一起农村学校风疹爆发的流行病学分析

目的通过分析风疹爆发的流行病学特征及发生原因,指导风疹防治工作。方法对爆发调查疫情资料进行描述流行病学分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测风疹IgM抗体。结果2006年3月16日至4月8日,通许县大岗李乡阳光学校发生风疹爆发,疫情持续24天,平均潜伏期为8.33天,累计报告病例63例,罹患率为9.74%,均为在校学生。所有病例都有发热出疹症状,其中伴咳嗽45例,占总病例的71.43%(45/63),伴卡他性鼻炎17例,占总病例的26.98%(17/63),伴结膜炎56例,占总病例的88.89%(56/63)。男女性别比为1.73:1,病例主要分布于6岁~9岁,罹患率为18.69%。采集部分病例血清标本20份,麻疹IgM抗体全部为阴性,检测风疹IgM抗体10份,阳性8份,风疹IgM抗体阳性率为80.00%(8/10)。通过采取隔离传染源及风疹疫苗应急接种等综合防治措施,疫情得到控制。结论风疹疫苗接种率低是造成本次爆发的根本原因。疫情报告不及时,不能及时采取有效控制措施,是造成疫情蔓延的重要原因。     

双花藕豆凝集素在某些增生性皮肤病的异常结合

用凝集素组织化学方法，检测标记的双花菊豆凝集素（ＤＢＡ）在某些良性或恶性表皮增生性皮肤病中的结合情况，报道如下。一、资料和方法检测标本８３份。包括：正常皮肤（１６份，下同），疣状痣（８份），慢性湿疹（８份），慢性单纯苔薛（份），结节性痒疹（３份），女阴白色角化症（８份），寻常疣（３份），尖锐湿疣（６份），疣状皮肤结核（５份），银屑病（６份），鳞癌（５份），基底细胞癌（５份）及鲍温病（５份）。取材及标本处理：选择临床典型皮损。常规消毒后，于局麻下取材。组织块分为两部分，一部分用１０％中性福尔马林固…     

结合珠蛋白在几种皮肤病中表达的研究

研究发现 ,正常表皮朗格汉斯细胞的胞浆中含有结合珠蛋白 ,并且可以抑制表皮朗格汉斯细胞的功能成熟[1] ,表明结合珠蛋白在抑制T细胞依赖的炎症性皮肤病中可能起到重要作用。我们曾对正常人皮肤中结合珠蛋白的表达进行过研究[2 ] ,但是关于结合珠蛋白在皮肤病病理状态下的表达情况尚少见报道 ,为此我们进行了一些相关研究。一、对象与方法1 对象 :病例为我院 1999～ 2 0 0 2年经临床及组织病理学等检查确定诊断的皮肤病患者 ,其中寻常型银屑病 16例 ,均为进展期 ;扁平苔藓 16例 ;红皮病 8例 ;脂溢性角化病 15例 ;寻常疣 10例 ;基底细胞上皮…     

单剂量氟嗪酸治疗淋病疗效观察(摘要)

病例选择:有典型急性淋病症状的成年男性,尿道分泌物涂片查到细胞内革兰氏阴性双球菌,淋球菌培养生长阳性;病人在两周内未接受过任何药物治疗;排除合并症淋病患者、对奈啶酮酸或其衍生物有过敏史及严重肝肾功能障碍者。     

点阵Er：YAG激光辅助外用麻醉药物传输的临床观察

目的：由于角质层的屏障作用,外用药物很难经皮吸收。铒：钇铝石榴石（Er：YAG）点阵激光通过点状剥脱的模式穿透角质层,破坏了角质层的完整性,可以加速外用药物经皮吸收的速度。本实验旨在验证外用表面麻醉药之前用点阵Er：YAG激光破坏角质层,可以促进表面麻醉药的吸收速度。方法：在31名受试者的左前臂上划出三块相邻的4cm×3cm区域,分别予以Er：YAG激光加表面麻醉药（＂点阵＋麻药＋疼痛＂）,表面麻醉药对照（＂麻药＋疼痛＂）和空白对照干预（＂润肤露＋疼痛＂）。干预后对各区域用YSGG激光治疗,通过受试者对激光治疗的疼痛评分（VAS评分）来验证表面麻醉药的吸收速度。结果：三个区域的疼痛评分分别为2.84±0.66,3.91±0.79,4.59±0.87。激光加表面麻醉药的区域（＂点阵＋麻药＋疼痛＂）疼痛评分显著小于另外两个区域（P值分别为0.042和0.003）。结论：说明点阵Er：YAG激光辅助外用麻醉药物的经皮吸收有效。     

