崩漏临床验案四则

<正>崩漏既是妇科常见病,亦是疑难重症。崩漏尚须与胎漏、异位妊娠、产后出血疾病、赤带、症瘕、全身出血性疾病等所致的阴道出血证鉴别。如果遇到崩漏不可一味的收涩止血,要审证求因,辨证准确,往往能收到立竿见影,药到血止的功效,现将辨证治疗崩漏验案举例如下。1病案举例例1陈某,女,12岁,月经提前半月未净,量多     

微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理对照

目的 探讨微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理对照,分析其影像特征.方法 回顾性分析病理证实的微囊型脑膜瘤10例的临床及MRI资料,10例均行MRI平扫,其中增强扫描7例.结果 10例肿瘤发生于大脑半球凸面者4例,大脑镰旁4例,上矢状窦旁2例.9例肿瘤周围水肿显著,1例水肿轻微.9例肿瘤MRI平扫表现为较均匀长T1、长T2信号,其中2例肿瘤与相邻硬脑膜宽基底部可见单个或多个结节状等、稍长T1及等、稍长T2信号.1例肿瘤MRI表现为不均匀长T1、长T2信号,内见环形影,环壁呈长T1、长T2信号,环内呈短T1、短T2信号.增强扫描6例肿瘤呈均匀显著强化,1例肿瘤不均匀强化.结论 微囊型脑膜瘤的MRI表现与病理显著相关.     

旋转DSA的临床应用

目的　评价旋转DSA的临床应用价值。方法　采用PHILIPSV5 0 0 0数字成像系统 ,对 3 0例患者实施旋转式数字减影血管造影 48例次。其中脑动脉 8例 ,颈动脉 2例 ,四肢动脉 7例 ,肝动脉 2例 ,肺动脉 1例 ,髂动脉 2例 ,腹主动脉 1例 ,肾动脉 2例以及子宫动脉 5例。结果　 3 0例患者 2 8例良好地显示了病变处血管起源、走行、分布、数目、轮廓以及假性动脉瘤的瘘口。结论　旋转式数字减影血管造影能够清楚显示所检查部位的血管结构 ,对病变的术前诊断和制定手术计划具有重要的参考价值。     

体外冲击波碎石术配合气压弹道经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石31例

目的 探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的疗效.方法 术前体外冲击波碎石术配合气压弹道经尿道前列腺电切术治疗31例前列腺增生症合并膀胱大结石患者,观察疗效.结果 31例患者体外冲击波碎石术碎石成功27例,配合气压弹道碎石经尿道前列腺电切术全部成功.无并发症,无结石残留,术中碎石时间小于25 min.结论 此方法安全可靠,此方法前列腺增生症合并膀胱大结石患者明显缩短了手术时间.     

PDA封堵术中主动脉造影角度的探讨

介入治疗动脉导管未闭(简称PDA)必需进行主动脉造影，而主动脉造影角度和方向、高压注射器参数的选择等，是介入治疗成功与否的关键。统计我院500例PDA患者所做主动脉造影，用来显示、测量未闭的动脉导管，分析总结如下，旨在提高对本方法的认识，更好地配合医生开展PDA封堵。     

X线管电压对图像质量和放射剂量影响的研究

目的:探讨X线管电压(kVp)与体模管图像质量和放射剂量之间的相关性。方法:在丙烯酸模板内制作25组直径为1.2mm的圆柱形平行排列的体模管,其间距为11mm。体模管内造影剂碘浓度为4.0~50mg/ml。获取X线图像后,采用曲线拟合的方法,研究不同X线管电压对体模管图像质量和表面剂量的影响。结果:当X线管电压从54kVp增加到85kVp时,体模表面剂量的变化较图像质量变化大;当超过85kVp后,体模表面剂量的变化不明显而图像质量却出现较大幅度下降。结论:在特定体模厚度下,通过建立并分析管电压与图像质量及体模表面剂量间的关系曲线,可以确定最优kVp值,既保证了图像质量又能使体模表面剂量最低。     

