宜昌市城区老年人体内VitD含量的调查

目的 了解宜昌市老年人VitD营养状况,为进一步采取干预措施提供科学依据。方法 在宜昌市随机调查65~岁老年人1 600人,经被调查者知情同意后对其进行常规体检,排除对VitD 吸收、代谢可能存在的干扰因素,纳入受试对象的198名老年人采集静脉血,采用高效液相色谱检测血清25-(OH)-D₃水平,用描述性流行病学方法进行分析。结果 受试对象血清25-(OH)-D₃平均含量为(18.40±7.27) ng/mL,男性、女性分别为(18.75±7.13) ng/mL、 (18.08±7.41) ng/mL,性别差异无统计学意义(P=0.480);65~69、70~74、75~79年龄组血清25-(OH)-D₃含量差异有统计学意义(P=0.00),65~69年龄组的血清25-(OH)-D₃含量高于70~74和75~79年龄组,差异有统计学意义(P=0.00)。VitD严重缺乏、缺乏、不足的占比为88.89%,其中男性占比42.93%、女性占比45.96%,男女比例为0.93:1;VitD充足的占比仅为11.11%。结论 宜昌市65~75岁老年人的VitD的营养状况整体较差,卫生部门既要应定期监测老年人维生素D水平,还要加大科普宣传力度,以便提高改维度的健康素养,从而使本地区老年人群的维生素D水平得到提高。     

完全胃肠外营养(TPN)在基层医院外科重症病人应用体会

自1968年Drdrick等首先成功实施TPN以后,如何能在较简单而安全的条件下有效地进行TPN治疗是急需解决的问题。我们根据本单位的实际条件,在以下方面加以改进及简化,收到良好效果。1临床资料1.1一般资料:本组男234例,女122例,年龄7～86岁,平均45岁,均伴有不同程度的营养不良。其中肠瘘8例,肠坏死广泛切除12例,根治性胃癌11例,各类型近端胃切除11例,各类型远端胃切除38例,脑外伤术后14例,食管癌手术8例,根治性结、直肠切除38例,盆腔淋巴结清扫3例,腹腔内严重感染36例,各类型肝切除58例,胰头十二指肠切除术16例,严重创伤48例,胰腺炎44例,全膀…     

重度毒鼠强中毒26例治疗体会

目的探讨毒鼠强中毒有效的临床治疗方法,提高毒鼠强中毒抢救成功率。方法26例重度毒鼠强中毒患者都表现为持续性抽搐、昏迷,我们用安定、硫喷妥钠等镇静药控制抽搐,并进行气管插管,机械通气支持,保证氧供至持续性抽搐控制为止。结果26例治愈22例,死亡4例。结论中枢神经异常兴奋、惊厥、抽搐、呼吸停止、窒息是急性重症毒鼠强中毒致死的主要病因。抑制中枢神经过度兴奋,控制抽搐持续发作,防止惊厥,维持正常呼吸功能,保证机体氧供,是抢救成功的关键。     

“心气虚”患者左心室功能的研究

“心气”是指“心藏血脉之气”,《内经》所云“心主身之血脉”,“经脉流行不止,环周不休”之正常血液循环,全赖心气为动力。《医学真传》说:“人之一身皆气血之所循行……血非气不运。”《诸病源候论》谓“……心主血脉,而气血通荣脏腑,遍循经络……心统领诸脏,其劳伤不足,则令惊悸、恍惚,是心气虚也。”说明心气不足则推动血液运行功能减     

超声引导肝内胆管穿刺在老年高位恶性胆道梗阻中的应用

目的探讨超声引导下肝内胆管穿刺联合DSA胆道双支架植入内引流治疗老年高位恶性胆道梗阻(MHBO)的临床应用价值。方法收集老年MHBO患者108例,超声组54例在超声引导下行肝内胆管穿刺,DSA组54例在DSA下行肝内胆管盲穿;2组患者穿刺成功后,于DSA下视情况行胆道双支架植入内引流、胆道单支架植入并对侧外引流、胆道完全外引流及优势侧胆道外引流;分析2组患者肝内胆管穿刺、近期并发症及4种胆道引流方式的疗效。结果超声组患者胆管穿刺次数、穿刺对比剂用量、胆道出血及穿刺点疼痛发生率明显小于DSA组(P均0.05),1次穿刺成功率明显高于DSA组(P0.05)。4种胆道引流方式术后第14天肝功能指标及术后第21天总胆红素(TBIL)值组间两两比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论超声引导穿刺技术联合DSA胆道双支架植入内引流治疗老年MHBO有明显的临床实用价值。     

中国健康飞行员心率变异指标特征分析

对生理性紊乱的心率和血压反应常常用于评价健康人和某些心脏病患者自主神经系统功能，心率变异（ＨＲＶ）分析是目前评价心脏自主神经功能失调的有效方法［１．２］。有关ＨＲＶ的测量方法和标准，生理意义和临床应用已有了国际较公认的参考标准［３］。国内最近几年关于ＨＲＶ的研究尽管有了一些报道，但仍缺乏大样本、多中心试验条件下的统一的国人ＨＲＶ测定方法和标准。航空医学中正常健康飞行员大样本的ＨＲＶ研究鲜见报道。本文通过对１１８名健康飞行员ＨＲＶ时域和频域多参值分析，并与３０例正常地勤人员对比，旨在探讨中国健康飞…     

