阿奇霉素不良反应

阿奇霉素为大环内酯类抗生素．临床应用广泛，近年来国内有献报道其不良反应，现综述如下。     

德兴铜矿职工尿石症的调查分析

目的：调查德兴铜矿职工尿石症的患病情况。方法：采用流行病学横断调查研究方法，抽样调查2063名德兴铜矿职工尿石症的患病率，并以性别、工种、年龄进行对比分析。结果：（1）检出尿石症116例，患病率为5．62％；（2）116例尿石症患者的患病率均随年龄增大而上升（P〈0．01），年龄与尿石症患者的患病率呈正相关（r=0．9，P〈0．01）；（3）尿石症的人群分布中以干部和离退休职工患病率最高。结论：德兴铜矿职工尿石症患病率处于全国较高水平，且有明显的年龄相关关系，今后应加强对高龄职工的定期体检和治疗工作。     

生物材料Sapeptide的体外塑型及在体毒性实验

目的:观察生物材料Sapeptide的大体形状及其表面结构特性,并进行在体毒性实验,评测其生物相容性。方法:实验于2004-08/2005-09在解放军第三军医大学外科研究所完成。①采用等渗盐水作为Sapeptide塑型剂,塑型后分别进行大体、光镜和电镜观察材料表面结构。②对成年Wistar大鼠分组进行腿部肌肉注射毒性实验。取成年Wistar大鼠4只,标记后分为2组。A组:左前肢为RAD16-Ⅱ,右前肢为RAD16-Ⅰ,左后肢为RAD16-Ⅱ和RAD16-Ⅰ的均等合剂,右后肢为生理盐水对照。B组:左前肢为RAD16-Ⅱ,左后肢为RAD16-Ⅰ,右前肢和右后肢为1.25g/L胰酶作对照。其中RAD16-Ⅱ和RAD16-Ⅰ水溶液浓度为2g/L,每个肢体注射液体量均为20μL。每组分为两个时相点(9d和35d)用剪刀按照标记部分取出被注射的整条肌肉组织,切片后做苏木精-伊红染色和刚果红染色,观察肌肉组织结构的改变及有无炎症反应。结果:①Sapeptide的大体形状与表面结构:Sapeptide材料表面呈网状,网孔直径约54μm,纤维的直径约为9μm。②毒性实验结果:大体观察,各组标本材料植入部位未见出血、积液和组织坏死,注射部位肌肉组织质地光泽正常;刚果红染色,可见所有注射Sapeptide材料的肢体切片中均有片状的红色物质,9d时面积大于35d所见;生理盐水对照组和胰蛋白酶组未见红染物质;苏木精-伊红染色,A组,第9天和第35天四肢肌肉组织取材标本见肌肉纤维形态正常,未见炎性细胞浸润;B组,注射胰蛋白酶侧肢体在第9天可见局部组织有炎症反应,见少量淋巴细胞浸润,但第35天,组织炎症已基本消退。Sapeptide注射处肌肉组织未观察到炎症反应和免疫排斥反应。结论:Sapeptide材料具有生物相容性好,可同种子细胞和宿主组织很好的整合;合适的生物可降解性,降解产物对人体无不良反应,有良好的可塑性;并且应用简便,在神经组织工程中是一种具有良好特性的组织工程材料。     

类风湿关节炎患者血清转化生长因子和基质金属蛋白酶的临床意义

目的 了解类风湿性关节炎(RA)血清中转化生长因子(TGF-β1)和基质金属蛋白酶(MMP-8)的变化.方法 采用ELISA方法测定RA患者血清TGF-β1和MMP-8的浓度.结果 RA血清血清TGF-β1较正常组浓度低.而MMP-8则较正常组值高,差异有统计学意义(P<0.05):结论 TGF-β1和MMP-8参与了RA的发生和发展过程,在RA慢性炎症过程中,对炎细胞转移并聚集于滑膜可能有重要作用.     

