高糖高脂饮食对兔膝关节软骨形态的影响

背景:血清胆固醇水平增高与人群中骨关节病发病率增高呈正相关.而对于高糖高脂饮食是否参与关节软骨退变过程从而诱发骨关节炎,其参与机制又是什么,目前尚不清楚.目的:观察经高糖高脂喂养后新西兰兔膝关节软骨形态学改变,探索饮食在关节软骨退变过程中的作用.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/09在中南大学湘雅医学院动物实验室完成.材料:健康成年雄性新西兰兔40只,体质量约2 kg.随机分为4组,每组10只.方法:①对照组饲以基础饲料作.②高糖组饲以高糖饲料(37%的蔗糖混合63%的普通饲料).③高脂组饲以高脂饲料(20%猪油混合80%的普通饲料).④高糖高脂组饲以高糖高脂饲料(37%蔗糖、10%猪油混合53%基础饲料).主要观察指标:每4周末抽取空腹血样,测血糖、三酰甘油、总胆固醇及胰岛素水平,记录体质量变化.28周后取兔膝关节行大体观察后,取股骨髁部软骨行甲苯胺蓝染色、透射电镜观察.结果:①与对照组相比,高脂组及高糖高脂组血糖、三酰甘油、总胆固醇水平都显著升高,而胰岛素水平先升高后显著降低,上述变化均有显著性意义(P＜0.05).高糖组上述指标均较对照组升高,但差异无显著性意义(P＞0.05).②光镜和透射电镜下,高脂饮食组和高糖高脂饮食组可见潮线消失、软骨细胞排列紊乱、胶原纤维断裂、软骨细胞固缩等形态变化,高糖组未见明显改变.结论:长期高脂饮食及高糖高脂饮食可诱发和加重软骨损伤,提示其可能参与了骨关节炎的发生发展.     

新型全人源LAG3单克隆抗体的体外抗肿瘤作用及其机制初探

目的：构建LAG3+Jurkat细胞与肿瘤细胞的共培养模型，探讨新型全人源LAG3单克隆抗体（LAG3 mAb）的体外抗肿瘤作用及其可能的机制。方法：使用PHA刺激Jurkat细胞模拟TIL，通过ELISA法检测Jurkat细胞的IL-2分泌水平来评估细胞活化程度，通过FCM、免疫荧光法和WB法检测活化后Jurkat细胞的LAG3表达水平及肿瘤细胞（胃癌HGC-27、MGC-803细胞和NSCLC A549细胞）中LAG3配体MHCⅡ类分子（MHC-Ⅱ）的表达水平。构建活化的LAG3+Jurkat细胞与肿瘤细胞的共培养模型，CCK-8法评估在不同效靶比时LAG3+Jurkat细胞杀伤肿瘤细胞的效率及抗LAG3 mAb对杀伤效率的影响，ELISA法检测共培养体系上清液中细胞因子IL-2、IL-10和TNF-α的分泌水平。结果：2 μg/mL PHA刺激48 h对 Jurkat 细胞无明显毒性（P>0.05），且能够活化Jurkat细胞使其分泌IL-2（P<0.01）并诱导LAG3表达（P<0.01），获得活化的LAG3+Jurkat细胞。MGC-803 和 A549 细胞显著表达 MHC-Ⅱ（P<0.01），但HGC-27细胞不表达（P>0.05）。选用效靶比10∶1构建LAG3+Jurkat细胞与肿瘤细胞的共培养模型，抗LAG3 mAb能够有效增强Jurkat细胞对两种MHC-Ⅱ+肿瘤细胞的杀伤作用（均P<0.05），并且 MHC-Ⅱ+靶细胞组共培养上清液中细胞因子IL-2、IL-10和TNF-α水平均显著升高（均P<0.01）。结论：成功构建LAG3+Jurkat细胞与肿瘤细胞体外共培养模型，抗LAG3 mAb可能通过阻断LAG3/MHC-Ⅱ相互作用提高LAG3+Jurkat细胞对肿瘤细胞MGC-803和A549的杀伤作用，并且该作用可能与共培养体系中细胞因子IL-2、IL-10和TNF-α分泌水平升高有关。     

消毒供应室灭菌监测中存在的问题及原因分析

目的：对消毒供应室灭菌监测中存在的问题进行分析。方法：听取汇报、现场查看、提问。结果：消毒灭菌工作中存在的共性问题：主要是医院领导重视不够；医院感染专业知识老化或欠缺；消毒灭菌效果监测不规范等。结论：加强消毒供应室灭菌监测的管理。     

风险管理在精神科护理管理中的应用

本文通过对护理风险的分析、识别,查找不安全隐患,有效地规避了护理风险,减少了精神科护理管理中风险事件的发生,从而提高了精神科风险管理的安全性和护理管理质量。     

LAG-3 及其抑制剂在肿瘤免疫治疗中应用的研究进展

[摘要] 淋巴细胞活化基因3（lymphocyte-activation gene 3,LAG-3）又称CD223,是一种由LAG-3 基因编码的含有498 个氨基酸的I 型穿膜蛋白,由胞外区、穿膜区和胞内区三部分组成。LAG-3 主要通过胞外区与配体结合,负向调控T淋巴细胞,避免T细胞过度激活引发自身免疫。与程序性死亡蛋白-1（programmed cell death 1,PD-1）和细胞毒性T淋巴细胞抗原4（cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA-4）一样,LAG-3 是体内重要的免疫检查点,对人体免疫系统起到平衡调控作用。肿瘤细胞通过高表达LAG-3 配体逃避机体免疫系统的监视。随着免疫检查点的研究逐渐深入,LAG-3 成为继PD-1 和CTLA-4 之后新一代的免疫治疗靶点。本文主要对LAG-3的结构、功能及其抑制剂在肿瘤免疫治疗中的应用进行综述,以期为LAG-3 的进一步研究提供参考。     

以农民的利益为中心实行"按病种定额报销"

黑龙江省林甸县共有8个乡镇．2个农林牧场．83个行政村，总人口26．9万人，其中农村常住人口17．7万人。县域经济欠发达，被国家列为扶贫开发工作重点县．农村人均收入1953元，农民的生活质量尚未从总体上达到小康水平。     

医院药品验收药检单及冷链运输记录管理信息化

目的：实现医院进口药品检验报告、生物制品批签发合格证和冷链运输记录的信息化传输和管理。方法：结合某院现有的信息化管理系统和商业公司的供应链信息平台,构建全新的药检报告和冷链运输记录电子化管理系统。通过比较系统应用前后的相关指标对全新管理模式的成效进行分析。结果：新开发的电子化管理系统将商业公司上传的电子药检报告和冷链运输记录自动储存于指定服务器永久保存,药库直接调取和查询所验收药品相关报告,确保其准确无误,降低管理成本,提高药师工作效率。结论：通过开发全新的药品相关报告管理方式,药学部推进了医院信息化建设进程,为医院药事管理提供了新的思路和方向。     

风险管理在精神科护理管理中的应用

本文通过对护理风险的分析、识别,查找不安全隐患,有效地规避了护理风险,减少了精神科护理管理中风险事件的发生,从而提高了精神科风险管理的安全性和护理管理质量.