复方黄莲素和庆大霉素保留灌肠防治小儿腹泻

<正> 1991年10～12月份,我院用复方黄莲素加庆大霉素保留灌肠治疗小儿腹泻,收到较满意疗效. 一、资料将我院收治的107例小儿腹泻患儿随机分为两组,观察组50例,对照组57例,年龄为2个月～2岁.发病时间在10～12月份,有轻中度脱水,粪便为黄绿色或白色稀水便,部分大便呈蛋花水样,含有奶瓣及少量粘液,无脓血便,便镜检:部分正常,部分有脂肪球(+～+++),少数有白细胞(1～10个/HP),排除杆菌痢疾和消化道外感染引起的腹泻.观察组中,腹泻次     

军训致膝创伤性滑膜炎的等速技术应用分析

目的分析军训所致膝创伤性滑膜炎应用等速运动技术的测试结果和训练效果。方法采用CYBEX-6000型等速运动装置对13名青年军人患者进行膝关节屈伸肌力对比测试,并进行系统训练。结果患膝屈伸肌力明显低于健膝,经3周训练后患膝肌力明显提高。结论等速运动技术不仅可为膝关节伤病及诊断提供客观的肌力参数,并为膝关节伤病的康复提供了有效的训练方法。     

手控式微型简易机械呼吸器及临床应用

心搏呼吸骤停是临床最为紧急的情况,现场施行及时有效的CPR乃是抢救成功的关键。由于种种因素的影响,目前我国复苏的成功率较低。故迅速而确实的院前抢救对提高CPR成功率,为脑复苏创造有利条件是十分重要的。CPR首先应迅即建立有效的人工通气。而国内尚无小型、轻便的手控式机械呼吸装置用于现场复苏时有效人工呼吸的建立。为此1987年,我们研制了手控式简易机械呼吸器。该呼吸器具有结构新颖,体积小(7.5×3.4×4.6cm),重量轻,无需电源作动     

早期生大黄治疗对重度颅脑损伤患者TNF—α、IL－6含量的变化与临床意义

目的：探讨早期生大黄治疗后重度颅脑损伤患者外周血TNF-α,IL-6含量的变化及临床意义。方法：将52例重型颅脑损伤患者随机分为生大黄组27例,对照组25例;两组基础治疗相同,生大黄组伤后24h给予生大黄粉经鼻胃管鼻饲,每次0．1g／kg,监测两组患者伤后24h、第3天、第14天的外周血TNF—α、IL-6含量、治疗间期的GCS变化。结果：生大黄组的TNF—α、IL-6舍量低,且下降明显,与时照组相比有显著差异性（P〈0．05）,GCS相比有显著差异性（P〈0．05）。结论：在重度颅脑损伤早期生大黄治疗可以抑制炎症介质的释放,防止肠道细菌移位及调节免疫抑制,防止继发性脑损害,在重型颅脑损伤的治疗中有着重要意义。     

等速技术在创伤性滑膜炎患者屈、伸膝肌力训练中的应用

膝创伤性滑膜炎是部队训练中常见的一种伤病 ,多由正步走、越野奔袭及障碍跑等训练课目使膝关节承受单一动作的超量负荷而引起[1] 。以往的非手术治疗多采用关节部位的固定、休息和适当的股凹头肌锻炼的方法[2 ] ,效果不够理想。为进一步客观的了解该伤病对下肢肌力的影响和提高非手术治疗的效果 ,运用ＣＹＢＥＸ - 6 0 0 0型等速运动装置 ,对我院 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 9月收治的 13例青年军人患者 ,进行了等速肌力测试利训练 ,现将研究结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 13例膝创伤性滑膜炎患者均为青年男性军人。年龄 …     

