太极拳应用于2型糖尿病的研究进展

2型糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,常引起多系统损害和各种并发症。近年来其发病率上升,给人类健康和社会经济带来了沉重的负担。运动是防治2型糖尿病的重要方式,太极拳是《中国2型糖尿病防治指南》推荐的运动之一。文章总结了太极拳干预2型糖尿病的机制,综述了近年来太极拳对2型糖尿病糖脂代谢、体成分、炎症水平、心肺功能及其并发症疗效的研究进展,提出了该领域研究应注意的问题,以求为今后的临床应用及研究设计提供证据参考和研究思路。     

中国部分地区非综合征型耳聋患者GJB2基因233～235delC突变频率分析

目的分析中国部分地区非综合征型耳聋患者GJB2基因233～235delC的突变频率.方法收集广东、广西、河南、河北、山西、黑龙江、吉林、内蒙古等地区聋哑学校91 7例非综合征型耳聋患者的血样,正常对照204例,提取DNA后经聚合酶链反应扩增GJB2基因编码区,用酶切方法分析已知233～235位点的C缺失突变,对各地区233～235delC的突变频率进行统计.结果917例患者中156例（17.01%）发现有233～235delC突变,其中纯合突变69例（7.52%）,杂合突变87例（9.49%）.正常对照204例,发现杂合突变2例（0.98%）,未发现纯合突变.各地区233～235delC突变检出率不同,内蒙古25.18%,河北23.19%,吉林18.97%,山西18.08%,黑龙江17.78%,河南15.09%,广东13.02%,广西6.59%.结论中国各地区聋儿中233～235delC为GJB2基因突变热点,与听力正常儿童存在显著的统计学差异（x2=35.422,P＜0.001）;南北方地域差异较大,不同地区人群233～235delC发病频率不同,地区间的突变频率存在显著的统计学差异（x2=17.998,P＜0.05）.     

静默疗法联合思维转换对肝癌术后患者的效果

目的 探讨静默疗法联合思维转换在肝癌术后患者护理中的运用效果。方法 本研究对象为2019年2月～2021年6月我院90例肝癌手术患者,采用数字表法随机分组。两组均进行常规术后护理,对照组采用常规心理护理,观察组采用静默疗法联合思维转换进行心理护理,均干预4周。干预前、后评价焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、癌症病人生活质量量表（EORTCQLQ-C30）以及Karnofsky功能状态（KPS）评分,记录并发症发生情况。结果 两组护理后SAS评分、SDS评分均较护理前降低,且护理后观察组显著低于对照组（P<0.05）;两组护理后EORTCQLQ-C30评分、KPS评分均较护理前升高,且护理后观察组显著高于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 静默疗法联合思维转能够降低肝癌术后患者的焦虑、抑郁情绪,提升其生活质量和功能状态。     

支原体肺炎并发脑炎患儿血清和脑脊液中巨噬细胞炎症蛋白-1α和人软骨糖蛋白39水平变化及临床意义

目的探讨支原体肺炎并发脑炎患儿血清和脑脊液中巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)和人软骨糖蛋白39(YKL-40)水平变化及临床意义。方法回顾性选取2018年7月至2020年5月石首市人民医院收治的108例支原体肺炎患儿为研究对象, 其中并发脑炎组66例, 未并发脑炎组42例;选取53例同期参加体检的健康儿童为正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清和脑脊液中MIP-1α、YKL-40水平;相关性分析采用Pearson检验;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清和脑脊液中MIP-1α和YKL-40水平对支原体肺炎并发脑炎的诊断价值。结果并发脑炎组和未并发脑炎组血清MIP-1α和YKL-40水平均高于正常对照组[(84.82 ± 12.85)、(63.46 ± 9.23)mg/L比(24.12 ± 2.45)mg/L, (53.46 ± 9.25)、(31.45 ± 7.35) ng/L比(23.95 ± 6.38)ng/L], 且并发脑炎组血清MIP-1α和YKL-40水平高于未并发脑炎组, 差异有统计学意义(P<0.05);并发脑炎组脑脊液中MIP-1α和YKL-40水平...     

北疆地区类风湿关节炎合并贫血患者血清中Hepc、s-HJV水平与疾病活动的相关性分析

目的 通过检测北疆地区类风湿关节炎合并慢性病贫血（RA-ACD）患者血清铁调素（Hepc）和可溶性铁调素调节蛋白（s-HJV）来探究其在RA-ACD发病过程中起到的作用,并分析Hepc、s-HJV与疾病活动度（DAS28）的关系。方法 收集2021年3月至2022年5月新疆医科大学第四附属医院、阿勒泰地区哈萨克医医院、阿勒泰地区人民医院、托里县哈萨克医医院、托里县人民医院的RA-ACD患者120例（RA-ACD组）、RA患者120例（RA组）及健康体检者80例（健康对照组）,使用双抗夹心酶联免疫吸附法测定以上三组血清中Hepc、s-HJV、血清铁（SI）、转铁蛋白（Tf）、铁蛋白（SF）、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）的水平,并计算出DAS28评分。结果 三组Hepc、s-HJV、Hb水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。其中RA-ACD组、RA组Hepc低于对照组,RA-ACD组低于RA组;RA-ACD组、RA组s-HJV高于健康对照组,RA组高于健康对照组;RA-ACD组Hb低于RA组和健康对照组,差异有统计学意义（P<0....     

