C-erb B-2基因在肺癌中表达意义的临床研究

目的：了解C-erb B-2基因在肺癌中表达的临床意义。方法：采用免疫组化方法检测42例各类型肺癌组织和lO例正常肺组织中C-erb B-2基因的表达。结果：C-erb B-2基因在正常肺组织和小细胞肺癌中未见表达,在非小细胞肺癌组织中的表达率为25．71％,其中肺鳞癌表达率为6．3％,肺腺癌为50．0％,两者差异显著（P〈0．05）。C-erb B-2基因在不同组织学分级中的表达差异明显（P〈0．05）,低分化组为70％,中分化组为13．3％,高分化组为0。而在临床分期中的表达无显著性差异（P〉0．05）。结论：C-erb B-2基因在非小细胞肺癌特别是腺癌的形成和进展中发挥重要作用,C-erb B-2基因的检测可作为非小细胞肺癌患者选择个体化治疗方案的指标。     

周围型小肺癌(≤2 cm)的同层动态CT增强研究

目的评价同层动态CT增强对直径≤2 cm肺癌的定性价值.方法随机选择直径≤2 cm的肺癌23例,静注对比剂100 ml后,行肺结节的同层动态增强扫描.结果直径≤2 cm肺癌增强后,除15 s外,不同时间段的CT值与平扫相比有明显统计学差异(P＜0.05);13例肺癌的三维重建中,血管形态异常以增多、增粗为主,占84.6%(11/13例).结论同层动态CT增强扫描有利于直径≤2 cm肺癌的定性诊断;动态CT增强与三维重建相结合,可提高直径≤2 em肺癌的定性准确率.     

门诊309例哮喘患者问卷调查分析

目的：了解当前南京地区哮喘的发病与防治状况。方法：根据研究目的设计出调查表，对首次来我院门诊就诊的309例支气管哮喘患者进行问卷调查。结果：309例患者中，60岁以下的患者占95.1%。哮喘发作首先表现出不同程度的前驱症状。哮喘发作的诱因复杂多样，并有泛化现象。哮喘发病有很强的家族性，其一，二级亲属有哮喘或过敏性鼻炎史者占37.2%。患者本人合并有其他过敏性疾病者占81.2%。本地区哮喘的治疗多停留在以扩张支气管为主的水平上，激素的应用仍以发作时的全身用药为主，使用吸入激素的人数只占27.8%。接受哮喘防治知识教育的只有9.4%。结论：本地区的哮喘发病率有逐年升高的趋势，哮喘的防治须按现代医学模式全面加强。     

小儿甲型副伤寒28例临床分析

1999- 2 0 0 0年我院收治副伤寒病例中经血培养阳性者 32例 ,其中甲型副伤寒 2 8例 ,表明甲型副伤寒已成为我科收治的副伤寒感染的主要病种。为提高对小儿甲型副伤寒的认识 ,对收治的 2 8例小儿甲型副伤寒确诊病例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 8例 ,男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄≤ 7岁 6例 (占 2 1 4% ) ,>7岁 2 2例 (占78 6% ) ,平均年龄 9岁。所有病例均有多次就诊病史。1 .2　症状体征　所有病例均有发热 ,热型为 :稽留热 3例 (占 1 0 7% ) ,不规则热 3例 (占 1 0 7% ) ,弛张热 2 2例 (占 78 6% )。平均发热天数 6ｄ ,伴咳…     

新生儿的护理探讨

该文对新生儿的睡眠,新生儿的清洗、温度、喂养以及早产新生儿的护理方面进行分析,目的是为了提高对新生儿护理常识的认识。     

儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体的相关性研究

儿童反复呼吸道感染（repeated respiratory infection of children,RRI）是一种常见病,其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染,病程较长,不仅影响儿童正常生长发育,而且可增加其成年后患慢性呼吸系统疾病的可能性,可造成永久性肺损害。     

难治性哮喘的诊治

大多数轻度或中度哮喘患者,通过规则使用抗炎和支气管扩张药物能实现哮喘控制.但是,一小部分患者尽管使用最大剂量的吸入性药物仍有症状持续存在,并频繁发作或持续气流受限.这些患者大多属于"难治性哮喘(difficult asthma)",占哮喘病例总数的5%～8%.     

藤黄酸诱导SK-MES-1肺鳞癌细胞凋亡

机制可能与上调Caspase9、10及p53蛋白的表达有关.     

70岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者以铂类为主双药化疗的疗效和安全性评价

目的:评价≥70岁老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受以铂类为主双药化疗的疗效和安全性。方法:167例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者根据年龄分为≥70岁老年双药联合化疗组(以铂类为主双药化疗)、≥70岁老年最佳支持治疗组(支持治疗)和<70岁非老年对照组(以铂类为主双药化疗),化疗至少2个周期。评价近期疗效和不良反应,并进行随访以观察无进展生存和总生存情况。结果:老年双药联合化疗组和非老年对照组的化疗近期总有效率分别为33.3%和35.5%(P=0.811);两组的中位无进展生存期分别为124d和140d(P=0.122),中位生存时间分别为337d和367d(P=0.173),均优于老年最佳支持治疗组(分别为87d和218d,P均<0.05)。老年双药联合化疗组与非老年对照组的1年生存率(分别为42%和53%)和化疗前后美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体能状况(performance status,PS)评分改善率(分别为41%和48%)差异均无统计学意义,但与老年最佳支持治疗组的1年生存率(15%)和ECOGPS评分改善率(13%)相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。老年双药联合化疗组Ⅲ级以上白细胞减少和恶心、呕吐等不良反应发生率与非老年对照组相似。结论:老年晚期NSCLC患者ECOGPS评分≤2分可从以铂类为主的双药化疗中获益,取得与非老年患者相近的近期疗效、生存时间和生活质量改善率,且不良反应未见明显增加。