初次全膝关节表面置换术的学习曲线评估

目的 评估早期初次全膝关节置换术的学习曲线,为将要开展TKA术或已开展未跨越早期学习曲线的术者提供经验.方法 回顾分析本组早期手术治疗膝关节骨病53例(60膝),按手术先后分成6组,评估手术时间、出血量、术中并发症,术后影像学资料.结果 本组平均手术时间(172.3±36.2)min,随病例量增加呈线性下降趋势(r=-0.713).术后24h出血量平均为(219.1±40.8)ml,最多组平均(316±108.9)ml,最少组平均(164.5±65.9)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术中2膝出现异常情况,均发生在前30膝（前3组）.KSS评分由术前平均(57.7±6.7)分提高到末次随访的(90.4±5.9)分.Kaplan-Meier假体生存率为96％.术后下肢力线、胫骨假体内外翻角及后倾角,前、后3组异常频率比9∶2、4∶0及7∶1,均有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 手术者具有普通骨科技能开展TKA完全可行,且术后疗效可,能顺利越过早期学习曲线.约完成30膝TKA后,手术技能趋向稳定形成渐近曲线.     

温热对HPV感染皮肤LC成熟功能的影响

目的探讨不同局部温热条件对人乳头瘤病毒（HPV）感染皮损朗格汉斯细胞（LCs）CD1a／CD83表达变化的影响,为病毒疣的治疗提供理论依据。方法采用共聚焦显微镜检测正常皮肤组织和尖锐湿疣皮损内LCCD1a／CD83的表达变化;利用37℃,42℃,45℃不同温热条件处理正常皮肤组织和尖锐湿疣皮损,采用流式分析技术检测游走至培养液中CD1a^＋／CD83^＋LC的数量变化。结果正常皮肤组织和尖锐湿疣皮损内只见CD1a^＋LC,无CD83^＋LC;正常皮肤组织和尖锐湿疣组织游走细胞中CD1a^＋／CD83^＋LC的百分比均随局部温度升高而逐渐增多。温热对尖锐湿疣组织游走LC中CD1a CD83表达影响显著高于正常皮肤组织。结论局部温热可能通过促进LC的迁移和成熟,在局部细胞免疫应答中发挥作用。     

儿童足部溃疡——溃疡性扁平苔藓

诊断:儿童足部溃疡性扁平苔藓. 皮损组织病理改变:镜下见一处表皮缺失,未缺失的表皮可见散在角化不全,部分颗粒层增厚,棘层增厚,棘层内可见散在的单一核细胞外溢,基底层液化变性明显,边缘增厚的表皮内部分细胞异形,真皮浅层淋巴细胞略呈带状浸润.并可见血管增生、扩张及充血.组织病理诊断:扁平苔藓;鳞状上皮异形增生.     

特应性皮炎诊疗指南(专科医生版本、全科医生版本和患者版本)计划书

为进一步规范医务人员对特应性皮炎的诊疗工作, 同时提升患者对特应性皮炎的认识, 促进医患沟通, 中华医学会皮肤性病学分会和中国医师协会皮肤科医师分会联合发起特应性皮炎诊疗指南(专科医生版本、全科医生版本和患者版本)的制订工作。制订工作组参考相关制订手册和方法学文章, 对3个版本的制订过程进行了规划, 并拟通过本计划书, 详细阐明注册、工作组组建、临床问题收集、证据检索与分级、推荐意见形成与共识等细节, 以期提升指南制订的透明性。     

股内侧肌髌骨止点形态分布对选择TKA股内侧肌下入路的临床意义

目的 观察膝关节股内侧肌髌骨止点形态与体表投影的关系,为全膝关节置换手术(TKA)股内侧肌下入路术前评估提供新思路.方法 在20例下肢尸体标本上对股内侧肌髌骨止点形态的体表投影与解剖形态进行观测,同时对80侧健康成人下肢股内侧肌髌骨止点体表投影进行观测,比较3种情形下的股内侧肌止点在髌骨分布测量结果的差异.结果 55.0%(11例)的尸体标本股内侧肌止点长度与髌骨长度之比在40%～60%之间.股内侧肌髌骨止点长度与髌骨长度之比在尸体标本体表投影组、解剖测量组及健康成人下肢体表投影组分别为(47.8±15.1)%,(48.7±15.4)%及(46.7±14.8)%,3组测量值无统计学差异(P>0.05).结论 股内侧肌髌骨止点与髌骨长度之比的体表投影观察值与解削后测量值差异不明显,术前股内侧肌髌骨止点体表投影评估对TKA手术入路的选择有参考价值.