替格瑞洛改善大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的研究

目的 评价替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗的大动脉粥样硬化性脑梗死患者的疗效和安全性.方法 选取2019年4月至2020年10月于江苏省江阴市人民医院神经内科就诊并经基因检测证实存在氯吡格雷抵抗的78例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例.对照组给予氯吡格雷+阿司匹林,观察...     

神经系统副肿瘤综合征16例临床分析

目的:对神经系统副肿瘤综合征的临床特点进行分析,探讨可能的病因。方法:对16例神经系统副肿瘤综合征患者进行回顾性分析。结果:本组临床类型有:肌无力综合症9例,周围神经病5例,脑干脑炎1例,亚急性小脑变性1例。肿瘤类型多样,以小细胞肺癌多见、其它有乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、食管癌。结论:神经副肿瘤综合征的临床表现多种多样,最早在肿瘤确诊前1.5年出现,免疫机制异常可能在发病中起重要作用。     

乳腺肿块红外影像特征19365例分析

用电脑近红外扫描（ＩＬＳ）视屏上显示的血管和不同灰阶度交叉的影像作为评定乳腺病变性质的依据，检查１９３６５例，表现为正常乳腺者１９３７例；乳腺良性病变１７２６１例，占８９．１４％，其中乳腺小叶增生１５８１６例，占良性病变的９１．６３％乳腺纤维腺瘤８９４例，占５．１８％；乳腺囊肿２３９例，占１．３８％；以下依次是乳腺炎症、男性乳房发育症、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤，分别占１．０％、０．５％、０．２１％、０．０９％。荧屏上为点状、片状、条索状、云雾状浅灰影，血管无变化。疑为乳腺癌者１６７例，占全组的０．８６％；按ＴＶ分类属于Ｔ＿（１ｃ）Ｖ＿０２例，Ｔ＿（２ｃ）Ｖ＿１６３例，Ｔ＿（３ｃ）Ｖ＿１８７例，、ｔ＿（３ｂ）Ｖ＿１１５例；视屏上肿块的灰度影越低，血管增多增粗迂曲越严重，其恶变的可能性越大。１６７例经红外与钼靶、细胞联合诊断对比分析，显示三者的阳性符合率无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示近红外扫描不失为乳腺疾病联合诊断中一种较先进的辅助诊断方法，值得提倡。     

急性河豚毒素中毒的神经电生理研究

我们对 5 8例河豚中毒患者的神经电生理进行了检测 ,结果如下。一、对象与方法1 对象 :病变组 :5 8例 ,年龄 2 3～ 6 2岁。食用河豚后1 5～ 8ｈ出现症状。轻度中毒 18例 ,双手指、口唇、舌尖麻木或刺痛。中度中毒 2 0例 ,表现为轻度中毒症状加四肢乏力 ,口唇、舌尖及肢端麻痹 ;重度中毒 2 0例 ,表现为言语不清 ,呼吸困难 ,血压下降 ,意识障碍。对照组 :6 0名健康成人 ,男 35人 ,女 2 5人 ,年龄 2 0～ 6 5岁。2 .方法 :肌电图 :对双侧拇短展肌、小指外展肌、肱二头肌、胫前肌进行检测 ;运动神经传导速度 (ＭＣＶ) :正中神经、尺神经、腓总神…     

脑梗塞患者脑血管舒缩反应能力的研究

缺血性脑卒中的病因甚多,主要因素有血管功能状态、血液成分和灌注压,以血管病变最为常见。为此,我们对46例脑梗塞患者进行了脑血管舒缩反应能力(vasomotor reactivity VMR)测定,现将结果报告如下。     

复方血栓通胶囊对阿司匹林抵抗的作用

目的观察联合应用复方血栓通胶囊与阿司匹林对阿司匹林抵抗发生率的影响。方法将243例明确诊断急性脑梗死患者分为阿司匹林组(n=81)和联合应用组(n=78)。阿司匹林组:拜阿司匹林100 mg,1次/d口服。联合应用组:复方血栓通胶囊1.5 g,3次/d口服;并阿司匹林100 mg,1次/d口服。分析治疗2周后阿司匹林聚集率,使用2检验分析组间阿司匹林抵抗发生率的差异。结果阿司匹林组及联合应用组在同一诱导剂下均存在阿司匹林抵抗,联合应用组在花生四烯酸诱导下与阿司匹林组比较差异无统计学意义;在二磷酸腺苷诱导下,与阿司匹林组比较差异有统计学意义。治疗后,联合应用组抵抗率低于阿司匹林组,差异有统计学意义。结论联合使用复方血栓通胶囊及阿司匹林,能有效降低阿司匹林抵抗发生率,对改善缺血性卒中预后有一定意义     

帕罗西汀辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症的疗效

目的 探讨帕罗西汀辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症的有效性.方法 将88例确诊为COPD合并抑郁症的患者分成对照组和观察组,每组44例.对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者在常规治疗基础上,加服剂量为20 mg的帕罗西汀片,1次/d,连续治疗4周.统计两组患者的临床症状,动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、1秒用力呼气容积(FEV1)水平,Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及疗效.结果 观察组患者临床症状、PaO2 、PaCO2以及FEV1水平均较治疗前有明显改善(P＜0.05),而对照组仅PaCO2水平有所改善(P＜0.05);观察组HAMD评分亦较治疗前有显著降低(P＜0.05);观察组有效率为93.2％,对照组为59.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应轻微.结论 使用帕罗西汀辅助治疗COPD合并抑郁症,能有效减轻抑郁障碍,减少COPD发作,提高患者的生活质量,值得临床推广.     

黄芪甲苷对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学及神经内分泌的影响

目的探索黄芪甲苷对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学及神经内分泌的影响。方法通过结扎大鼠心脏左前降支建立心肌梗死后心力衰竭的动物模型,经40 d黄芪甲苷治疗后行血流动力学检测和采用放射免疫法测定血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心房利钠肽(ANP)的水平。结果与模型组比较,黄芪甲苷组大鼠的血流动力学得到明显改善,而神经内分泌因子(AngⅡ、ALD和ANP)过度激活受到抑制。结论黄芪甲苷通过抑制心肌梗死后心力衰竭大鼠神经内分泌活性,改善心功能,从而延缓心室重构,干预心肌梗死后并发心力衰竭。