橡胶职业暴露与多种疾病间关系的前瞻性研究——标化死亡率分析

橡胶职业暴露与多种疾病间关系的前瞻性研究—标化死亡率分析汕头大学医学院（５１５０３１）上海医科大学李克俞顺章橡胶职业暴露是指在橡胶产品制造过程中（如胶鞋、轮胎等）接触化合物。许多研究表明，橡胶工人中多种恶性肿瘤的死亡超额〔１〕，并有明显的工种聚集特点...     

食管癌三维适形放射治疗疗效的Meta分析

目的分析三维适形放射治疗技术（3-DCRT）治疗食管癌的疗效和放射毒性反应。方法检索国内有关数据库查找符合条件的临床随机对照试验,采用Meta分析方法,对国内公开发表的有关3-DCRT治疗食管癌的临床随机对照试验研究文献进行综合分析,在RevMan4.2.7软件中统计分析相应的研究指标。结果有8项独立的临床随机对照试验研究进入了本次meta分析。3-DCRT组的近期疗效,1、2、3年局控率及1、2、3年生存率均优于对照组（p〈0.01）。两组毒副反应的差异无统计学显著性意义。结论3-DCRT治疗食管癌的近期疗效优于常规放射治疗方法,远期疗效和毒副反应有待进一步观察随访和研究。     

胸腺五肽联合苦参素注射液治疗慢性丙型肝炎的临床研究

丙型肝炎是全世界流行的传染病，α-干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效已得到公认。由于种种原因尚有相当一部分患者无法使用此药，对于α-干扰素联合病毒唑治疗失败的难治性病例亦无良策。这些患者由于病情反复发作而日益加重。目前，虽然慢性丙型肝炎的发病机制尚不完全清楚，除病毒直接损伤外，细胞免疫异常可能是其主要发病机制。     

脂质代谢紊乱患者血清脂蛋白氧化易感性的研究

目的：比较分析脂质代谢紊乱患者血清脂蛋白氧化易感性以及高密度脂蛋白（HDL）对低密度脂蛋白（LDL）氧化抑制能力。方法：采用密度梯度超速离心分离45例肾衰（CRF）、33例心肌梗死（MIS）、33例脑梗死（CI）和53例2型糖尿病（DM）患者的血清脂蛋白组分（VLDL,LDL,HDL）,用硫代巴比妥酸值（TBARS）分析脂（CI）和53例2型糖尿病（DM）患者的血清脂蛋白组分(VLDL,LDL,HDL),用硫代巴比妥酸值（TBARS）分析脂蛋白脂质过氧化程度,A234nm光吸收检测脂蛋白共轭双烯含量分析脂蛋白的氧化易感性,并与正常人（44例）进行了比较。结果：所有患者组VLDL的TBARS值均明显高于对照组,其中MIS组增高程度最为显著（与对照组相比,P＜0.001）;MIS组和DM组LDL、CI组和DM组HDL的TBARX值增高;患者组VLDL、DLD的氧化延滞时间也显著缩短,DM组缩短最为明显;但各组HDL与对照组相比无差异;此外患者组HDL对LDL氧化抑制能力均明显减弱,CRF组和MIS组减弱最为显著。结论：各种脂质代谢紊乱患者体内血浆脂蛋白均发生一定程度的氧化修饰,促进了动脉粥样硬化的发生发展。     

Expression and function of c-kit receptor in bone marrow mononuclear cells of patients with myelodysplastic syndromes

目的　了解骨髓增生异常综合征 (MDS)骨髓单个核细胞c kit受体的表达与功能。方法　采用免疫荧光方法测定c kit受体蛋白 (CD117)的表达 ;逆转录 聚合酶链反应方法测定c kitmRNA的表达 ;细胞培养检测c kit受体的功能。结果　CD117表达率正常人为 3 0 4 %± 1 4 9% ,MDS患者为 8 58%± 5 2 8% ,两者差异有显著性 (P <0 0 5) ;RA患者为 5 12 %± 2 13% ) ,RAEB RAEB t患者为 10 0 1%± 5 0 7% ,两者差异有显著性 (P <0 0 5) ;MDS继发白血病患者为 32 4 3%± 18 16 %。MDS患者c kit基因mRNA表达与CD117表达相一致。正常骨髓单个核细胞体外半固体培养 ,在加入造血干细胞因子、白细胞介素 3、红细胞生成素 (SCF IL 3 Epo)后形成的粒 巨噬细胞集落 (CFU GM)较仅加入IL 3 Epo显著增多 (P <0 0 5) ,红系爆式集落 (BFU E)数量极显著增多 ,且BFU E体积显著增大(P <0 0 1)。MDS患者在上述相同条件下CFU GM数量无明显变化 (P >0 0 5) ,与正常对照比较 ,CFU GM和BFU E数量均显著减少 (P <0 0 5)。结论　MDS患者骨髓单个核细胞CD117表达明显高于正常对照 ,且与病情进展相关 ;c kitmRNA表达与CD117表达相一致 ;MDS患者骨髓单个核细胞体外培养时 ,SCF协同IL 3、Epo促进造血干 祖细胞增殖分化能力较正常对照明     

