加味六味地黄汤治疗腰麻后头痛二则

笔者采用加味六味地黄汤治疗腰麻后引起的头痛 2例 ,效佳 ,现报道如下。案 1　李某 ,女 ,4 8岁 ,农民 ,1997年 4月 10日来我院 ,经妇产科及Ｂ超检查诊为子宫肌瘤 ,第 2天 8点行子宫全切术 ,按外科常规消毒后开始腰麻 ,麻醉医师不慎刺穿 ,局部给于消毒敷料压迫固定 ,待休息 1周 ,身体恢复后再行手术 ,当时该患者无遵医嘱 :“去枕平卧休息 2 4ｈ”而自己步入病房。当天下午即出现头痛 ,眩晕 ,动则加重 ,经西医补液 ,对症治疗 2周余头痛虽有所减轻。来我处刻诊 :头痛仍时轻时重 ,腰痛腰酸 ,下午为甚 ,舌红少苔 ,脉细数无力。诊断 :头痛 (肾虚型…     

家族性多发性神经纤维瘤病合并虹膜小结节三例

本病系先天性家族性遗传性疾病,可累及皮肤、粘膜、骨骼、神经系统与其它内脏器官。眼部除泪器、晶体外均可受累。现就临床所见三例予以介绍和讨论。 例一:女,38岁。因左眼上睑长一肿块20余年住院。患者精神抑郁,全身均可见大小不一瘤样肿块分布,以胸背为多,左上睑轻度下垂,内2/3隆起,触之有一肿块约小核桃大小,质软,境界不清。右眼虹膜小结节6个,左眼4个,均为米黄色,约又1×1mm～1.5×1.5mm之间。眼球较小,向上运动受限。X线检查:左额窦发育不良,腰椎侧弯。病理学诊断:左眼眶及左大腿神经纤维瘤。     

３种麦片的营养真相

速溶麦片、营养麦片、混合麦片、纯麦片……超市货贺上琳琅满目的麦片类早餐谷物，究竟哪种才是我们真正想要的？面对一大堆是是非非，怎样才能看清麦片的营养真相？[编者按]     

腹透液中加入异搏定对腹膜透析效能的影响

目的：观察腹透液中加入异博定对腹膜透析效能的影响。方法：采用自身前后对照设计，按腹膜平衡实验（ＰＥＴ）结果将２７例稳定的持续非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者分组：腹膜高转运（５例）、高于平均转运（１４例）、低于平均转运（８例），观察各组在腹透液中加入异博定（４０ｍｇ／ｄ）前后每周平均超滤量（ＵＦ）及每周尿素氮清除指数（ＫＴ／Ｖ）的变化。结果：加入异博定后２７例患者的ＵＦ及每周ＫＴ／Ｖ值有显著提高（Ｐ＜０．０１），在不同的腹膜转运的各组内，除高转运组各例患者每周ＫＴ／Ｖ值升高未达到有显著性统计意义外，每组的ＵＦ及其余的每周ＫＴ／Ｖ值均有明显提高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：腹透液中加入异搏定能提高腹膜透析效能，增加超滤量。     

绝经前后T1期乳腺癌患者临床特征的分析

目的:分析T1期(肿瘤直径<2cm)原发性乳腺癌女性患者绝经前后在肿瘤大小、病理分类、淋巴结转移率和数目。方法:常规病理检验以及应用免疫组化、HE法分别测定绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者者的ER、PR。结果:两组患者在肿瘤大小上无明显差异,但绝经前乳腺癌患者浸润导管癌的百分比为 84. 7%,绝经后乳腺癌患者的浸润导管癌百分比为 62. 2%,经χ2 检验,P<0. 01。两组淋巴结转移率分别为 39. 3%和 25. 5%,经χ2 检验,P<0. 01。两组ER和PR阳性伴淋巴结转移的比例经χ2 检验,P<0. 05。结论:绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率及数目、ER、PR阳性伴淋巴结转移上有显著性差异。对于T1原发性乳腺癌患者不论有无淋巴结转移,均应行癌肿切除伴Ⅰ、Ⅱ级淋巴结清扫。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：以氟氮平为对照，探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：对43例难治性精神分裂症患者随机分为两组，奥氮平研究组(n=21)和氯氮平对照组(n=22)，于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行PANSS评分和TESS评价疗效。结果：奥氮平组和氯氮平组之间疗效无显著差异。在认知因子和阴性症状减分率方面，奥氮平组与氯氮平组有显著性差异。奥氮平组主要不良反应有轻度体重增加等。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定，不良反应较轻，特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的临床效果。     

精致破伤风抗毒素脱敏注射的体会

我院自1998年至2004年共注射精致破伤风抗毒素312人次，全部为外伤病例。脱敏注射12例，发生过敏性休克1例，荨麻疹1例。     

评估无冠心病但具有多重危险因素的个体中的胆固醇治疗率

本回顾性研究主要采用Ingenix LabRx数据库来调查2000～2001年的降脂治疗率。具有多重危险因素但尚无冠心病的患者的判断标准为以下各项指标出现两项或两项以上:男性≥45岁、女性≥55岁、高血压、高密度脂蛋白胆固醇<400m g/L、总胆固醇≥2000m g/L或肥胖。在那些需治疗者(定义为低密度脂蛋白胆固醇≥1300m g/L或正在接受降脂治疗)中评估降脂治疗率。总降脂治疗率为38%,估计的降脂治疗落差(需要治疗但未接受治疗的患者百分率)为62%。评估无冠心病但具有多重危险因素的个体中的胆固醇治疗率@Nag S.S.$Dr.Outcomes Research and Managem…     

高血压病的中医辩证研究近况

高血压病是一种常见病多发病，也是心脑血管疾病最重要的危险因素，高血压病的重要并发症脑卒中、心脏病及肾脏病，严重危害我国人民健康，致死致残率高，给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。从高血压病的整个发展过程看，早期及中期病人以血压升高为主要体征，并伴随头痛、眩晕、急躁易怒、失眠、肢体麻木等症；后期出现靶器官损伤的心、脑、肾脏病变。高血压病属现代医学名词，古代并没有“高血压”及“高血压病”的概念。现代中医从高血压病的主要临床表现、转归及并发症，将高血压病归属于中医的“眩晕”、“头痛”、“中风”等范畴。兹就近年来关于高血压病的辩证研究综述如下：