妇科门诊174290例妇女阴道微生态状况分析

目的：分析妇科门诊就诊女性阴道微生态特征。方法：选择2012年1月1日-2021年8月30日在本院因外阴瘙痒、白带增多、阴道分泌物异味、外阴灼痛或刺痛就诊的174 290例女性,对其阴道微生态结果进行回顾性分析。结果：174 290例就诊者中诊断阴道炎45 995例(26.4%),包括细菌性阴道炎(BV)23 332例(13.4%),外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)17 753例(10.2%),滴虫性阴道炎(TV)628例(0.4%),VVC+BV 3330例(1.9%)和TV+BV 952例(0.5%)。未诊断阴道炎且菌群正常者中pH值>4.5及清洁度III度分别占菌群正常患者的37.9%和10.7%。菌群抑制、pH值>4.5的非阴道炎患者中,≥50岁占比例高于<50岁者,而清洁度III的≥50岁患者占比低于<50岁者(均P<0.05)。结论：妇科门诊有阴道症状就诊者存在不同阴道微生态失调状态;阴道微生态评价能够指导临床医师针对不同年龄患者准确、全面评价阴道微生态状况,减少阴道感染反复发作。     

轻度认知障碍患者血小板中α、β-分泌酶基因表达水平及其临床意义

目的探讨轻度认知障碍患者血小板中α、β-分泌酶基因表达水平及其临床意义。方法选入28例轻度认知障碍(MCI)患者,以28例老年性痴呆(AD)及21例正常老人为对照,分别用实时荧光定量PCR检测各组血小板中的ADAM10、BACE1基因表达水平,用ELISA法检测各组血浆中Aβ42含量。结果 3组中β-分泌酶(BACE1)基因表达水平有明显差异(P<0.05),AD组、MCI组的表达水平是正常老人的4.51倍、2.22倍。α分泌酶基因表达水平及Aβ42含量无明显差异(P>0.05),相关分析显示Aβ42含量与α、β-分泌酶基因表达水平无关(r=-0.1442,r=0.1611,P均>0.05)。结论 MCI患者血小板中的BACE1的基因表达上调可能与MCI的转向(向AD转化)有关。MCI患者应尽早接受相关的酶学检测并实施干预。     

气胸后CT导引下纵隔肿块穿刺活检在临床中的应用

纵隔肿块穿刺活检 ,即使是在 CT导引下 ,由有经验的医生操作 ,成功率也不是很高 ,因为穿刺针要通过较大距离的肺组织 ,还要穿过 2层甚至 4层脏层胸膜 ,极易发生气胸及咯血 [1 - 3 ] 。2 0 0 0～ 2 0 0 3年 ,我们采用了先制造人工气胸 ,使穿刺针避开肺组织 ,活检成功后再将气体抽出或由其自行吸收的方法 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 6例 ,女 5例 ,年龄 5～ 6 6岁 ,平均 4 1 .8岁 ,均为 CT检查难以确诊性质的纵隔肿块1.2　穿刺器械　人工气胸穿刺针 :2 2 G腰穿针 ;组织活检针 :1美国 COOK BN- 1 8…     

铜绿假单胞菌313株的临床分布与药敏分析

目的:通过对2006-2010年临床分离的313株铜绿假单胞菌进行临床分布及药敏分析,为临床感染的诊断与治疗提供依据.方法:2006-2010年沈阳市第四人民医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得铜绿假单胞菌313株,采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验及结果分析.结果:(1)临床送检的各类标本中铜绿假单胞菌的检出率依次为:痰液(83.3％),眼分泌物(7.7％),尿液(4.2％),脓汁(2.6％)和胆汁(1.3％).(2)各科室检出率:干诊病房最多(55.6％),其次为内科病房(21.1％)、外科病房(18.2％)和眼科病房(5.1％).(3)药敏分析结果显示上述菌株对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别达到83.1％和79.6％,而对氨曲南耐药率达到了83.5％.结论:在各类送检标本中,铜绿假单胞茵的检出率以痰液标本最高,其临床分布主要集中于干诊病房.2006-2010年期间,临床治疗铜绿假单胞菌感染首选药物为亚胺培南和美洛培南,均属于碳青霉烯类.     

骨髓增殖性肿瘤中JAK2V617F突变和TNF-α的表达及两者的相关性研究

本研究旨在探讨骨髓增殖性肿瘤（MPN）患者外周血单个核细胞中JAK2V617F突变和TNF-α因子的表达情况及两者之间的相关性,为临床诊断及治疗提供理论依据.选取山东大学附属省立医院血液科确诊的62名BCR-ABL阴性的MPN患者（35例ET患者,19例PV患者,8例MF患者）及15例健康成年人为研究对象,将患者及正常对照者的外周血单个核细胞分为两部分,分别提取细胞中的DNA及mRNA,并将mRNA反转录为cDNA.采用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR分别检测JAK2V617F突变及TNF-α的表达量,并分析两者的相关性.结果表明,MPN患者JAK2V617F基因突变总体阳性率为64.52％ （40/62）,其中ET患者的JAK2V617F突变阳性率为54.28％ （19/35）,PV患者的JAK2V617F突变阳性率为94.74％（18/19）,MF患者的JAK2V617F突变阳性率为37.50％（3/8）;ET、PV、MF患者的JAK2V617F突变比例分别为0.838±0.419、4.417±0.658、2.746±2.009;ET、PV、MF患者TNF-α的表达分别是正常对照的1.7、7.0、8.2倍（P＜0.05）;且JAK2V617F突变负荷与TNF-α的表达水平呈线性相关（Pearson r =0.610,R2 =0.372,P=0.005）.结论：TNF-α在BCR-ABL阴性的MPN发病机制中有重要作用,在ET、PV、MF中表达升高且表达量不同,且与JAK2V617F突变呈线性相关.