扩大胰十二指肠切除术中联合肝动脉、肝固有动脉与髂内静脉切除重建应用的可行性研究

目的探讨在行扩大胰十二指肠切除联合血管切除术中应用肝动脉(HA)或肝固有动脉(PHA)与肠系膜上动脉(SMA)吻合、髂内静脉(IIV)与肠系膜上静脉(SMV)或门静脉(PV)吻合应用的可行性。方法解剖20具成人尸体的HA、PHA、SMA、SMV、PV、左IIV及右IIV,测量各血管长度、血管壁厚度和血管直径;用多层螺旋CT扫描、磁共振血管成像、彩色多普勒、选择性动脉造影检测20例胰头癌患者和本组5例患者的上述血管,并进行比对。根据比对结果,对5例已经发生血管浸润的胰头癌行扩大胰十二指肠切除术,行HA或PHA与SMA、IIV与SMV或PV吻合重建。结果尸体的HA-PHA长度为(5.50±1.50)cm,血管壁厚度为(0.20±0.01)mm,血管直径为(5.02±1.32)mm;SMA长度为(4.00±1.00)cm,血管壁厚度为(0.21±0.01)mm,血管直径为(6.05±1.06)mm。左IIV、右IIV及PV主干或SMV血管直径分别为(11.06±0.16)mm、(11.10±0.13)mm及(11.56±0.20)mm;左IIV、右IIV及PV主干或SMV的管壁厚度分别为(0.10±0.01)mm、(0.10±0.02)mm和(0.10±0.02)mm。活体多层螺旋CT扫描、磁共振血管成像、彩色多普勒、选择性动脉造影显示HA或PHA和SMA管壁厚度及血管直径分别稍比尸体解剖大0.1 mm和0.3 mm,差异均无统计学意义(P>0.05),而HA-PHA的长度比SMA长1～2 cm(P<0.05)。5例行扩大胰十二指肠切除术同时联合HA或PHA和SMA、IIV和PV或SMV切除重建患者的生存期均长于同期姑息性或放弃手术者,无一例发生远期并发症。结论有血管侵犯的胰头癌不是根治术的绝对禁忌证;就本组5例扩大胰十二指肠切除联合血管切除重建的患者比同期发生血管浸润的胰头癌仅施行探查或姑息性手术的33例患者生存时间而言,前者生存时间明显延长;HA或PHA和IIV是最好的自体血管代用材料,没有明显增加术后并发症;熟识尸体局部解剖结构对手术医生有一定的指导性意义。     

大肠癌联合脏器切除32例体会

目的探讨联合脏器切除在晚期大肠癌发生肿瘤组织浸润周围脏器或肝脏转移中的运用价值和可行性。方法对我院1998年7月~2005年7月施行联合脏器切除的32例晚期大肠癌病人的术后并发症发生情况和5年生存率进行回顾性分析。结果行联合肝叶切除的9例中有3例生存5年;行联合周围多脏器切除的23例中有11例生存5年。5年生存率分别为33.33%和47.83%。本组病例均无致死性并发症发生。结论联合脏器切除可提高晚期大肠癌病人的生活质量和5年生存率。临床上对此类病人的治疗应持积极的态度。     

腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟直疝无张力修补术技术要点及并发症处理

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟直疝手术要点以及并发症的处理方法。 方法回顾性分析徐州医科大学附属宿迁医院2016年2月至2017年6月间收治的腹股沟直疝患者18例,总结手术过程中的技术难点,分析术后并发症。 结果18例手术时间20~50 min,平均（30±8）min,术中出血（15±3）ml,无中转开腹手术者。术后24 h下床活动、进食,术后2~3 d出院。本组因假疝囊处理不当,3例患者术后可疑复发,复查B超未见隆起物与腹腔相同。2例1个月后恢复正常,1例假疝囊合并血清肿,持续2个月未见消退,予以手术切除引流;1例脐部穿刺口感染,抗炎清创后痊愈。出现尿潴留1例,口服治疗前列腺增生药物后,2周拔除尿管恢复正常。全部病例均获随访12个月,未见复发。 结论掌握腹腔镜下腹股沟直疝的手术要领,可提高经腹腹膜前直疝无张力修补术的精准操作,有效避免不必要的并发症,值得临床实践推广。     

小儿支原体肺炎与EB病毒肺炎的免疫学分析

小儿肺炎支原体和EB病毒感染常常会引起小儿的免疫功能失调,导致小儿反复呼吸道感染。我们于1990年10月～1991年1月对14例小儿支原体肺炎和12例EB病毒肺炎进行了体液免疫和细胞免疫测定,现比较分析如下。     

以乳糜尿为首发表现的肺吸虫病1例报告

<正> 患者男性,42岁,河南省息县人,主因间断排乳糜尿6个月,剧烈头痛、呕吐8天经当地治疗无效于1991年3月2日入武汉军区总医院内科。既往无生食猪、牛肉史,大便中未排出过绦虫节片,无外地居住及旅游史,两年来曾多次进食煮半熟的喇蛄。查体:T36℃,无橡皮肿及皮下结节,神智清楚,颈项强直,布氏征及克氏征阳性,无感觉及运动障碍。腰穿测颅内压达280～300mm水柱。实验室检查:血常规Hb110/L,WBC19.0×10~9/L,N80％。L11％。嗜酸性粒细胞1％多次复查嗜酸性粒细胞正常。尿液镜检见大量乳糜尿。大便多次镜检未发现微丝蚴,反