丙氟哌酸

丙氟哌酸(ciprofloxacin Bay 09867)为一种新型氟代喹诺酮衍生物,具有抗菌范围广、抗菌活力强、作用迅速等特点。本品对肠杆菌科细菌尤有抗菌活力,对绿脓杆菌和革蓝氏阳性球菌的作用亦很好,且与青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素无交叉耐药;对早期发展的喹诺酮如萘啶酸制剂产生耐药性的细菌亦有较好抗菌活力。     

中西医结合抢救格林-巴利综合征致心搏骤停1例

1病历介绍患者,女,53岁,因“四肢对称性迟缓性瘫痪1个月余”由市某医院转入我院。1个月前,患者不明原因出现双上肢无力,按“周期性瘫痪”治疗,病情不见好转,继之出现双下肢无力,行走困难,逐渐加重,于当晚转至市某医院时出现全身迟缓性瘫痪,呼吸、吞咽困难,发音障碍,脑脊液检查蛋白升高,细胞数正常,否认有重症肌无力病史,诊断为格林-巴利综合征。急行气管切开,使用呼吸机机械通气等治疗,病情时轻时重,于2005年12月22日17:00转入我院。入院时体温38.1℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),精神差,表情淡漠,气管套…     

艾司洛尔在预防全麻气管插管反应中的应用

为了解艾司洛尔预防气管插管心血管反应的效果,随机选取择期手术全麻患者60例,分为3组;A组20例,艾司洛尔1.0mg/kg;B组20例,艾司洛尔2．0mg/kg;C组20例,给予生理盐水作为对照组。观察给药前,气管插管后1,2,3,5,10min各组患者的心率,血压（SBP,DBP,MAP）,脉搏氧饱和度的变化。结果,三组患者中,气管插管前后心率,血压波动以B组患者为最小,C组患者波动最大;A、B两组心率与C组有显著性差异,A、B两组心率比较无显著性差异。A、C两组血压比较无显著性差异,B组血压与A、C两组比较有显著性差异。认为,艾司洛尔可以预防气管插管心血管反应,以艾司洛尔2.0mg/kg为好。     

人穿孔素C肽段的单克隆抗体和免疫血清的制备和鉴定

目的制备人穿孔素特异性单克隆抗体和免疫血清。方法利用基因重组技术获得穿孔素(PFP)C端125个氨基酸的肽段免疫Balb/c小鼠和家兔。经取小鼠脾细胞与骨髓瘤细胞融合,筛选分泌单克隆抗体的杂交瘤细胞株,并用Western印迹和免疫组化法鉴定所制备的单克隆抗体。结果获得4个稳定的分泌抗rhPFP-C的杂交瘤细胞株,腹水抗体的ELISA滴度为1∶3.2×103～1∶6.4×106。兔免疫血清的滴度为1∶3.2×104。结论利用重组人穿孔素肽段可制备出高特异性、高滴度的单克隆抗体和免疫血清。     

低分子肝素钙治疗TIA36例疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙治疗,TIA的疗效。方法：观察36例TIA应用低分子肝素钙治疗与36例TIA常规治疗,比较两组疗效。结果：低分子肝素钙治疗TIA总有效率91．67％,预后好;对照组总有效率80．56％。治疗组与对照组比较差异有统计学意义,未见明显不良反应发生。结论：低分子肝素钙治疗TIA,神经功能恢复快,可有效防止脑栓塞的发生,且复发率低,预后好。     

全长人穿孔素cDNA的克隆与3'端部分表达

目的克隆人穿孔素(perforin, PFP)基因并选择性地体外表达抗原特异性C端肽段。方法利用RT-PCR技术,从人肝总RNA中克隆全长PFP cDNA并进行序列测定分析。将编码PFP C端(hPFP-C)125个氨基酸的cDNA片段亚克隆,并插入载体pGEX-2T中用IPTG诱导融合蛋白表达。目的肽段采用谷胱甘肽琼脂糖亲和层析和凝血酶酶切纯化,并用溶血法测定其生物学活性。结果克隆的全长人PFP cDNA与已发表的PFP基因序列相比较,有4个碱基不同,导致3个氨基酸残基改变。重组基因在大肠杆菌BL21(DE3)中诱导表达的融合蛋白的相对分子质量(Mr)为40 000,纯化后的hPFP-C肽段Mr为14 000。重组hPFP-C肽段与兔红细胞共育,呈现钙依赖的溶血活性。结论人PFP基因可能存在多态性,其C端肽段亦有溶解兔红细胞的活性。     

