2006年天津市精神科床位及住院服务现状分析

目的 了解天津市精神科床位及住院服务现况.方法 使用<天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷>调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况.结果 2006年天津市精神科床位共4281张,平均4.11张/万人,床位使用率为93.8%.市内六区精神科床位2129张,其他六区1820张,滨海三区90张,三县242张.结论 精神科床位在全市的分布极不均衡,存在资源的相对短缺和利用不足.     

河南省某地区初中生情绪和行为相关障碍的诊断变化——1年随访

目的研究青少年情绪和行为相关障碍在1年内出现的诊断变化情况。方法于2015年4月采用整群随机抽样方法,从河南省唐河县城郊乡和舞阳县文烽乡的两所中学的初一、初二年级抽取34个班共1 500名学生,采用长处和困难筛查问卷(学生版)(SDQ)进行筛查,对334例筛查阳性者依据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)进行诊断,符合入组标准共75例,共64例完成随访,并于半年后和1年后进行两次随访,再次依据DSM-5进行诊断。结果 9例注意缺陷/多动障碍患者中的3例、12例抑郁障碍患者中的5例、34例焦虑障碍患者中的4例、3例创伤及应激相关障碍中的2例出现诊断变化;其中抑郁障碍比焦虑障碍诊断变化更明显(P=0. 039),多转变为强迫障碍、环性心境障碍、破坏性心境失调等。结论青少年抑郁障碍诊断易出现变化,注意缺陷/多动障碍、抑郁障碍的诊断分别预示其以后更易患上焦虑障碍、双相情感障碍。     

影响可摘局部义齿继续使用因素调查分析

目的 探讨影响可摘局部义齿(removable partial denture,RPD)继续使用的可能因素.方法 对行RPD 修复治疗的180例牙列缺损患者进行问卷调查,对可能影响RPD继续使用的因素进行Logistic回归分析.结果 1年后完成回访173例,共252副RPD;其中金属支架138例,塑料支架114例;上颌128副,下颌124副.有49例患者56副义齿未被继续使用或很少戴用,RPD继续使用率为77.8％ (196/252).通过多因素分析发现有可摘局部义齿佩戴史、有前牙区缺失修复、有对颌的牙数目少、咀嚼功能满意、无疼痛不适、无异物不适感与可摘局部义齿能继续使用相关.结论 有可摘局部义齿佩戴史、前牙缺失、对颌的牙数目少者较能坚持使用RPD.     

心理治疗对全口义齿修复效果的影响

全口义齿修复的效果不但与患者的自身条件、医生、技师的修复技术有关 ,而且还与患者的心理因素及医患之间的相容性有关。本文从修复门诊中随机抽出 16 8例全口义齿患者 ,其中 96例作心理咨询 ;72例常规门诊修复 ,均有完整门诊资料记录和随访调查记录。病　例　与　方　法1　病例选择 :　我科自 1998年 10月～ 2 0 0 0年4月 ,在修复门诊中随机抽出要求修复全口义齿的患者共 16 8例。男 88例 ,女 80例 ,年龄 57～ 89岁。2　病例分组 :　 16 8例患者 ,其中 96例作了心理性咨询 ,也就是在修复前、义齿初戴和复诊修改时对患者进行详细的修复知识…     

YLK型齿科脱敏仪治疗牙本质过敏症临床疗效观察(摘要)

ＹＬＫ型齿科脱敏仪是一种治疗牙本质过敏症的仪器 ,作者应用该仪器对 10 0例患者进行治疗。结果表明其适应证广 ,效果满意。本文对其优缺点作了初步的探讨。YLK型齿科脱敏仪治疗牙本质过敏症临床疗效观察(摘要)@陈征$上海市闸北区牙病防治所!200000     

汇总数据的疫情病死率估计方法及其应用

比较5种基于汇总数据的疫情病死率估计方法的差异。通过模拟分析发现,方法3（见文献^［7,8］）、方法4（见文献^［9］）病死率估计值的相对误差和标准差均较小;而实例数据分析中,方法3和方法4能够较好反映中国香港和新加坡两地SARS病死率情况,而方法1（见文献^［5］）和方法2（见文献^［6］）能较好评估北京地区SARS和中国大陆人感染H7N9禽流感疫情病死率的即时情况。表明基于汇总数据的方法3、4可在疫情初期对病死率进行较为准确的估计,而方法1、2可在疫情出现变化时较好反映病死率的即时情况。     

Bardet-Biedl综合征一个家族二例报告

例Ⅰ及例Ⅱ年龄分别为15岁、13岁,系同胞姐弟。两例自出生以来体格及智力发育迟缓,于3～4岁开始行走,学语,手脚粗笨,活动不灵,行走缓慢,反应迟钝,仅能完成简单会话,做简单的家务劳动。例Ⅰ智力障碍较重,不能入学,例Ⅱ不能     

轮廓似然函数及其应用

目的介绍轮廓似然方法及其两个应用。方法拟合logistic回归模型,计算轮廓似然的置信区间,并与Wald置信区间进行比较;采用轮廓似然方法解决多余参数过多的模型拟合问题。结果轮廓似然可以解决偏态分布下Wald置信区间失效的问题;最大轮廓似然估计与最大似然估计的结果是一致的,而轮廓似然仅需要较弱的假设条件。结论参数呈非正态分布时,轮廓似然置信区间要优于Wald置信区间;轮廓似然作为最大似然估计的替代方法,可以解决最大似然无法计算或计算困难的问题,也可以提高模型的适用性。     

瑞格列奈与己酮可可碱等联合治疗对Ⅱ型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗,使血糖达标后出院。出院后继续原治疗3个月,分析比较其治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、由Homa模型计算的Homa-β、Homa-IR等。血浆胰岛素、C肽采用放免法测定。结果联合治疗显示出快速稳定的降血糖效果。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10分钟内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相,相对应的每一点的血糖均较治疗前显著下降;胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homa-β均较治疗前明显提高;Homa-IR指数也较治疗前明显下降。结论瑞格列奈、己酮可可碱和睡前诺和灵N联合治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者能改善第一时相胰岛素分泌,可作为对初诊Ⅱ型糖尿病患者初始可行性治疗之一。     

北京地坛医院:传染性非典型肺炎护理常规

1按甲类传染病实行严密隔离和呼吸道隔离:(1)疑似患者和重症患者单间隔离,避免院内交叉感染。(2)严禁探视和陪住,可通过专线电话咨询病情,并可由医护人员代家属传入或代买患者生活必需品。(3)医护人员在严密的个人防护后方可接触患者。严格执行个人防护程序:重点是口罩要做到安全有效,盖住口鼻,压好鼻型不漏气,着装前先戴口罩,脱衣后再摘口罩。(4)病人分泌物、排泄物及污染物均须随时予以严密消毒处理。(5)病人出院或死亡后,严格执行终末消毒。2确诊病人不经接诊由污染路线直入病房。病人在传染期间内不得离开病室。工作人员随手关闭内走廊…