蒲元和胃胶囊联合西药治疗消化性溃疡

消化性溃疡难治愈、易复发,幽门螺杆菌(HP)感染已被证明是主要致病因子,并在胃癌发病初始阶段起重要作用,根除幽门螺杆菌的感染可治愈消化性溃疡,且可预防胃癌的发生.西药联用中药蒲元和胃胶囊治疗胃及十二指肠渍疡比单用西药在加速溃疡面愈合、增强对幽门螺杆菌的根除、提高免疫力、减少复发等方面有显著的协同作用.     

2015年西安市食用植物油中邻苯二甲酸酯类塑化剂残留状况监测及分析

目的 了解西安市2015年市售植物油中邻苯二甲酸酯类塑化剂的残留情况,为食用植物油监管提供依据。方法 按照GB/T 5009—2003的方法对食用植物油样品中的塑化剂残留量进行检测。结果 2015年共检测植物油40份,塑化剂检出率为92.5%。共检出DEHP、DNP、DIBP、DMP、DNOP、DBP6种塑化剂,其检出率分别为92.5%、17.5%、5.0%、2.5%、2.5%、1.25%。结论 西安市市售植物油中邻苯二甲酸酯类塑化剂残留情况较为严重,应采取有效措施,加强食用植物油的监督管理,加大植物油生产环节的监测,确保市民食用植物油的安全。     

我国棘球蚴病疾病负担分析

目的了解棘球蚴病的伤残权重,推算我国棘球蚴病的疾病负担。方法于2016年12月-2017年3月,在甘肃、青海、四川、新疆等4个省(自治区)各选取1家棘球蚴病定点医院,调查1个月内的所有棘球蚴病住院病例;每个省(自治区)抽取2个棘球蚴病流行县,每个县抽取25例棘球蚴病病例,共计200例。根据《国际功能、伤残健康分类》和健康调查简表SF-36,编制棘球蚴病患者生命质量调查表,对患者的生存质量进行调查。分析棘球蚴病患者的生存质量和伤残权重,根据我国棘球蚴病的患病率、现患人数、不同严重程度的伤残权重和人口学资料,计算棘球蚴病的疾病负担,采用SPSS19.0统计学软件对患者的生存质量、疾病严重程度进行参数检验和非参数检验。结果从甘肃、青海、四川、新疆等4个省(自治区)分别收到调查问卷76、95、79、89份,共339份;有效问卷分别为76、91、79、88份,共334份,问卷有效回收率为98.53%(334/339)。男性占46.4%,女性占53.6%,平均年龄45.15(4～79)岁。细粒棘球蚴病病例占73.65%(246/334),多房棘球蚴病病例占24.85%(83/334),未分型病例占0.15%(5/334)。无症状、轻症、中症、重症、死亡病例分别占40.58%、40.88%、10.80%、5.26%、2.49%。棘球蚴病患者的平均生存质量评分为0.716,其中细粒棘球蚴病患者为0.735,多房棘球蚴病患者为0.661,两者差异有统计学意义(t=5.464,P0.01)。男性患者生存质量评分为0.739,女性患者的为0.696,两者差异有统计学意义(t=2.986,P0.01)。无症状、轻症、中症、重症、死亡的伤残权重分别为0.257、0.280、0.359、0.363和1.000,棘球蚴病平均伤残权重为0.302。人均伤残损失寿命年为1.864,其中细粒棘球蚴病患者为1.64年,多房棘球蚴病患者为2.55年,两者差异有统计学意义(t=6.669,P0.01)。估算我国棘球蚴病的伤残损失寿命年为29.36万人年、减寿年数为2.88万人年,疾病负担为32.24万人年。结论棘球蚴病在我国的流行范围广,疾病负担重,对当地居民的危害不可忽视,亟需加大对该病的防治力度。     

藏区人群细粒棘球蚴病患病影响因素的病例对照研究

目的 了解藏区人群细粒棘球蚴病患病的影响因素,为制定相关的防治策略提供依据。 方法 于2017年8-9月,在环境、海拔相似的西藏那曲县和四川石渠县共选择4个细粒棘球蚴病患病率较高的乡,采用1∶1病例对照的研究方法,通过入户问卷方式调查影响当地人群患细粒棘球蚴病的相关因素并进行统计分析。 结果 共调查了378人,病例组和对照组各189人。单因素分析发现,养狗年数（OR = 1.032,P < 0.05）、养狗数量（OR = 1.260, P < 0.05）、养狗方式（OR = 1.434,P < 0.05）、是否喂狗内脏（OR = 1.531,P < 0.05）、周围是否有流浪狗（OR = 1.946, P < 0.05）是患细粒棘球蚴病的危险因素。多因素分析中,是否喂狗内脏、周围是否有流浪狗、饮水来源等3个变量纳入了多因素回归模型。 结论 喂狗内脏、周围有流浪狗、饮用河水均是人群患棘球蚴病的危险因素。     

