2011年美国临床化学协会临床实验室用品展览会见闻

美国临床化学协会(American Association for Clinical Chemistry,AACC)是一个国际性科学和医学组织,由临床实验室专家、医师、医学研究者以及从事临床化学和临床检验相关研究的专业人员组成,其临床化学与临床检验专业年会是世界临床检验领域内的     

大活络丸联合铜砭刮痧治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫临床观察

目的 探讨大活络丸联合中医铜砭刮痧治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床效果及改善作用。方法 本次研究对象共60例,均为2020年1月—2021年1月中国医科大学附属第一医院接收的脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者,按照计算机随机抽选的方式,对照组30例采用传统临床方式搭配大活络丸进行治疗,观察组30例在对照组基础上联合中医铜砭刮痧进行治疗。结果 治疗后,观察组患者的Ashworth痉挛症状改善效果整体优于对照组,组间数据差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗前,2组患者的肢体运动功能比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组肢体运动功能恢复效果明显更佳,组间数据差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 大活络丸联合中医铜砭刮痧治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床应用当中,患者的症状改善效果更为明显,且患者的肢体运动功能恢复效果更佳,临床效果较为理想,值得推广应用。     

基于“病脉证并治”诊疗思维的《伤寒论》知识图谱构建与应用＊

目的 基于“病脉证并治”诊疗思维模式设计、构建《伤寒论》知识图谱，梳理古籍文字的逻辑关系并可视化展示，深入挖掘隐性知识，充分利用潜在价值。方法 首先探讨知识图谱的基础理论与构建技术；其次采用人工标引的方法提取《伤寒论》中语义实体，梳理语义关系，利用Python处理所形成的逻辑数据，并基于Neo4j构建知识图谱，将古籍条文以“病脉证并治”的形式储存和展示。结果 知识图谱的模式层定义了病证、证候表现、脉象等12种语义类型，形成13种语义关系及其约束规则；数据层从《伤寒论》中共提取3731个节点和5416条连边；构建出具有中医诊疗逻辑的知识图谱，可形成病-证、方-证、方-药等关系网络，实现逻辑推理和智能问答应用。结论 改进了以往中医药知识图谱结构欠缺逻辑的不足，为《伤寒论》服务于中医临床、科研与教学等工作提供新思路和新方法，此即未来中医古籍知识可视化、中医药知识服务智能化以及方药推荐、临床决策支持系统的雏形。     

快速康复外科在以结肠为替代器官手术中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)在以结肠为替代器官手术患者围手术期应用的临床效果.方法:随机选取珠江医院2008年1月至2010年12月以结肠为替代器官手术(其中结肠代膀胱59例,结肠代阴道23例)患者82例,分为传统治疗组42例(其中结肠代膀胱30例,结肠代阴道12例)和FTS组40例(其中结肠代膀胱29例,结肠代阴道11例),比较两组患者术后首次排气时间、手术并发症(咽喉疼痛、急性胃扩张、肺部感染、吻合口瘘等)发生率、住院时间及住院费用.结果:两组患者均痊愈出院,FTS组术后患者住院时间、住院费用及首次肛门排气时间较传统治疗组缩短,住院费用较传统治疗组降低,咽痛明显减少(P＜0.05),但两组患者急性胃扩张、肺部感染、吻合口瘘发生率差异无统计学意义.结论:FTS可有效促进结肠替代手术患者术后康复,减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低住院费用且不会增加手术并发症的发生率,有较大的临床应用价值.     

利用基因芯片技术筛选早期乳腺癌的差异表达基因

目的 比较相同病理类型和临床分期预后不同的早期(Ⅰ、Ⅱ期)乳腺癌样本的基因表达差异,寻找有显著差异的基因,探索与早期乳腺癌预后有关的基因分型.方法 用Agilent4×44K人全基因组Oligo芯片对47例早期乳腺癌患者的组织样本,结合其预后好、差数据,根据其临床预后的不同分为对照组(预后好)24例和实验组(预后差)23例,进行差异基因表达分析;采用Real-time PCR技术,对两组乳腺癌样本中差异表达的基因进行验证.结果 基因芯片检测分析发现,实验组样本比对照组样本有差异表达基因126个,其中60个基因显著上调,66个基因显著下调(差异均在2倍以上).结论 不同预后的早期乳腺癌样本中,基因表达存在显著差异,早期乳腺癌的预后与这些基因的表达有关.     