虎杖苷抑制肝星状细胞增殖活化的作用和机制研究

目的:研究虎杖苷 (Polydatin) 在体外对HSC-T6细胞的影响,探讨虎杖苷抑制肝纤维化发生的作用及相关机制。方法:体外培养大鼠肝星状细胞HSC-T6,分为对照组和虎杖苷低、中、高浓度（125、250、500 μmol/L）给药组。MTT法检测细胞增殖情况;比色法检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）的活性;酶消化法检测细胞培养上清液中羟脯氨酸（Hyp）的含量;蛋白印迹法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原（CollagenⅠ）、核因子NF-E2相关因子2（Nrf2）和血红素加氧酶-1（HO-1）蛋白表达水平。多组间比较采用单因素方差分析,若方差齐则采用LSD检验,若方差不齐采用Dunnett T3检验,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:与对照组比较,虎杖苷125、250、500 μmol/L给药组细胞活力显著降低（F=252.01, P<0.001）,Hyp含量明显减少（F=16.50,P<0.05）,α-SMA和CollagenⅠ蛋白表达显著减少（F=19.89、182.91, 均P<0.05）,且随着浓度的增加,抑制作用越强,呈一定的剂量依赖性;与对照组比较,虎杖苷125、250、500 μmol/L给药组Nrf2蛋白表达显著增加（F=23.70,P<0.05）,虎杖苷250、500 μmol/L给药组HO-1蛋白表达显著增加（F=12.40,P<0.01）,且随着浓度增加,上调作用越明显,呈一定的剂量依赖性。结论:虎杖苷通过抑制肝星状细胞增殖活化及胶原合成发挥抑制肝纤维化发生的作用,该作用可能与其上调Nrf2/HO-1通路有关。     

自主知识产权阻尼振荡波状态检测设备研制及应用

本文描述了阻尼振荡波以及局放定位的基本原理,介绍了一种具有自主知识产权的国产阻尼振荡波状态检测设备的研制及应用。通过同国外同类产品的性能对比试验,证明了国产振荡波设备各项性能指标达到或超过国外同类产品水平;通过同工频设备的等效性试验,证明了阻尼振荡波设备同工频设备的等效性;通过现场案例说明了国产设备的有效性。实践证明,具有自主知识产权的阻尼振荡波状态检测系统满足10~220kV电压等级电力电缆的状态检测试验。     

胆碱改善脂多糖诱导的小鼠中枢神经系统炎症反应及认知功能障碍

目的 观察胆碱对脂多糖(LPS)诱导的中枢神经系统(CNS)炎症反应及认知损伤的影响,并对其作用机制进行分析.方法 采用侧脑室注射LPS建立小鼠CNS炎症模型,随机分为生理盐水对照组、LPS组、LPS+胆碱40 mg/kg组、胆碱40 mg/kg组4组.药物干预组和药物对照组胆碱预处理3d,下午12、2和4 pm各1次腹腔注射,对照组和LPS组生理盐水预处理3 d(时间次数同上),胆碱给药贯穿整个实验.观察小鼠自发活动,测定小鼠空间学习和记忆能力.检测海马齿状回IBA-1蛋白表达情况,测定海马TNF-α、IL-1β水平,分析海马α7nAchR、MAPK p38蛋白和磷酸化p38蛋白表达情况.结果 与对照组相比,LPS组小鼠在水迷宫测试中穿台次数明显减少(P＜0.05),胆碱预处理后穿台次数显著上升(P＜0.05);与对照组相比,LPS组小鼠海马IBA-1蛋白(P＜0.0001)、TNF-α(P＜0.001)与IL-1β(P＜0.01)明显升高,胆碱干预后明显降低IBA-1蛋白(P＜0.05)和IL-1β(P＜0.05)的升高,部分抑制TNF-α的升高;LPS处理后p38MAPK磷酸化水平明显升高(P＜0.05),胆碱预处理后显著降低其磷酸化水平(P＜0.05);胆碱干预组α7nAchR表达与其他3组相比显著增高(P＜0.05).结论 胆碱可能通过激活αnAchR来抑制LPS诱导的小鼠海马p38MAPK磷酸化,对LPS诱导的CNS炎症以及认知功能障碍的小鼠具有保护效应.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛48例随访观察

我院自1994年10月至1998年10月用伽玛刀(γ刀)治疗原发性三叉神经痛48例,取得良好疗效,现报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组男21例,女27例,年龄36～73岁,平均513岁。病程4～36年,平均89年,10年以上共26例。疼痛发作有扳机点37例(其中固定扳机点有31例,不固定扳机点6例)。本组右侧26例,左侧20例,双侧2例。第Ⅰ支2例,第Ⅱ支3例,第Ⅲ支11例,第Ⅰ、Ⅱ支3例,第Ⅱ、Ⅲ支16例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支13例。本组入院前口服卡马西平、苯妥英钠等药物无效,其中43例曾行无水酒精或甘油封闭,25例做过三叉神经半月节射频热凝术,12例行神经血管减压术。以上…