曲骨穴埋线法应用于经尿道前列腺电切术术后镇痛临床观察

目的观察曲骨穴埋线法用于经尿道前列腺电切术术后镇痛的效果。方法60例良性前列腺增生患者在行经尿道前列腺电切手术术后随机分为2组,试验组术后应用曲骨穴埋线法镇痛,对照组术后留管行硬膜外自控镇痛。观察术后6,12,24,36,48,60,72 h患者血压、针口变化,同时记录疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膀胱痉挛次数、膀胱内压、不良反应等指标并进行综合评价。结果患者术后VAS评分、膀胱痉挛次数、膀胱内压2组比较均无显著性差异(P均0.05),试验组有2例针口发红,对照组有5例发生不良反应。结论曲骨穴埋线法应用于经尿道前列腺电切术术后镇痛疗效确切,安全可靠,且其吸收慢,局部作用时间长,不良反应少,具有较好的量效作用,对前列腺电切患者安全度过围手术期有积极作用。     

系统性红斑狼疮的肺胸膜表现

系统性红斑狼疮(简称 SLE)是一种累及全身结缔组织的自身免疫性疾病,由于肺和胸膜有丰富的血管和结缔组织,常因抗原—抗体复合物的沉积而形成病理改变。我院自1974年—1986年收治 SLE 患者37例,其中有肺膜胸损害15例,占41%,本文就其肺、胸膜改变进行分析讨论。     

早期结直肠癌的诊断方法与微创治疗

目的探讨早期结直肠癌的诊断方法及微创治疗的可行性。方法对30例疑诊结直肠癌的患者进行普通肠镜和特殊肠镜(放大肠镜和超声肠镜)检查,选择适宜的病例进行微创治疗。结果30例患者术前经特殊肠镜检查均确诊为早期结直肠癌,与术后病理诊断符合率100%;病变浸润深度超声肠镜与病理检查符合率为91.3%。本组结直肠癌大体形态分类以亚有蒂型居多(53.3%);腺体开口以ⅢL加Ⅴ为主(50.0%)。微创手术治疗16例(53.3%),开腹手术14例。随访12～67个月,除1例盲肠癌患者术后第8天并发急性肺栓塞死亡外,余29例均无复发。结论术前应用放大肠镜或超声肠镜检查对早期结直肠癌诊断率高;选择适宜的病例进行微创治疗是可行的。     

N-乙酰半胱氨酸对烟雾吸入性肺损伤氧化应激的影响

目的　研究N -乙酰半胱氨酸 (NAC)对烟雾吸入性肺损伤氧化应激及抗氧化能力的影响。　方法　采用烟雾吸入性肺损伤大鼠模型 ,检测吸入伤后肺泡灌洗液 (BALF)中白细胞数(WBC)、肺组织髓过氧化物酶 (MPO)活性、过氧化氢 (H2 O2 )含量、谷胱甘肽 (GSH)含量及总抗氧化能力(TAO)。　结果　NAC治疗可显著降低吸入伤后BALF中WBC数 ,降低肺组织MPO活性及H2 O2 含量 ,并显著提高肺组织GSH含量及TAO水平。　结论　NAC治疗可减轻吸入伤后肺脏氧化应激程度 ,提高肺脏抗氧化应激能力     

肺癌误诊原因分析

原发性支气管肺癌是一种常见的恶性肿瘤,做好肺癌的早期诊断,实为肺癌防治工作的当务之急。我院1981年—1988年所收治592例肺癌中,23例误诊,其中院外误诊16例,本院误诊7例,误诊率为3.9％,现将误诊原因分析如下:一、一般资料23例误诊病人中,男性17例,女性6例,年龄最小30岁,最大74岁,40岁以上占87％。     

