剖宫产术子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的效果比较

目的 比较剖宫产术中子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的临床效果.方法 回顾性分析2015年1~12月期间三亚市妇幼保健院妇产科收治的100例剖宫产术产妇的临床资料,按照子宫切口缝合方式分为两组,其中A组55例给予连续单层缝合,B组45例给予连续套锁缝合,比较两组产妇的临床治疗效果.结果 A组产妇的手术时间、术后恶露时间均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间的术中出血量、住院时间和月经复潮时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组产妇产后大出血发生率为3.6%,B组为2.2%,差异无统计学意义(P>0.05);A组产妇术后1年切口假腔和月经不调发生率分别为1.8%和5.5%,均明显低于B组的6.7%和20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术中子宫切口连续单层缝合的手术操作比较简单,缩短了手术时间,术后恢复快,减少相关并发症发生,值得在临床中应用.     

ICU妊高症合并肾脏衰竭患者护理中综合护理干预的应用

目的分析ICU妊高症合并肾脏衰竭患者护理中综合护理干预的应用价值。方法将2017年3月至2018年3月于本院ICU接受治疗的60例妊高症合并肾脏衰竭患者作为调查对象,将其随机纳入综合组与参照组(n=30)。参照组实施常规护理;综合组实施综合护理,比较两组患者的产后并发症发生率、患者及其家属满意率。结果参照组产后发生5例并发症,综合组产后发生1例并发症,差值比较具备统计学意义(P0.05)。参照组患者及其家属护理满意率为81.82%,综合组患者及其家属护理满意率为96.97%,组间数值对比具备统计学意义(P0.05)。结论 ICU妊高症合并肾脏衰竭患者护理中综合护理干预的应用,能够降低患者产后并发症发生率,且能够提升患者及其家属的临床护理满意度,护理干预的价值比较突出。     

从脾论治缺血性脑卒中的思考

从中医“脾脑相关”理论、中风病中医理论以及前期临床实践和研究方面,阐述从脾论治缺血性脑卒中的依据和策略。缺血性脑卒中病因病机复杂,涉及多个脏腑,“虽五脏相关,但脾为机要”。脾功能障碍引发缺血性脑卒中的机制主要为脾虚邪中,脑络闭阻;脾失健运,痰瘀阻络;脾不统血利脉,脑络郁滞;脾胃失和,气机逆乱。故健脾扶正法应贯穿于缺血性脑卒中防治的全过程。     

对病证结合临床与基础的一些探讨

病证结合是中西医学的一个结合点,笔者在整理近10年国内相关文献基础上,从病证结合的形成,病证结合在诊断、治疗、疗效评价、以及动物模型研制方面的应用进行初步探讨,并对其未来予以展望。     

80例微栓子阳性脑梗死患者危险因素分析

目的探讨微栓子(MES)阳性脑梗死患者的危险因素及病因分型。方法回顾性分析80例MES监测阳性的脑梗死患者和同期88例MES监测阴性的脑梗死患者的临床资料,比较两组患者脑梗死危险因素及病因的差异。结果微栓子阳性与心房颤动、高血脂、高同型半胱胺酸血症、颈动脉不稳定斑块显著相关(P0.05);改良TOAST分型显示,微栓子阳性脑梗死患者心源性栓塞及动脉粥样硬化血栓形成型比例明显高于微栓子阴性脑梗死患者。结论房颤、颈动脉不稳定斑块、异常的血流及血液成分是微栓子形成的主要因素,易发生或易再发脑梗死。     

艾地苯醌联合认知康复治疗高龄血管性痴呆患者的临床疗效

目的探讨艾地苯醌联合认知康复训练治疗高龄轻中度血管性痴呆患者的临床疗效。方法随机将2013年12月至2016年12月南京医科大学附属无锡市人民医院门诊及住院的90例高龄轻中度血管性痴呆患者分为药物组、康复组和联合(艾地苯醌+康复治疗)组,每组30例;分别进行药物(服用艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d,连续服用24 w)、康复训练(进行肢体、声音及定向等康复训练,1次/w,共24 w)及联合(服用艾地苯醌药物的同时,进行康复训练,共24 w)的治疗。于治疗12、24 w后,采用简易精神状态检查(MMSE)量表、老年性痴呆评定量表-认知(ADAS-cog)分量表、日常生活活动(ADCS-ADL)量表评分对3组临床治疗效果进行评价。结果治疗12 w后,3组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均无明显改善。治疗24 w后,药物组MMSE评分仍无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=-3. 395,P=0. 000; t=9. 522,P=0. 000);康复组MMSE及ADAS-cog评分较治疗前无明显改善,但ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=4. 419,P=0. 010);联合组MMSE评分较治疗前无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均显著改善(t=-2. 223,P=0. 034; t=25. 116,P=0. 000),且联合组ADASADL评分与药物组比较,差异有统计学意义(P=0. 017)。结论联合治疗虽然对高龄轻中度血管性痴呆患者认知功能影响较单独药物组无明显优势,但其可明显改善高龄轻中度血管性痴呆患者的生活能力。     

丹参对缺氧复氧人脐静脉内皮细胞分泌内皮素1的影响

内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是血管内皮细胞分泌的具有极强缩血管活性的多肽类物质。已在动物实验和心、脑梗塞等病人中发现，缺血后再灌注可导致血浆ＥＴ－１含量异常升高，其程度与梗塞面积密切相关，而ＥＴ－１拮抗剂则对缺血后再灌注组织有保护作用。临床研...     

肌萎缩侧索硬化症合并糖尿病周围神经病变1例

<正>1病例资料患者,男性,69岁,因"进行性双下肢无力7个月,伴摔倒1次"于2014年11月8日入院。患者自2014年4月起,无明显诱因下出现双下肢无力,走路、上楼、持筷等肢体活动迟缓。8月中旬起,右下肢无力逐渐加重,时有行走向右侧倾斜,晨起双侧腓肠肌颤动,脚踩棉花感。10月21日,突发饮水呛咳,构音障碍,逐渐出现抬头困难,双下肢无力加重,行走需拄杖,至外院就诊,拟诊"脑梗死,糖尿病周围神经病变",经积极对症治疗后,症状未缓解。11月6日,患者外出回家途中,突发双下肢无力加重而跌倒,无意识障碍,无头部外伤,为进一步明确病情及治疗收入病房。患者既往高血压病史10年,平时服用拜新同、     

孙伯扬应用中药治愈附件囊肿1例

附件囊肿是一种常见的妇科疾病,直径超过5cm就需要手术切除,内服药很难根除附件囊肿。孙伯扬教授用中药治愈1例确诊必需手术的附件囊肿