上鼓室重建及鼓室成形术在开放式乳突根治中的应用

目的 探讨重建上鼓室外侧壁在开放式乳突根治中的意义。方法 选择开放式乳突根治的病人，同时应用同种异体鼻中隔软骨或自体乳突皮质骨，重建上鼓室外侧壁，完成上鼓室成形术20例。结果 20例手术均获得干耳，术后3～6个月平均气导听力提高20dB以上4耳，l0～20dB 13耳。结论 应用同种异体鼻中隔软骨或自体乳突皮质骨，重建上鼓室外侧壁，能改善行开放式乳突根治病人的听力。     

突发性聋畸变产物耳声发射与预后的关系

我们于1999年3月～2000年12月对29例突发性聋(突聋)患者进行了耳声发射(OAE)检查,旨在了解突聋患者耳声发射的变化、预后与耳声发射的关系。     

新生儿缺氧缺血性脑病三项基本疗法适当与否对预后的影响

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期适当处理措施,以期改善预后。方法将83例HIE患儿分为两组,分别较好和未较好实施三项基本疗法,观察各自的转归和预后(其它治疗措施两组均相同)。结果轻度HIE转归和预后良好,中、重度HIE患儿容易发生血气、血压、血糖的异常和电解质紊乱,认真实施三项基本疗法组神经系统症状体征消失时间明显缩短,头颅CT复查异常、死亡人数和后遗症明显减少(P<0.05)。结论实施三项基本疗法是救治HIE的根本和基础,认真落实三项基本治疗措施与否直接关系着HIE转归和预后。     

胸腔镜肺大泡切除术的手术护理

电视下胸腔镜行肺大泡切除是随着电视摄影技术的快速发展和微型器械的不断革新而兴起的一种全新的手术方法,具有创伤小、痛苦轻、病人恢复快、对肺功能影响小、住院时间短的优点。我院自开展胸腔镜下肺大泡切除手术以来,共完成39例手术,效果较好,现将手术护理配合总结如下。1临床资料1.1一般资料本组39例中,男28例,女11例;年龄23岁￣67岁,平均37岁。气胸发生在左侧27例,右侧9例,双侧3例。39例均采用胸腔镜下肺大泡切除,手术均成功。术中未出现严重的并发症。1.2手术方法患者在全身麻醉下行双腔气管插管,然后取健侧卧位,常规消毒铺单,在患侧…     

脉压与心脑血管疾病危险因素的关系探讨

目的：了解人群脉压的分布特征及其与心血管病危险因素的关系。方法：对某医院2003-2004年体检者的血压、心率、血脂、血糖、血尿酸等资料进行描述，分析脉压与心血管疾病危险因素的关系。结果：本组人群平均脉压42．99mmHg，男女差异无统计学意义（P〉0．05）；随脉压增加，多种危险因素如体重指数、血压（收缩压、舒张压）、血糖、血脂（胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇）、血尿酸等均呈增加趋势（P〈0．001），收缩压增加的趋势强于舒张压；在较高的脉压水平，各种代谢性疾病如高脂血症、高尿酸血症、糖尿病等的检出率均增高（P〈0．001）。结论：脉压增大与多种代谢性疾病之间存在密切关联；脉压升高是心脑血管病的重要危险因素，应予以高度重视。     

经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石术后患者出院指导

目前经输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管中、下段结石的首选方法，此方法具有碎石效果确切、操作简单、安全、高效、病人痛苦少、康复快及住院费用低等优点。我科自2003年7月起对经输尿管镜气压弹道碎石术后患者进行详细的出院指导，使结石的复发率及并发症的发生率明显降低，现报告如下：     

采用多元定时释药技术制备雷公藤胃漂浮缓释胶囊的研究

目的：建立吴茱萸一测多评的含量测定方法,考察不同类型化合物之间采用相对校正因子进行一测多评含量测定的准确性和可行性。方法：以吴茱萸为研究对象,建立吴茱萸次碱与吴茱萸内酯、吴茱萸碱的相对校正因子,并用该校正因子进行吴茱萸内酯、吴茱萸碱的含量计算,实现一测多评;同时采用外标法测定药材中吴茱萸内酯、吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量,并比较计算值与实测值的差异。结果：11批吴茱萸药材中2种成分含量的计算值与实测值间无显著差异(RSD<5%)。结论：以外标法测定吴茱萸次碱,利用相对校正因子实现对吴茱萸内酯和吴茱萸碱测定是准确的、可行的,一测多评法可以用于特定的不同类型成分间的测定。     