膝关节骨关节炎滑液和软骨骨桥蛋白水平与其病变程度的相关性

Objective To examine osteopontin (OPN) levels in both synovial fluid and articular cartilage of patients with primary knee osteoarthritis (OA) and to investigate their relationship with severity of the disease. Methods Fifty patients with knee OA and 10 healthy controls were enrolled in this study.There were 15 males and 35 females with an average age of 61.8±7.4 years in OA group. The control group included 4 males and 6 females with an average age of 63.2±6.0 years. Mankin score were taken to determine the disease severity of the affected knee. The radiographic grading of OA in the knee was performed using the Kellgren-Lawrence criteria. OPN levels in synovial fluid were measured using enzyme-linked immunosorbent assay. OPN levels in articular cartilage were assessed by immunohistochemical methods. Results Compared to healthy controls, the knee OA patients had higher OPN concentration in synovial fluid ([4519.60±1830.37] pg/ml vs. [1179.70±303.39] pg/ml) and articular cartilage([0.60±0.06] vs. [0.43 ±0.07]). In addition, synovial fluid OPN levels showed a positive correlation with articular cartilage OPN levels (r=0.411,P=0.003). Subsequent analysis showed that the OPN levels in synovial fluid significantly had been correlated with severity of disease using Kellgren-Lawrence criteria (r=0.581, P＜ 0.001). Furthermore,the levels of OPN in the articular cartilage also were correlated with disease severity using Mankin score (r=0.675, P＜ 0.001).Conclusion The data suggest that OPN in synovial fluid and articular cartilage is related to progressive joint damage and could be a predictive biomarker respect to disease severity and progression in knee OA.     

下肢骨折患者凝血指标变化的临床意义

目的探讨下肢骨折患者创伤后机体的凝血状态变化及与发生血栓性疾病的关系。方法选择下肢骨折患者1958例,及其他无创伤住院患者956例,于入院后第二天早晨采集外周静脉血测定血浆凝酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fib）。结果与对照组结果比较,下肢骨折患者创伤后PT、INR、TT、Fib差异有统计学意义。结论下肢骨折患者创伤后机体凝血系统被激活,处于高凝状态,有并发血栓形成的危险,尤其应警惕Fib的持续升高,防止血栓形成。     

浅谈数码互动系统在人体寄生虫学实验教学中的应用体会

近年来,随着现代信息技术的发展,计算机技术广泛的应用于各个领域。数码互动系统是显微镜与计算机结合的产物。本校形态学实验中心新建的数码互动系统,在人体寄生虫学实验教学中进行了初步应用,对学习效率的提高和教学质量的提升起到了明显的推动作用。     

盾叶秋海棠药材镇痛及抗凝血作用的初步实验研究

目的观察盾叶秋海棠根茎乙醇提取物(ALE)和水提取物(AQE)的镇痛、抗凝血作用及其急性毒性。方法采用小鼠扭体法、热板法及断尾出血时间(BT)、最大耐受量(MTD)测定法。结果不同剂量的ALE能明显减少醋酸致小鼠扭体次数及延长热板致痛的潜伏期;ALE大剂量时能明显延长小鼠BT。ALE和AQE小鼠口服MTD为3.865和7.175g.kg-1(相当于干燥原生药50g.kg-1),12h内,共3次。结论盾叶秋海棠根茎的ALE具有显著的镇痛及抗凝血作用,且盾叶秋海棠根茎的ALE和AQE的急性毒性均较小。     

我院2008年至2010年住院患者麻醉药品应用分析

目的 分析医院住院患者麻醉药品的使用情况及用药趋势,为其科学管理和合理应用提供参考.方法 统计2008年至2010年住院部各种麻醉药品使用情况,分别对其用药频度、用药金额进行比较.结果 麻醉药品消耗金额逐年增加,但所占百分比逐年下降;枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)用量最大,枸橼酸舒芬太尼注射液用量上升趋势最大.结论 麻醉药品的应用基本合理,用法用量、用药总量以及用途等均能严格按照国家相关规定执行.     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 评价无抽搐电休克( MECT)治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选择2010年6月至2011年6月期间我院收治的100例难治性精神分裂症患者,应用抗精神病药合并MECT治疗.应用阳性和阴性症状量表( PANSS)评估临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 本组患者经合并MECT治疗1、4及8周后有效率分别为9％、29％、56％.与合并MECT治疗前比较,治疗4周、8周后PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分均显著降低(P＜ 0.05或P＜0.01).不同治疗时段TESS总分均较治疗前降低,但差异比较均无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中不良反应均较轻微,不影响治疗.结论 抗精神病药合并MECT治疗难治性精神分裂症的临床疗效确切,未增加副反应,是治疗难治性精神分裂症的有效方法.