成人特发性膜性肾病的预后危险因素分析

目的：以2年内估算的肾小球滤过率（e GFR）下降30%作为终末期肾脏病（ESRD）替代终点分析影响特发性膜性肾病（IMN）预后的因素。方法：本研究回顾性分析了2009年1月~2012年7月我院临床病理诊断为IMN且随访时间达到24个月的患者的病历资料,以e GFR下降30%或发生ESRD作为观察终点,以达到观察终点和未达到终点为标准分为两组,用卡方检验和多因素Logistic回归分析预后影响因素。结果：总计139例患者入选,活检时年龄18岁~78岁,其中男84例（60.1%）,53例（38.1%）患者达到观察终点,卡方检验显示,年龄〉59岁、肾小管间质损害面积〉25%、血尿素氮（BUN）〉5.3 mmol/L、分期〉2期、蛋白尿不缓解及血清白蛋白（Alb）〈25 g/L使终点事件发生的风险显著增加（P〈0.05）。但两组患者多因素Logistic回归分析结果显示,只有年龄〉59岁、肾小管间质损害面积〉25%及血清Alb〈25 g/L终点事件发生的独立危险因素（P〈0.05）,分别使IMN患者发生终点事件风险分别上升3.471倍、6.724倍和3.195倍。结论：我们的研究结果表明高龄、血清Alb浓度低和肾小管间质损害重是IMN患者发生ESRD的独立危险因素。     

贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死研究进展

放射性脑坏死是原发性或继发性脑肿瘤以及头颈部肿瘤放疗后的严重晚期、不可逆的并发症,尚无有效的治疗方法。近几年来,贝伐珠单抗越来越多地被用于放射性脑坏死的治疗,并确定有一定疗效,可以改善患者生存,但关于最佳治疗时机、方案等一直存在争议,缺乏基本共识,本文就这方面研究进展进行简要回顾。     

101例手术切除的结直肠癌组织介电特性的探讨

探究采用开端同轴线射频技术测量得到的结直肠癌组织和正常结直肠组织的介电特性是否具有显著差异,探讨能否应用该技术判断结直肠癌的病理类型。101例手术切除的新鲜离体结肠／直肠癌标本来自南方医科大学珠江医院手术室,应用开端同轴线仪器在170～500 MHz频率段分别检测癌组织和正常组织的相对介电常数和电导率。粗略选取170．32、212．90、255．48、298．06、383．22、468．38、500．00 MHz几个频率点的介电特性纳入统计分析。术后对标本行病理切片检查。结直肠癌组织的相对介电常数和电导率均比正常结直肠组织高（P＜0．01）,粘液腺癌组织的电导率在170．32、212．90、255．48、298．06、383．22 MHz时比腺癌组织高（P＜0．05）,结直肠癌高、中、低分化三种不同分化程度的介电特性无统计学意义（P＞0．05）。应用开端同轴线仪器可以快速而准确地辨别结直肠癌组织和正常结直肠组织,同时可以判断结直肠癌的病理类型。     

GluA2亚基内吞阻滞穿膜环肽CMT-3Y的设计合成与评价

目的 评价GluA2亚基内吞阻滞穿膜环肽CMT-3 Y的穿膜效率、神经保护活性和体外稳定性.方法 采用多肽固相合成法合成GluA2亚基内吞阻滞穿膜环肽CMT-3 Y,采用MDCK-MDRI跨膜转运模型和平行人工膜渗透模型评价药物的穿膜效率,采用PC-12细胞评价药物的神经保护作用,与大鼠血浆共孵育评价药物的体外稳定性....     

蒲元和胃胶囊联合西药治疗消化性溃疡

消化性溃疡难治愈、易复发,幽门螺杆菌(HP)感染已被证明是主要致病因子,并在胃癌发病初始阶段起重要作用,根除幽门螺杆菌的感染可治愈消化性溃疡,且可预防胃癌的发生.西药联用中药蒲元和胃胶囊治疗胃及十二指肠渍疡比单用西药在加速溃疡面愈合、增强对幽门螺杆菌的根除、提高免疫力、减少复发等方面有显著的协同作用.