TGF-β1 mRNA在去卵巢大鼠骨组织中的表达及雷洛昔芬的调节作用

目的：探讨TGF-β1mRNA去卵巢大鼠骨组织中的表达及雷洛昔芬的调节作用。方法：复制大鼠骨质疏松动物模型,用RT-PCR法检测大鼠骨组织TGF-β1mRNA的表达。结果：与O组相比,E组和RL组TGF-β1mRNA表达水平升高（P〈0.05）。E组和RL组与S组相比无显著差异（P〉0.05）。结论：低剂量雷洛昔芬可上调TGF-β1基因的表达。     

脂联素基因rs6773957(A/G)多态性与代谢综合征相关性研究

脂肪细胞可分泌脂联素、瘦素、抵抗素、内脂素等多种细胞因子,在代谢综合征(MS)发病机制中发挥重要作用,脂联素参与糖脂能量代谢,研究显示,MS患者血清脂联素水平下降.人脂联素基因(apM1)定位在染色体3q27上,3q27是MS的易感位点,而且有较大频率的单核苷酸基因多态性.脂联素基因rs6773957(A/G)多态性可部分调控脂联素基因表达水平,可能与MS存在关联性,但不同种族、不同地区研究结果存在差异,本研究旨在探讨秦皇岛市汉族人脂联素基因rs6773957(A/G)多态性与MS的相关性.     

糖尿病视网膜病变血浆与眼内液血管内皮生长因子的临床分析

目的通过检测糖尿病性视网膜病变(DR)患者血浆、眼内液(房水、玻璃体)血管内皮生长因子(VEGF)含量,探讨其在DR发展变化中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验ELISA法定量检测患者组及对照组血浆、房水、玻璃体VEGF含量。结果无糖尿病性视网膜病变(NDR)组血浆VEGF含量(34.47±l.76)pg/mL,单纯型糖尿病性视网膜病变(BDR)组血浆VEGF含量(53.93±3.08)pg/mL,增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)组血浆VEGF含量(53.36±3.28)pg/mL,对照组血浆VEGF含量(178.30±10.13)pg/mL,与实验组比较差异均有显著性的意义(P<0.05);PDR组房水VEGF含量(184.86±12.60)pg/mL,对照组房水VEGF含量(90.06±8.32)pg/mL,两者比较差异有显著性的意义(P<0.05);PDR组玻璃体VEGF含量(74l.70±92.02)pg/mL,对照组玻璃体VEGF含量(94.38±21.21)pg/mL,两者比较差异有显著性的意义(P<0.05)。PDR组血浆VEGF与房水、玻璃体VEGF无相关关系(P>0.05),玻璃体VEGF与糖化血红蛋白(HbAlc)有正相关关系(r=0.9067,P<0.01)。结论糖尿病患者血浆VEGF含量较正常人低,但与房水、玻璃体VEGF含量无关;增生型糖尿病性视网膜病变患者房水与玻璃体VEGF含量增高,玻璃体内VEGF含量增高与患者HLAlc值有关。     

白内障手术不同切口的早期疗效分析

分别采用传统角膜缘切口、梯形阶梯状切口及巩膜隧道切口行白内障囊外摘除术或白内障超声乳化吸出术,周期植入人工晶体。观察术后1周裸眼视力及角膜屈光力变化。结果显示,巩膜隧道组角膜屈光力术前术后之差明显低于梯形阶梯状切口及传统角膜缘切口组,梯形阶梯状切口组明显低于传统角膜缘切口组,术后1周裸眼视力巩膜隧道组明显高于梯形阶梯状切口组及传统角膜缘切口组,梯形阶梯状切口组明显高于传统角膜缘切口组,三组间差异显著。由此得出结论,白内障超声乳化术所采用的巩膜隧道切口术后散光小,视力恢复好,是目前治疗白内障的理想方法。对于不适于超声乳化手术的病例或没有条件开展超声乳化手术的医院,采用梯形所梯状切口也可明显提高疗效。