螺旋CT三维重建在诊断颌面部骨折中的应用

目的　探讨螺旋CT三维重建在颌面部骨折诊断中的准确性和临床应用价值。方法　对 5 0例颌面部骨折患者行螺旋CT扫描后进行三维重建。结果　三维影像在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、碎骨块移位、塌陷尤其是不规则骨折线的走行等空间信息方面优于二维影像。二维影像在显示深部结构骨折、细小骨折等方面优于三维影像。结论　三维影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系 ,可提供理想的整复模型 ,有较大临床应用价值 ,但二维影像是诊断颌面部骨折基础 ,两者应结合应用。     

低能量体外冲击波碎石对肾鹿角形结石的疗效观察(英)

目的:研究低能量体外冲击波碎石(extracorprealshockwavelihotripsy,ESWL)治疗边缘性鹿角形结石、部分鹿角形结石、完全鹿角形结石的疗效及副作用。方法:应用MZ-V型低能量体外冲击波碎石机治疗边缘性鹿角形结石77例,部分缘性鹿角形结石49例,完全缘性鹿角形结石6例,ESWL治疗后1,3,6月进行B超、KUB检查和随访。结果:边缘性鹿角形结石完全排净70例(90.9%),残留5例,无效2例;部分缘性鹿角形结石完全排净40例(81.6%),残留6例,无效3例;完全缘性鹿角形结石完全排净2例(33%),残留2例,无效2例。结论:低能量ESWL是边缘性鹿角形结石和部分鹿角形结石的首选疗法。因ESWL疗程长,易发生泌尿系统继发感染,完全鹿角形结石不宜单独采用ESWL治疗。采用小间隙电极低能量多次碎石,预防和延缓石街形成,并在石街形成后及时疏通,是提高ESWL治疗边缘性鹿角形结石及部分鹿角形结石成功率的关键。     

CT在肺癌集束电极高温射频消融术中的应用

目的评价CT在集束电极高温射频消融术中的应用价值。方法本组患者105例(男81例，女24例)。33-79岁，平均64岁，全组病例术前均经纤维支气管镜或经皮穿刺活栓诊断明确。采用以色列产ELSCINT 2400ELECT全身CT定位。RF-2000射频消融仪及可伸展集束电极消融。结果105例患者技术成功率为98．3％，总缓解率为82％。结论CT可对穿刺部位进行最佳选择。实时测量电极角度和深度，监视病灶内部变化情况。是集束电极高温射频消融术的最佳定位监测方式。     

均衡处理技术在颈部DR影像中的应用价值

目的探讨颈部直接数字X射线摄影(digital radiography,DR)中,采用均衡处理技术的DR图像与标准DR图像的差别。方法自我院2003-04以来的DR颈部影像中,顺序抽取200例作为分析材料,运用均衡处理技术对图像进行处理,比较均衡DR图像与标准DR图像的差别。结果均衡DR图像可在同一幅上清晰显示不同组织的细节,而标准DR图像需调节窗宽?窗位才可清晰显示。结论运用均衡处理技术能明显改善不同组织的可视性,且不损失其他部分的细节显示,使DR的应用更完善,操作更便捷。     

多发性骨结核1例报告

患者,男,34岁。左肘关节疼痛、肿胀、不适3月。自己口服芬必得胶囊药物(具体不祥)后疼痛减轻。3 d前因不小心,(+++)。左肘关节X线片显示:左尺骨鹰嘴见约2.5 cm×1.6 cm骨质破坏区,边缘较清晰,其内见小点片状高密度影,未见骨膜反应,局部轻度软组织肿胀,余所见骨质未见异常(图1)。左膝关节及胸椎CT显示:左胫骨上端、T5椎体、T11右侧横突及椎弓分别见一约1.4 cm×1.1 cm、1.9 cm×1.1 cm、2.2 cm×1.3 cm骨质破坏区,边缘较清晰,部分连续性差,有硬化缘,其内见小点片状高密度影。未见骨膜反应及软组织块影(图2~4)。图1左尺骨鹰嘴见约2.5 cm×1.…     

纵隔孤立性纤维瘤1例报告

患者　女 ,67岁 ,因咳嗽、咳痰伴低热就诊。查体未发现异常。首次胸部X线片发现右侧心缘旁一 3 .5cm× 4.0cm的椭圆形包块 ,密度均匀 ,经抗炎治疗后咳嗽、咳痰、发热明显好转。 3月后胸部平片复查观察病灶无明显变化 ,支气管镜检未见异常 ,血、尿常规正常 ,痰查结核菌阴性。CT胸部平扫示 :病灶位于右侧心膈角处 ,与纵隔关系密切 ,向肺野及纵隔方向突出 ,病灶呈类圆形 ,有浅分叶 ,密度均匀 ,CT值为 3 2HU ,边界清晰。压迫右心膈角处的纵隔脂肪组织 (图 1,2 )。手术所见 :肿块位于右心膈角处 ,约 6cm× 6cm× 3cm ,包块与前纵隔纵隔胸膜有…     

乳腺癌术中腋静脉切除及重建8例

目的：探讨乳腺癌腋静脉受侵犯，术中腋静脉切除及血管重建的方法、以提高肿瘤完整切除率。方法：总结8例累及腋静脉的乳腺癌，行乳腺癌根治及合并腋静脉切除及重建术的经验，其中腋静脉切除、端端吻合术3例，人工血管移植术5例。结果：随访4个月—1年，除5例术后出现患侧上肢轻度水肿外，未出现血管内血栓，腋下肿瘤未复发。结论：对累及腋静脉血管壁的乳腺癌行合并腋静脉段切除及重建，提高了乳腺癌患者手术切除率，有利于术后综合性治疗。     

青年甲状腺单发性结节287例临床分析

回顾性分析收治15～35岁甲状腺单发性结节287例，其中甲状腺腺瘤271例，甲状腺癌14例，结节性甲状腺肿1例，甲状腺炎1例。认为青年甲状腺单发性结节有恶变可能，术前诊断较困难，应及早手术治疗。术前，术中疑有癌变可能，术中进行快速病理检查，明确诊断，选择不同的手术方式。     

电针配合穴位注射治疗难治性面瘫50例

自2000年以来笔者以针刺配合穴位注射疗法，治疗难治性面瘫50例，临床收到较好疗效，现报告如下。     

针刺治疗急性腰扭伤160例临床观察

我们近年采用单纯的针刺治疗急性腰扭伤,收到了十分显著的疗效。现报告如下。1 临床资料 共160例,均为门诊病人,男性120例,女性40例;年龄19～30岁15例,31～40岁37例,41～50岁68例,51～60岁29例,61岁以上11例。2 治疗方法 取穴:腰痛穴、后溪、委中、腰部阿是穴。 方法:先针腰痛穴,让患者活动腰部,幅度由小逐渐增大,针用泻法,留针10分钟,其间行针2～3次,取针后再针后溪、委中、腰部阿是穴。针用泻法,得气后留针30分钟。