我国重点寄生虫病疫情形势及防控工作重点

经过70余年有效防治,我国重点寄生虫病防治工作成效显著,正向控制和消除目标迈进。本文分析了近年来我国血吸虫病、疟疾、棘球蚴病、内脏利什曼病、华支睾吸虫病和土源性线虫病等重点寄生虫病的疫情形势和面临的挑战,提出了下一步工作方向和重点任务,为加快推进全国重点寄生虫病控制和消除进程提供参考。     

包虫病防治信息管理系统应用评估Ⅱ系统整合与模拟测试

目的跟踪包虫病信息管理系统改造,归纳系统整合进展,了解与分析各级层面的模拟测试反馈结果,为系统进一步完善提供参考。方法收集包虫病防治信息系统改造基本信息,在包虫病流行区开展机构匹配工作;在包虫病主要流行区选择各级专业防治机构,开展信息系统模拟填报运行功能调查并收集反馈建议。结果机构匹配阶段结果显示,行政区划匹配平均完成率为94.30%,登记在册的专业防治机构匹配平均完成率为69.94%;与包虫病防治专业机构匹配平均完成率为56.40%。系统模拟测试结果显示,5省(自治区)共计15个包虫病防治专业机构开展了系统测试填报,获得建议14份,反馈率为93.33%。认为系统运行不够流畅的占比21.43%;认为系统还需提高数据输入便捷性的占比64.29%;认为系统功能还需加强维护与完善的占比42.86%。建议提出涉及省级机构占比27.78%,市级占比22.22%,县级占比50.00%。结论包虫病防治信息管理系统的整合契合了主要流行区填报的基本需求,下一阶段需在完善机构匹配的基础上,扩大测试范围并进一步改进与提高系统各项服务功能。     

多层螺旋CT对直肠癌浆膜面浸润的影像诊断

目的 评价多层螺旋CT对直肠癌肿瘤浆膜面浸润的诊断价值.资料与方法 采用16层螺旋CT对64例直肠癌患者进行平扫及增强三期扫描,分析影像表现,并与手术病理进行对照研究,对所得数据进行统计分析.结果 CT表现浆膜面毛糙,诊断浆膜面浸润的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比及阴性似然比分别为71%、58%、67%、1.69、0.50;表现肿瘤层面浆膜外脂肪间隙模糊诊断浆膜面浸润的敏感性、特异度、准确性、阳性似然比及阴性似然比分别为73%、47%、66%、1.38、0.57;两种征象联合敏感性、特异性、准确性分别为69%、58%、66%;CT表现浆膜面外结节状突起的敏感性、特异性及准确性分别为20%、100%、44%.结论 采用两种征象联合作为判定浆膜面受侵诊断标准,有助于提高诊断准确性,浆膜面结节诊断浸润可靠性为100%.     

数字钼靶X线摄影乳腺肿块"边缘征"对良恶性病变的诊断价值

目的 探讨数字钼靶X线摄影"边缘征"对乳腺肿块样病变良、恶性的定性诊断价值.方法 74例乳腺肿块患者,均为女性,年龄19～80岁,平均49.2岁,良性36例,恶性38例,对数字钼靶X线摄影显示乳腺肿块"边缘征"进行分析.具有深分叶和/或毛刺的肿块归为恶性边缘征组,无深分叶又无毛刺的肿块归为良性边缘征组.结果 采用"边缘征"诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.47%、91.67%、90.54%、91.89%、89.19%.以2 cm为分界,病变大小对依靠边缘征定性良恶性病变准确性无明显差别(P>0.05).以40岁为分界,恶性病变组:≥40岁患者89.47%,<40岁患者10.52%.≥40岁依靠良、恶性边缘征对肿瘤定性诊断准确性分别为76.92%、93.94%;<40岁,依靠良性边缘征诊断良性病变的准确性为87.50%,依靠恶性边缘征诊断恶性病变的准确性为25.00%,两者之间差别有统计学意义(P<0.05).结论 数字钼靶X线摄影乳腺肿块"边缘征"可作为乳腺肿块样病变定性诊断的一种参考,其简单易行,具有非常大的临床价值.     

影响CRRT急性肾损伤患者后肾功能恢复的高危因素研究

目的:探究影响连续性肾替代治疗(CRRT)急性肾损伤(AKI)患者后肾功能恢复的高危因素.方法:选取医院收治的172例接受CRRT的AKI患者临床资料,按照肾功能恢复情况将其分为恢复组(93例)和未恢复组(79例).所有患者均采用急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)对病情进行评估....     

丙氨酸氨基转移酶检测系统溯源性研究

目的建立深圳市龙华人民医院院检验科丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测系统的溯源性,提高最终检测结果的准确性。方法依据《GB/T 21415-2008/ISO 17511:2003》中的国际标准溯源链式图自建该医院检验科溯源流程图;购买参考物质IRMM ERM AD 454,通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对确保参考物质具有互通性,同时采用SPSS17.0进行统计学分析,以97%的预测区间和检测项目1/4CL IA’88总允许误差为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作。结果通过该医院自建的溯源流程实验,证明丙氨酸氨基转移酶试剂盒的产品校准品与IRMM ERM AD 454之间存在互通性,按照不确定度计算公式得到产品校准品的不确定度,赋值表示为135±5U/L。结论该医院检验科自建溯源流程成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性。