肥大细胞类过敏反应脱颗粒的实时动态检测方法

目的 建立实时、动态、直接的肥大细胞脱颗粒光学成像检测方法.方法 将囊泡表面特异性分子CD63与绿色荧光蛋白(green fluorescence protein,GFP)的基因融合后,通过质粒转染入细胞中,建立稳定表达CD63-GFP蛋白的鼠肥大细胞株(RBL-2H3细胞).之后利用激光扫描共聚焦显微镜及全内反射显微镜分别观察细胞内囊泡在过敏原刺激下脱颗粒时的运动状况.结果 成功建立稳定表达CID63-GFP的RBL-2H3细胞株;在类过敏原的刺激下,用激光扫描共聚焦显微镜观察到了细胞脱颗粒过程中,细胞内囊泡向细胞外脱出的过程,同时,用全内反射显微镜观察到了细胞内囊泡与细胞膜融合的过程.结论 本研究在活细胞状态下,实时、直观、灵敏、快速地观察到肥大细胞脱颗粒的过程,直接评估过敏原刺激肥大细胞脱颗粒的特性,为类过敏反应的检测提供了新的检测手段.     

多区正向光学离焦眼镜与角膜塑形镜控制青少年近视的临床观察

目的 观察多区正向光学离焦眼镜与角膜塑形镜抑制青少年近视的临床效果。方法 收集2020年10月至2021年9月于北京大学人民医院就诊的中低度青少年近视患者190例（369眼）临床资料,按照自愿原则分为多区正向光学离焦眼镜（defocus incorporated multiple segments,DIMS）组90例（180眼）和角膜塑形镜组100例（189眼）。所有患者分别于戴镜前、戴镜后1周、3个月、6个月和12个月时记录裸眼和最佳矫正视力、屈光度、眼轴长度,角膜塑形镜组进一步检查角膜曲率、中央角膜厚度、泪膜破裂时间、角膜染色情况及并发症发生情况。结果 戴镜矫正12个月后,近视离焦眼镜组屈光度和眼轴分别为（-3.87±0.70）D和（24.66±0.22）mm,两者与基线相比差异有显著性（屈光度：F=81.007,P<0.001;眼轴：F=27.382,P<0.001）;裸眼视力为0.38±0.20,与基线相比差异无显著性。角膜塑形镜组治疗12个月后,视力为0.63±0.29,与治疗前比较差异有显著性（F=77.291,P<0.001）;屈光度和眼轴分别为（-3....     

流式细胞分析对以噬血细胞综合征为首发症状的非霍奇金淋巴瘤的诊断价值分析

目的应用流式细胞术(FCM)对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型进行分析,评估FCM对初诊以噬血细胞综合征(HLH)为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤的快速鉴别诊断价值。方法回顾性分析2010年7月至2019年7月在北京大学深圳医院血液科收治的57例已经明确病因诊断的HLH患者的临床资料,并且所有患者在起病时至少完成1次骨髓流式细胞检测和骨髓病理检查,以同期患者的临床、生化及组织病理为金标准,评估FCM分析骨髓淋巴瘤细胞的免疫表型特征对淋巴瘤相关的噬血细胞综合征(LAHS)的诊断效能。结果 57例符合HLH诊断标准的患者,36例患者经临床、生化和组织病理最终明确诊断为LAHS,其中B细胞淋巴瘤15例(弥漫大B细胞淋巴瘤14例,B细胞淋巴瘤伴反应性T细胞增生1例);侵袭性NK细胞淋巴瘤/白血病13例;肝脾γδT细胞淋巴瘤2例;血管免疫母T细胞淋巴瘤(AILT)4例;肠病性外周T细胞淋巴瘤(ENTCL)1例;间变性T细胞淋巴瘤(小细胞型)(ATCL)1例。除1例ENTCL外,FCM均在上述病例骨髓中发现有特征性免疫表型的淋巴瘤细胞,与骨髓疾病比较,FCM对本组LAHS病例诊断的敏感度为97.2%(P...