背部直切口在输尿管上段结石中的应用

作者自 1 991年 4月至 1 997年 8月采用背部直切口治疗输尿管上段结石 2 9例 ,取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1临床资料1 .1一般资料　本组共 2 9例 ,男 2 1例 ,女 8例。年龄 1 8～ 5 4岁 ,平均 37岁。发病时间 3天至 1 0个月 ,平均 42天。病史中有典型肾绞痛伴血尿 2 5例。影像学检查右侧输尿管结石1 8例 ,左侧输尿管结石 9例 ,双侧输尿管结石2例 ,输尿管结石伴同侧肾盏结石 3例。 2 9例均伴有不同程度的患侧肾积水。 2 9例病人取出结石 33枚 ,最大结石 1 5ｍｍ× 1 2ｍｍ×1 0ｍｍ ,最小结石 8ｍｍ× 6ｍｍ× 6ｍｍ ,双侧同时取石 1…     

不平衡支链氨基酸对胃癌细胞体外增殖和化疗敏感性的影响

在不含缬氨酸（ Ｌ Ｖａｌ）的 Ｍ Ｅ Ｍ 培养基基础上,以普通 Ｍ Ｅ Ｍ 培养基 Ｌ Ｖａｌ（４６ｍ ｇ／ Ｌ）和亮氨酸（ Ｌ Ｌｅｕ）含量（５２ｍ ｇ／ Ｌ）为准,配制 １２ 种限制 Ｌ Ｖａｌ、增加 Ｌ Ｌｅｕ 的不平衡支链氨基酸培养基,用 Ｍ Ｔ Ｔ法观察其对胃癌细胞株 Ｓ Ｇ Ｃ７９０１ 体外增殖的影响和对该细胞株化疗药物敏感性的影响。结果表明,限制 Ｌ Ｖａｌ至正常的 １／４ 对 Ｓ Ｇ Ｃ７９０１ 细胞即有明显的抑制作用（ Ｐ＜ ０．０１）,随着 Ｌ Ｖａｌ浓度的继续降低,抑制作用更加显著。增加 Ｌ Ｌｅｕ 至正常的４ 倍,显著增强了 Ｌ Ｖａｌ缺乏对 Ｓ Ｇ Ｃ７９０１ 细胞的抑制作用。不平衡支链氨基酸与抗癌药物５ Ｆ Ｕ、 Ｍ Ｍ Ｃ 和 Ｍ Ｔ Ｘ 有协同作用。提示在氨基酸疗法中,不仅要调整某种氨基酸的绝对量,而且应调整该氨基酸与其他氨基酸的比例。     

疝环充填式无张力疝修补术31例

１９９８年４月至今我们应用美国Ｂａｒｄ公司的ＢａｒｄＭａｒｌｅｘｍｅｓｈ（网状补片）和ｐｅｒｆｉｘｐｌｕｇ（锥行疝环填充物）行疝环充填式无张力疝修补术修补腹股沟疝３１例,报告如下。１　资料与方法１１　临床资料　３１例中女５例,男２６例;２３～８３岁,平均５３岁。直疝２例,复发性腹股沟斜疝２例,嵌顿性腹股沟斜疝２例,左侧腹股沟斜疝４例,右侧腹股沟斜疝２１例（２例合并隐睾）。１２　麻醉方法　改良硬膜外麻醉１６例,用０２５％利多卡因２０ｍｌ加０６ｍｌ芬太尼,普通硬膜外麻醉１３例即用２％利多卡…     

解剖学视听教室的管理

我院人体解剖学教研室从1993年建立视听教学室起,到现在已整整6年。现配有多媒体计算机、放像机、幻灯机等设备及相应电子教材。6年内进行录像辅助教学500多学时,投影、幻灯辅助教学400多学时,从未出现过因视听教材或视听教学设备遗失、损坏而影响教学的情况,对优化课堂教学,提高教学质量起到了良好的作用．现将我们做法介绍如下：第一,视听教学室应实行专人管理制：视听教室建立之初,教研室就明确提出了必须专人管理,并制定了管理使用制度。管理者对视听教学室全面负责,包括室内视听教学设备、视听教材及桌凳等并负责设备检修,进…     

橡胶职业暴露与多种疾病关系研究的死因别危险度联合分析模型

应用Ｃｏｘ回归风险度模型,进行了死因别（肺癌,肠癌和胰腺癌,及心脑血管疾病）联合分析,以便估计和检验橡胶化合物暴露对特定死因别的效应,以及死因间竞争性危险度。结果表明：心脑血管疾病可能对肺癌、肠癌和胰腺癌产生了竞争性死亡的效应。亚硝胺暴露的３类死因别危险度之间有显著性差别,表现为肺癌危险度最高。其他４种橡胶化合物的死因别危险度之间差别不显著。这些结果有力地证实了亚硝胺与肺癌的联系。