安徽省社区妇幼卫生健康服务项目实施定性评价

对安徽省社区妇幼卫生健康服务项目实施进行定性评价。结果显示:3 个试点区均成立了项目组织,加强了领导,确定了优先关注领域,对各类人员进行了培训,添置了设备,配备了人员,提供了服务;服务对象对社区妇幼卫生健康服务试点工作给予了充分肯定,7 项指标都有不同程度的提高。针对存在的问题,提出了3 点建议     

吴维城主任中医师治疗恶性肿瘤学术思想

吴维城主任中医师是广东省、广州市名中医,从医40年,在中医治疗恶性肿瘤方面积累了丰富经验,尤其通过温肾助阳、滋阴补肾、养阴生津、益气养血等扶正固本的方法,达到改变邪正双方的力量对比,有利于疾病向痊愈方向转化的目的。本文主要介绍吴主任运用扶正固本法治疗恶性肿瘤方面的经验。     

肺源性心脏病并发左心功能不全30例临床分析

本文报道我院收治的 30例肺源性心脏病 (肺心病 )患者在治疗过程中并发左心衰竭。现结合文献资料对其进行临床分析 ,旨在提高对肺心病的早期诊断率及治愈率。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 76岁。根据 1977年全国肺心病会议制定的标准确诊。1.2　临床表现　呼吸困难、端坐呼吸 13例 ,哮喘样发作 2例 ,烦躁不安 2例 ,咳泡沫血痰 7例 ,心悸 6例。口唇紫绀 11例 ,血压偏低 3例 ,心尖闻及奔马律 8例 ,双肺底新出现广泛细湿口罗音或细湿口罗音增加 ,难以用肺部感染解释者 8例。 X线检查 19例其中肺淤…     

经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌疗效观察

目的:探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)联合去势治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)的晚期前列腺癌的临床疗效.方法:回顾分析我院2003年5月至2009年8月采用TURP与双侧睾丸切除术及内分泌治疗82例晚期前列腺癌并有BOO患者的临床资料.结果:TURP时间30～100 min.平均75 min,切除前列腺重量10～80 g,平均45 g,出血量50～300 mL平均150 mL,均行双侧睾丸切除术,术后予口服氟他胺治疗.随访2～5年,2年内死亡8例,5年内死亡15例,42例生存至今,失访17例.结论:对于年老、多并发症全身情况较差、伴有BOO的晚期前列腺癌患者,TURP联合去势治疗合并氟他氨治疗是安全有效的方法之一.     

HR-HPV检测及阴道镜检查对ASCUS的临床意义

目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测和阴道镜检查对意义不明确的宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义.方法 对膜式液基薄层细胞学技术(TCT)诊断为ASCUS的236例患者进行了HR-HPV检测和阴道镜检查及宫颈活检,对结果进行分析.结果 在236例患者中,宫颈上皮内瘤变(CIN)发生率为45.3%(107/236),高级别CIN和浸润癌发生率(≥CINⅡ)为14.0%(33/236).HR-HPV阳性组中CIN检出率为72.2%(96/133),HR-HPV阴性组中CIN检出率为10.7%(11/103),两组比较有显著性差异(χ2=88.591,P<0.01).HR-HPV阳性组发生CIN和浸润癌的风险是阴性组的21.7倍(OR=21.7,95%CI:7.416~42.052,P<0.01);正常及良性反应者HR-HPV两型及以上感染率为8.1%(3/37),≥CINⅠ两型及以上的感染率为32.3%(31/96),两者比较有显著性差异(χ2=8.211,P<0.01).阴道镜检查拟诊CIN和宫颈癌143例,其中≥CINⅠ与病理组织检查结果符合率为85.0%(91/107),高级别CIN和宫颈癌诊断符合率为(≥CINⅡ)87.9%(29/33).结论 HR-HPV感染可增加ASCUS发生CIN及浸润癌的风险,且与病变程度密切相关,对ASCUS患者进行HR-HPV检测和阴道镜检查,可提高宫颈病变的检出率,对宫颈早期病变的防治有重要意义.