第 4天 ,剖腹探查 ,证实胃残端与回肠吻合 ,空肠空置 ,行胃空肠吻合术。术后给予输注葡萄糖液支持治疗。手术后第 2天 ,心悸加重 ,心率 180次 /min ,复视 ,烦躁不安 ,谵妄 ,经镇静、强心治疗效果不佳。神经系统检…     

护理人员采用二班倒工作制的探讨

全国实行缩短工作时间的改革之后，医疗界如何提高医疗质量，改善护理人员的工作环境，确立轻松的工作体制的问题也日益紧迫地提到了议事日程，在日本，很早就实行了每周五天工作制度。     

高压氧对脑卒中后认知功能障碍疗效观察

目的　探讨高压氧对脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法　随机抽取脑卒中患者 70例 ,采用高压氧治疗 2 0d。观察治疗前后神经功能 ,MRI弥散成像 ,认知功能检查采用简易痴呆量表 (MMSE)、数字广度测验 (DS)、日常生活能力 (ADL)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)等神经心理学情况 ,结果与对照组进行比较。结果　治疗组神经功能 ,认知功能障碍较治疗前明显改善 ,与对照组比较有明显改善。结论　高压氧可提高血氧弥散度和血氧张力 ,对脑白质和灰质均可产生保护作用 ,在脑缺血后神经保护中发挥重要作用。对脑卒中后认知功能障碍改善有明显疗效     

延髓卒中引起假性中枢性面瘫12例病因分析

1997年 3月至 1999年 7月我们观察了 12例延髓卒中患者 ,除有病变侧舌瘫和对侧肢体中枢性瘫痪外 ,同时还有病变侧鼻唇沟变浅 ,口角向对侧偏移 ,形成假性中枢性面瘫 ,现报道如下。资料和方法 :　 12例均为首次发病的脑卒中患者 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 7岁。每位患者均由 2名高年资神经科医生进行神经系统检查 ,并于发病 48ｈ后 ,进行头颅ＭＲＩ检查。结果 :　 12例中病变位于延髓左侧 3例 ,右侧 9例。其中延髓梗死 10例 ,延髓出血 1例 ,延髓出血性梗死 1例。 12例均有病变侧舌下神经瘫 ,病变侧鼻唇沟变浅 ,口角向对侧…     

30例丘脑卒中致阵发性呼吸节律改变临床观察及治疗

丘脑卒中患者可出现呼吸节律改变临床较少见,其发病机理为丘脑内神经元有投射纤维致延髓背侧呼吸组的孤束核,具有调控呼吸活动作用的延髓内脏带也有接受来自丘脑的组胺能神经元的投射纤维,故丘脑卒中可出现呼吸节律的改变,且应用抗组胺药物效果好.     

东菱精纯克栓酶治疗椎—基底动脉供血不全

东菱精纯克栓酶治疗椎－基底动脉供血不全杨凤民董学爽宫旭海何小花夏圣梅王春燕秦文莉宋来军作者单位：１６３００１大庆油田总医院我院近年来应用东菱精纯克栓酶治疗椎－基底动脉供血不全效果较好，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择本组病人的诊断依据是：（１）...     

短暂性完全遗忘综合征22例报告

目的：对22例短暂性完全遗忘综合征病人进行临床观察，并探讨其发病机理。方法：我们根据Caplan诊断标准诊断了22例TGA病人，行多普勒，头CT、MRI、MRA，脑电图，血流变等检查，分析了检查结果，查找TGA病因。结果：22例患均行多普勒检查，18例示椎－脊底动脉供血不足，4例正常。头CT检查，11例有腔隙性脑梗死，3例脑萎缩，8例未见异常。其中6人同时进行头MRI检查，其中3人腔隙性脑梗死，3例正常。20例脑电图检查，4例异常，血液流变学检测，均有不同程度血液流变学改变。结论：TGA经治疗预后良好。     

参芪扶正注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

随着脑血管病发病率的逐年上升，其所引起的血管性痴呆的病人也越来越多。笔者对入院的有轻至中度认知功能障碍的血管性痴呆的病人应用参芪扶正注射液治疗后取得了明显的疗效，现将结果总结如下。     

东菱克栓酶、丹奥联合治疗急性脑梗死的临床分析

目的观察东菱克栓酶、丹奥联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择急性脑梗死患者50例,于入院第1、3、5天给予东菱克栓酶10Bu、5BU、5BU加入生理盐水250ml静滴,共用3次,第6天以丹奥80mg加入5％葡萄糖250ml中静脉滴注14d,每日1次。结果本组病例总有效率92％,未发现不良反应。结论东菱克栓酶、丹奥联合治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,安全性高,值得临床推广。