基层医院以科学发展观统领人才队伍建设的实践

人才是医院建设和发展的关键。本文从如何做好人才的引进、留住、培养、教育，来阐述人才建设这一系统工程，造就一支德才兼备的人才队伍。     

绝经10年子宫多发性平滑肌瘤误诊为子宫内膜癌1例

绝经１０年子宫多发性平滑肌瘤误诊为子宫内膜癌１例严建军谢军勤患者６２岁，孕５产２，阴道间断排液７年，不规则阴道出血１月余，于１９９２年３月７日以“子宫内膜癌”入院。患者１９８２年闭经，既往月经规则，１９８７年底出现阴道间断少量排液，色淡红，无臭味。在...     

辛伐他汀对2型糖尿病患者骨密度的影响

目的 观察辛伐他汀对2型糖尿病患者骨密度的影响。方法 69名2型糖尿病患者，基础对照组(33例，未服用他汀类药物)和辛伐他汀组(36例，服用辛伐他汀)，分别比较两组临床和生化实验室指标，以及骨密度各参数。结果 两组在临床和生化实验室指标上无显著差异。在男性和女性患者中，辛伐他汀组骨密度各参数高于基础对照组，有显著性差异。结论 辛伐他汀可改善微循环障碍和血液流变学异常，可以增加2型糖尿病患者的骨密度。     

腰椎间盘突出症后路手术与脊柱稳定的观察：附568例分析

对获得２年以上随访的５６８例腰椎间盘突出症患者，经临床及腰椎正侧位Ｘ线片进行手术前后对比观察。总疗效：优３２９例（５８．０％），良１９６例（３３．０％），可４２例（７．４％），差１１例（１．９％）．优良率９１％。未发现进行性脊柱畸形、椎体骨脱及明显骨质增生者。认为明确诊断，正确掌握手术适应证及术后积极正确地腰背肌功能锻炼是手术成功的关键。全椎板切除只要不破坏小关节突，或切除部分下关节突内侧骨质不会影响脊柱的稳定性。     

三叶草型钢板治疗肱骨外科颈骨折15例分析

目的:探讨三叶草型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:应用三叶草型钢板治疗肱骨外科颈骨折15例,Neer分型Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例。结果:经6～15个月随访,无1例发生内固定松动、断裂,均骨性愈合,关节功能恢复良好。结论:三叶草型接骨板具有较好的稳定性和组织相容性,对肱骨外科颈骨折起到坚强固定作用,能满足肩关节早期功能锻炼的要求。     

外固定治疗老年股骨转子间骨折25例

目的:分析应用外固定支架治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:用单边外固定治疗老年股骨转子间骨折25例,年龄72～95岁,平均79.6岁。在C型臂监视下,经皮穿针或小切口法安装外固定架。结果:本组病例均得以随访5～21个月,平均13个月,骨折全部愈合,愈合时间2.5～6个月,平均3.2个月。根据Harris髋关节功能评分,优良21例(84%),可3例(12%),差1例(4%)。结论:微创外固定治疗老年股骨转子间骨折可获得较好疗效,是一种简单、安全、有效的方法。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭急性加重的临床效果观察

随着人口老龄化加速及各种心血管疾病危险因素的增加,慢性心力衰竭患者数量也逐渐增加,作为心脏疾病的终末期,此类患者病死率高,生存质量显著下降[1]。而慢性心衰可在感染、劳累、心律失常等诱因下症状急性加重。慢性心衰急性加重期病情凶险,不能自行缓解,往往需住院治疗。     

镍钛髌骨爪治疗髌骨骨折39例

髌骨骨折临床常见 ,我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年1 2月应用新近推出的兰州西脉形状记忆合金髌骨爪治疗新鲜髌骨骨折 39例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 39例 ,男 2 3例 ,女 1 6例 ,年龄 2 1～ 64岁。骨折类型 :粉碎型 1 6例 ,横断型 1 5例 ,下极骨折 6例 ,纵形骨折 2例。1 .2　方法　根据患者 X线片 ,选择比 X线片上髌骨直径小 1 5 %左右的各号髌骨爪行高温高压消毒。取髌前横弧形或膝前内侧弧形切口 ,显露髌骨上下极 ,清除骨折端血凝块和关节内瘀血 ,直视下解剖复位骨折。用 7号丝线缝合骨折远近端髌前筋膜 ,严重粉碎者…     

微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位：功能恢复的对照比较

背景：以往采用交叉克氏针固定、克氏针张力带固定、喙锁螺钉、桥接技术等治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果都不是很满意。目的：分析微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效差异。方法：将63例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为两组,分别采用微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗。结果与结论：微创喙锁韧带重建组治疗后第1个月Karlesson疗效评价肩锁关节功能优质率为92%,第3个月为88%;锁骨钩钢板置入内固定组治疗后1个月Karlesson疗效评价肩锁关节功能优质率为79%,第3个月为76%。微创喙锁韧带重建组治疗后第1,3个月肩锁关节功能恢复优质率高于锁骨钩钢板置入内固定组（P〈0.05）。说明运用微创喙锁韧带重建治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较锁骨钩钢板置入内固定操作方便,创伤较小,疗效更加安全可靠。     

人工假体置换在股骨下段骨肉瘤合并病理性骨折保肢治疗中的应用

背景：骨肉瘤的传统治疗以截肢手术为首选,随着化疗方案的不断改进,以及人工关节假体制作工艺和材料学的进步使保留肢体功能成为可能。 目的：观察人工肿瘤假体在股骨下端骨肉瘤合并病理性骨折者保肢术中的临床应用效果。 方法：对9例股骨下端骨肉瘤合并病理性骨折患者行肿瘤段广泛性切除或根治性切除,然后进行人工膝关节假体置换重建膝关节,置换前后均行新辅助化疗。 结果与结论：9例均获得随访, 随访6~72个月。无瘤3年生存者8例,无瘤5年生存者6例,5年总生存率为66.7%。其中6例患肢屈伸活动均可达到0°~100°,3例患肢屈伸活动为0°~70°。根据Enneking功能评定标准进行功能评估：优6例,良2例, 可1例。随访未见与材料有关的炎症和排异反应。结果说明该人工肿瘤假体置换后能重建膝关节结构,使膝关节功能达到较好的恢复,取得较好的治疗效果。