伴鼻息肉慢性鼻及鼻窦炎患者变应原皮肤点刺试验的意义

目的探讨伴鼻息肉的慢性鼻及鼻窦炎(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与临床特征的相关性。方法对60例CRSwNP患者(CRSwNP组)和40例无变应性疾病及家族史的鼻中隔偏曲患者(对照组)进行变应原SPT,并与临床特征的相关性进行统计学分析。结果CRSwNP组及对照组变应原SPT总阳性率分别为81.7%和17.5%(χ2=40.104,P<0.01),其中CRSwNP组吸入变应原阳性率为3.3%,食物变应原和吸入变应原阳性率为70%,食物变应原阳性率为8.3%;常年性变应原和季节性变应原阳性率为76.2%,常年性变应原阳性率为16.7%,季节性变应原阳性率为7.1%。不同分型分期CRSwNP患者间变应原阳性率有显著差异(χ2=11.360,P=0.010),有前期手术史者变应原SPT阳性率高于无前期手术史者(χ2=4.156,P=0.041),变应原SPT阳性率与鼻部变应性症状不相关(χ2=1.718,P=0.633)。结论CRSwNP组变应原SPT阳性率高于正常对照组,与CRSwNP的病程、病...     

中国临床实验室标本可接受性质量指标室间质量调查研究

目的分析中国临床实验室标本可接受性质量指标(QI)的现状并制定初步质量规范。方法使用基于Web的室间质量评价软件,收集从2015年~2017年(截至6月15日)参加"临床检验专业医疗质量控制指标"室间质评的实验室数据,包括2015年1次,2016年2次和2017年1次的标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率和抗凝标本凝集率。用率和西格玛两种方式度量评价。采用各指标总体分布的P25和P75制定初步的高、中等和低性能规范。结果分别有5 346,7 593,5 950和6 874家实验室回报了有效数据。生化(除标本采集量错误率外)、免疫和微生物专业4项指标的P50达到6σ水平。临检专业除标本容器错误率外,其它指标的P50为4σ~6σ水平不等。连续3年的QI数据没有明显变化。以2017年第一次结果为依据制定初步质量规范,标本类型错误率的P25为0,P75为0.084 4%;标本容器错误率的P25为0,P75为0.047 6%;标本采集量错误率的P25为0,P75为0.114 2%;抗凝标本凝集率的P25为0,P75为0.0784%。结论大部分实验室生化、免疫和微生物4项指标表现良好,临检专业有待加强。实验室应加强信息系统建设,保证采集数据真实可靠,从而长期纵向监控实现质量改进。     

2009～2010年广西临床肿瘤标志物检验室间质量评价结果分析

目的 通过开展肿瘤标志物检验室间质量评价,提高广西临床肿瘤标志物检验质量,实现实验室间检验结果可比.方法 分析2009～2010年肿瘤标志物检验室间质量评价结果,比较不同方法学、不同检测系统组结果的差异.结果 ①各方法学组的CV值从小到大依次为电化学发光＜微粒子酶免疫分析＜化学发光＜时间分辨荧光免疫分析＜放射免疫分析;②进口检测系统组内变异系数(CV)较满意,CV值在3.71％～13.05％;国产检测系统组内CV值不够满意,CV值在16.92％～54.38％;③各批号不同检测系统靶值差距很大,不同检测系统间结果可比性差;④项目年度合格率较低,2009年、2010年度各项目合格率分别为52.63％～69.05％和30.43％～61.02％.结论 我区临床肿瘤标志物检验总体质量不高,实验室应选择符合临床需要的仪器设备,使用优质的试剂和室内质控品,做好室内质量控制工作,提高肿瘤标志物检验质量,实现实验室间检验结果的可比.     

ELISA法检测ζ珠蛋白链在广西东南亚缺失型α-地中海贫血筛查中的应用价值

目的评价并比较酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测ζ珠蛋白链与聚合酶链反应（PCR）。方法在诊断广西东南亚缺失型α-地中海贫血中的临床应用价值。方法收集广西壮族自治区人民医院门诊部和产科住院病例210份血样标本（其中82例各型α-地中海贫血,13例各型β-地中海贫血,115例为正常对照;地中海贫血组均有MCV〈80fl、MCH〈27pg,Hb在25～128g/L之间,采用ELISA法和聚合酶链反应（PCR）方法进行检测,最后对ELISA法筛查--^SEA携带者总的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值与聚合酶链反应（PCR）方法进行分析并比较其诊断--^SEA携带者的临床应用价值。结果 ELISA法诊断--^SEA携带者总的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值分别是96.2%、98.3%、97.6%、98.3%和96.2%,而聚合酶链反应（PCR）法检测的相应指标均为100.0%（P〉0.05）,两者无显著性差异。尽管ELISA法对--^SEA携带者有很高的检出率,但其检测α-地中海贫血时有明显的漏检率,尚不属于成熟检测方法 ,需要进一步研究交流。结论 ELISA法能很有效地检出--^SEA携带者,加之该法简便快速、技术要求不高且经济实用,适用于常规实验室筛查。但从本次评价的结论看,该方法漏检率较高,还不适宜推广作为大规模筛查方法 。