中期因子蛋白表达与子宫内膜腺癌进展的关系

目的 探讨中期因子(midkine MK)蛋白在子宫内膜腺癌中的表达和进展的关系.方法 采用免疫组织化学:EnVision法检测72例子宫内膜腺癌组织、15例子宫内膜非典型增生和20例正常子宫内膜组织中MK蛋白的表达情况,并结合患者临床及病理资料进行分析.结果 子宫内膜腺癌、子宫内膜非典型增生、正常子宫内膜组织中MK蛋白阳性表达率分别为63.9﹪、33.3﹪、15.0﹪,子宫内膜腺癌中MK蛋白阳性率明显高于子宫内膜非典型增生(P＜0.01)和正常子宫内膜(P＜0.01).随着肌层浸润深度、TNM分期的增加,MK蛋白的阳性率显著上升(P＜0.01、P＜0.05);有淋巴结转移组MK阳性率明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05);MK蛋白阳性的患者总的生存率低于阴性者(P＜0.05).结论 MK蛋白在子宫内膜腺癌恶性进程中表达上调,有望成为子宫内膜腺癌恶性度评估和判断预后的有价值指标.     

微小RNA-21在乳腺癌患者血清中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 观察血清微小RNA(miRNA,miR)-214、miR-21和miR-195在乳腺癌患者和健康人血清中的表达,探讨这3个miRNA和乳腺癌的相关性.方法 收集40例乳腺癌患者和10例健康女性的血清,从血清中提取总RNA,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测这3个miRNA在两类人群中的表达.应用SPSS 21.0软件对血清中miRNAs的表达水平的差异采用Mann-Whitney U检验进行分析.结果 miR-21在乳腺癌患者血清中的表达量为0.120(0.043～0.299)和正常对照组血清中的表达量[0.011 (0.003 ～0.063)]比较显著上调(P＜0.01);且血清中miR-21与乳腺癌临床分期、淋巴结转移相关(P＜0.01).结论 血清miR-21和乳腺癌的临床病理特征明显相关.     

浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的：观察浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效及对患者腰椎功能及疼痛的影响。方法：选取97例腰背肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（48例）与观察组（49例）。对照组给予普通针灸法治疗,观察组给予浮针法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征、腰椎功能及疼痛。结果：治疗后,观察组总有效率为87.76%,高于对照组64.58%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、现时疼痛强度（PPI）评分、疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、Ro-land-Morris功能障碍问卷表（RMDQ）评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组上述指标低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组竖脊肌、多裂肌力-位移距离（FDD）水平和髂肋肌、最长肌、多裂肌疼痛侧中位频率（MF）水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述指标高于对照组（P<0.05）。结论：浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效确切,能够有效改善患者腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征和腰椎功能,...     

小儿先天性尿道下裂38例围术期护理

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天畸形，每1000初生婴儿中约1～3人患病，由于尿道畸形而影响排尿和生殖功能，手术是唯一的治疗方法。我科自2002～2004年7月共收治38例，经过积极治疗及精心护理，均获得满意效果，现将护理体会介绍如下：     

尿道下裂术后扩尿道69例心理护理

尿道下裂在小儿生殖器官畸形的发病中居第二位。扩尿道是预防和治疗尿道下裂矫正术后及尿道损伤并发尿道狭窄的重要手段。2000年2月至2004年2月，本科对138例尿道下裂术后产生不同程度尿道狭窄的患儿实行尿道扩张时，加强心理护理，收到良好效果。     

产褥期妇女的护理

产褥期是产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期,一般需6周。随着社会的不断发展,生活质量的不断提高,人们越来越重视产褥期的护理。在这一时期,产妇的全身各系统尤其是生殖系统发生了较大的生理变化。同时家庭新成员的到来,产妇要经历心里和社会的适应过程。这时给予产妇全方面的精心护理,使产妇安全度过产褥期有着重要的意义。     

针刺预防产妇卡前列素氨丁三醇不良反应临床观察

目的观察针刺对自然分娩产妇使用卡前列素氨丁三醇注射液所引起的不良反应的防治作用。方法使用卡前列素氨丁三醇注射液的自然分娩产妇60例,随机分为针刺组和对照组,每组30例。针刺组给予针刺治疗,对照组不予处理。记录产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液时(T_0),注射后5 min(T_1),注射后10 min(T_2),及出产房时(T_3)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2),并比较两组不良反应发生率。结果对照组T_1、T_2的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR明显高于T_0,差异有统计学意义(P0.05);针刺组各时刻比较,差异无统计学意义(P0.05)。针刺组呕吐、胸闷、腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组恶心和颜面潮红的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺可以有效地缓解自然分娩产妇因使用卡前列素氨丁三醇注射液所引起的不良反应,产妇循环更平稳。     

针刺联合放血疗法治疗神经根型颈椎病的疗效及对疼痛和血黏度的影响

目的:分析针刺联合放血疗法对神经根型颈椎病患者的疗效和对疼痛及血黏度的影响。方法:本组103例均为本院收治的神经根型颈椎病门诊及住院患者,按随机数字表法分为对照组51例和观察组52例,对照组给予针刺治疗,观察组采用针刺联合放血疗法治疗,经治4周后对比两组疗效、疼痛评分及血黏度情况。结果:观察组总有效率、视觉模拟(VAS)评分、血黏度低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);症状及功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :放血疗法可改善神经根型颈椎病患者微循环状态,降低血液黏稠度,有效缓解麻木、疼痛症状,值得推广。     

突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松临床疗效观察

目的:观察突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松治疗的疗效. 方法:突发性耳聋伴糖尿病患者76例,随机分组,实验组给予地塞米松,患侧耳后骨膜下注射,隔日1次,共注射4次,总剂量20mg;对照组鼓膜穿刺注药,隔日 1 次,共 4 次,总剂量 10mg. 疗效评估:以 500、1000、2000、4000HZ气导纯音听阈的平均值(PTA)下降>10dB 为有效. 结果:治疗前后两组比较,PTA 平均值差别很小,无统计学意义. 两组治疗前检验效率(1-β)为0.9656(uβ=1.8217,β=0.0344),治疗后检验效率(1-β)为0.9738(uβ=1.93689,β=0.0262). 结论:突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松治疗可取得与鼓膜穿刺注药同等的疗效.