保健漱口液抑制菌斑的疗效观察

保健漱口液抑制菌斑的疗效观察丁一，吴娅菲，易平，肖晓蓉，刘豫蓉，张举之成都市华西医科大学口腔医学院（６１００４１）保健漱口液是新近研制出的漱口液。现采用随机双盲对照研究，观察保健漱口液抑制菌斑的效果，并作体外抑菌实验，为保健漱口液的推广应用提供可靠的...     

腰池持续引流治疗顽固性硬膜下积液及护理体会

2005年7月～2008年2月,作者对12例钻孔引流后复发的顽固性硬膜下积液患者采用腰池引流术治疗,并施以精心护理,效果满意.现报告如下.     

院前预警对缩短急性缺血性卒中患者就诊到溶栓时间的影响

目的 观察院前预警对缩短急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者就诊到溶栓时间以及对患者预后的影响.方法 对2016年6月至2017年6月经我院卒中绿色通道行静脉溶栓治疗的115例AIS患者临床资料进行回顾性分析,观察院前预警(n=40)和无院前预警经门、急诊就诊(n=75)进入卒中绿色通道患者就诊至接受重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)的差异.同时观察2组患者发病至静脉溶栓时间(onset to needle time,ONT)、出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、90 d良好神经功能预后(mRS评分0～2)率、90 d死亡率的差异.结果 院前预警组ONT略长于无院前预警组[(207.00±89.71) min vs(175.11 ±65.21) min,P=0.031];但DNT明显短于无院前预警组[(42.57±19.58) min vs(59.55±13.95) min,P＜0.01];2组患者出院时NIHSS评分、90 d良好神经功能预后率、90 d死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).进一步对各环节的时间节点分析结果显示,院前预警组患者入院-开始影像检查、获得影像结果-患者家属同意溶栓的时间明显短于无院前预警组(P ＜0.05,P＜0.01);2组患者开始影像检查-影像检查结束时间、患者家属同意溶栓-开始溶栓时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 院前预警可明显缩短患者DNT.对于不具备溶栓条件的机构转诊可疑AIS患者时,应做到院前预警.     

支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固治疗中央气道肺癌的疗效分析

目的:探讨分析支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固在治疗中央气道肺癌上的临床效果。方法:回顾性分析41例中央气道肺癌患者临床资料,所有患者均进行支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固治疗,分析对比患者的临床疗效以及治疗前后的呼吸困难指数评分、肿块最大直径和肿块CT增强值的变化情况。结果:中央气道肺癌患者进行治疗,治疗之后完全有效占比31.71%(13/41),部分有效占比41.46%(17/41),轻度有效占比14.63%(6/41),无效占比12.20%(5/41),总有效率为87.80%;通过对41例中央气道肺癌患者进行支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固治疗调查分析发现治疗后的呼吸困难指数评分、肿块最大直径和肿块增强CT值相较于治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固在治疗中央气道肺癌中疗效显著,治疗前后各指标改善明显,减轻了患者的症状并且在一定程度上降低了患者各方面的压力,具有重要的临床意义,值得进一步推广。     

早产儿院内感染所致败血症的临床特征、病原菌及炎症指标分析

目的：分析早产儿院内感染所致败血症的临床特征、病原菌分布及炎症指标。方法：回顾性分析2016年6月～2022年6月本院收治的87例院内感染所致败血症早产儿的临床资料，比较革兰氏阴性菌感染和革兰氏阳性菌感染患儿的临床特征及炎症指标。结果：早产儿院内感染所致败血症的发病率为1.07%(87/8146)。感染革兰氏阳性菌59例(67.8%),以表皮葡萄球菌为主(33.9%),感染革兰氏阴性菌28例(32.2%),以肺炎克雷伯杆菌为主(39.3%)。革兰氏阴性菌感染患儿早发型比例、严重并发症、白细胞下降、C反应蛋白升高和血小板下降等发生率明显高于革兰氏阳性菌感染患儿，胎龄、出生体重、机械通气、抗生素应用以及PICC留置时间大于革兰氏阳性菌感染患儿，住院费用高于革兰氏阳性菌感染患儿，差异具有统计学意义(P<0.05),革兰氏阴性菌感染患儿死亡率高于革兰氏阳性菌感染患儿(P<0.05)。结论：早产儿院内感染所致败血症以革兰氏阳性菌为主；革兰氏阴性菌感染者更易发生严重并发症、预后更差，白细胞、血小板下降及C反应蛋白升高对提示感染类型和治疗有帮助。