含碘食物对Graves病患者甲状腺^131I与^99mTc摄取的不同影响

目的 探讨含碘食物对Graves病患者摄取^99mTc与^131I的影响。方法 选择曾食含碘食物的Graves病患者20例，在禁食含碘食物前后分两次进行摄^131I试验与甲状腺^99mTc显像．前者测定3、24h摄^131I率，后者计算摄锝指数(TI)及估算甲状腺质量(TW)。采用Wilcoxon符号秩和检验对数据进行对比分析。结果 20例患者禁止含碘食物前后的摄^131I率显著不同，所有患者禁食含碘食物后3和24h摄^131I率均显著增高。TI2例未变、2例增高、16例降低；TM18例减小、2例增大。较未禁食含碘食物的首次检测，两者均有显著性变化。结论 含碘食物对甲状腺摄取Na^99mTcO4的影响与Na^131I显著不同，含碘食物100％减低甲状腺^131I的摄取而90％锝摄取增高。     

贫困地区公立医院在城镇医药卫生体制改革中面临的问题与对策

本文对贫困地区公立医院在城镇医药卫生体制改革中面临的主要问题作了深层次的分析，并就这些问题的客观存在进行实事求是的研究，同时对解决这些问题，大胆地提出了许多有益的实质性意见，值得在深化改革中借鉴。     

Analysis of 23 cases of pulmonary cryptococcosis

Pulmonary cryptococcosis (PC) is a subacute or chronic pulmonary fungitis caused hy Cryptococcus neoformans.Because of no specific clinical symptoms or manifestaions in chest radiographs, misdiagnosis is common. Between January 1980 and january 2004, 23 eases of PC were diagnosed by pathological examinations in our hospital and the clinical data were retospectively analyzed to inprove the diagnosis of PC.     

猪脱细胞真皮与自体刃厚皮复合移植的临床应用

目的观察深度烧伤和瘢痕切除创面进行猪脱细胞真皮与自体刃厚皮一步法与两步法复合移植的临床效果。方法2000年4月~2002年12月间用猪脱细胞真皮与自体刃厚皮复合移植修复深度烧伤创面或瘢痕切除创面16例,对一步移植法和两步移植法进行比较。结果一步移植法中,4例植皮完全成活,3例植皮95%以上成活,1例植皮80%成活;两步移植法中,5例植皮完全成活,3例植皮95%以上成活。均无1例补植皮。随访6个月~2年,一步和两步移植法中的复合移植皮肤外观、质地基本接近正常皮肤,瘢痕增生不明显。结论猪脱细胞真皮与自体刃厚皮复合移植是深度烧伤创面、瘢痕切除创面的良好修复材料,一步移植法可行、简便、实用。     

内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌

目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗直肠类癌的应用价值。方法肠镜发现直肠黏膜下肿块后进行微探头超声检查，对诊断为类癌者应用头端弯曲的针形切开刀进行内镜黏膜下剥离术治疗：（1）黏膜下注射生理盐水抬高病灶，使病灶与肌层分离；（2）预切开病灶周围黏膜；（3）剥离病变下方黏膜下层结缔组织，完整切除病灶。结果5例直肠类癌患者，肿瘤直径0.4～1.2（平均1．1）cm，均成功完成ESD治疗。ESD手术时间（自黏膜下注射至完整剥离病变）20-45（平均35）min；术中创面少量出血，均经电凝、氩离子血浆凝固和止血夹成功止血。不需再次肠镜下止血。1例剥离深至肌层，出现皮下气肿，保守治疗好转。术后全部经病理确诊。基底和切缘未见病变累及。1个月后肠镜复查，创面基本愈合。结论ESD是治疗直肠类癌的新方法．以往需要外科手术切除的肿瘤通过ESD可以达到同样的治疗效果。     

血管损伤修复中血管紧张素Ⅱ2型受体与细胞凋亡的关系

近来研究发现血管紧张素II2型受体(AT2R)在心血管方面的作用与1型受体(AT1R)完全相反,通过使AT2R的表达增加可以抑制血管平滑肌细胞的增生,并且可以促进细胞凋亡的发生,从而减轻血管内皮损伤后新生内膜的过度增生。本文综述血管内皮损伤后新生内膜形成中AT2R对细胞凋亡的影响及机制。     

暴发型流脑411例的治疗体会

自1966年以来,我院相继采用以阿托品、山茛菪碱或东莨菪碱为主的综合措施,抢救暴发型流行性脑脊髓膜炎(暴脑)。1966年1月至1986年3月,我院共收治流脑患者3101例,其中暴脑411例,占13.2％。现将死亡原因和治疗体会分析如下:     

大白鼠肾上腺的血管构筑

本实验采用血管铸型扫描电镜,注射明胶卡红组织切片显微镜下观察和注射铅丹乳胶追踪血管来源三种方法对14只健康大白鼠肾上腺血管构筑进行了研究。大白鼠肾上腺动脉发自腹主动脉和肾动脉。它们在行程中发出分支至腺体表面,再次分支穿入囊内,逐级分支至毛细血管。皮质动脉发自囊内血管,它们在皮质中分支分布。球状带的毛细血管与囊的毛细血管相连,毛细血管在球状带围绕细胞团形成网眼状;在束状带呈放射状排列;在网状带吻合增多形成网状。髓质动脉亦发自囊的血管,它们在皮质中不发分支直抵髓质,在髓质分成毛细血管。网状带的毛细血管越向髓质口径越粗,它们在皮髓交界处互相吻合形成更粗的静脉,这些静脉逐级吻合,最后形成一主干——中央静脉,它穿出皮质出现于肾上腺门处。左侧的中央静脉注入在肾静脉,右侧的注入下腔静脉。     

异搏停治疗高原肺水肿的临床观察

异搏停作为抗心律失常药已长期广泛应用于临床。但用于治疗高原肺水肿,目前国内外尚无文献报告。1989年1月至1991年12月,我院首次用异搏停治疗高原肺水肿,并取得了满意的疗效,现分析报告如下。