乳腺癌转移抑制基因1 mRNA在声门上型喉癌中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌转移抑制基因1(BRMSl)mRNA在声门上型喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法:以β-actin基因为参照,应用RT-PCR方法,检测66例声门上型喉癌组织(肿瘤组)及其相邻的癌旁正常喉黏膜组织(对照组)中BRMSl mRNA表达.结果:肿瘤组中BRMSl mRNA与β-actin平均密度(ADV)比值为0.69±0.56,明显低于对照组(P＜0.05).且肿瘤组织中BRMSl mRNA在病理高分化组中表达明显高于中、低分化组(P＜0.05);在临床Ⅱ期标本表达明显高于Ⅲ～Ⅳ期标本;颈部淋巴结N.组明显高于N 组(P＜0.05);BRMSl mRNA表达与患者性别、年龄无关(均P＞0.05).结论:BRMSl mRNA在声门上型喉癌组织中低表达,且其低表达可能与声门上型喉癌的临床分期、病理分化以及颈部淋巴结转移有关.     

食管静脉曲张出血前药物干预的对照研究

目的探讨普奈洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性。方法106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能Child-Pugh分级为A级和B级,随机分成治疗组54例,接受口服普奈洛尔、ISMN和螺内酯联合治疗;对照组52例未接受以上药物,对两组患者进行前瞻性对照观察。随访时间为2年,治疗组完成随访51例、对照组51例。结果治疗组和对照组随访期间食管胃底静脉曲张出血率(27.5%和52.9%)间差别有统计学意义(P<0.01);再出血率间(13.7%和37.3%)差别有统计学意义(P<0.01);出血患者累计接受输入血量(7200 ml和28 600 ml)间差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者随访终点Child-Pugh积分、凝血酶原活动度、脾脏长径、脾静脉内径、脾静脉血流量和门静脉血流量间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论普奈洛尔、ISMN联合螺内酯可有效预防食管静脉曲张出血的发生。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征59例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高、危害较大的睡眠呼吸障碍性疾病,发病率在欧洲国家为1.0%~2.7%,日本为1.3%~4.2%,我国为3.4%[1],并且逐年增高。本研究对2005年6月至2006年9月年间,在中国医科大学附属一院耳鼻喉科行悬雍垂腭咽成形术的59例OSAHS患者进行疗效评价。1资料与方法1.1研究对象本组患者分为实验组和对照组,实验组以行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的59例患者为研究对象,其中男54例,女5例,24~69岁,平均43岁。对照组选取同期门诊自愿者38例为研究对象,男27例,女…     

眼科穿刺刀在关节镜下盘状半月板成形术中的临床应用

目的 探讨在关节镜下盘状半月板成形术中应用眼科穿刺刀辅助修整半月板的临床疗效。方法 选取2020年1月至2020年12月晋城大医院收治的因盘状半月板损伤接受关节镜下半月板成形术的36例患者作为研究对象，其中男10例，女26例；左膝16膝，右膝20膝；年龄12～49岁，平均(33.5±6.7)岁。术中通过前外侧入路放入3.2 mm眼科穿刺刀，在盘状半月板前角距滑膜缘约6 mm处做弧形切口，然后使用篮钳对剩余半月板进行碎块式切除，并保留半月板边缘约6 mm。通过比较患者手术前后的国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)膝关节评分、Lysholm膝关节评分以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估疗效。结果 关节镜手术均使用眼科穿刺刀辅助修整半月板，术后均无并发症发生。36例患者术后均获随访，随访时间9～26个月，平均(13.0±3.2)个月。IKDC评分由术前(36.9±8.0)分提高到术后(84.1±7.7)分，Lysholm评分由术前(46.2±4.5)分提高到术后(8...     

IL-7R在成人急性淋巴细胞白血病中的突变及其临床意义

目的:白介素7(IL-7)及其受体(IL-7R)在正常T细胞发育和稳态中至关重要。本研究旨在探究IL-7R在成人急性淋巴细胞白血病(ALL),特别是T细胞ALL(T-ALL)中的突变特征和临床意义。方法:对144例成人ALL患者的IL-7R的外显子进行扩增、克隆和测序,研究IL-7R的突变率,发生位点,突变类型及与临床的相关性。结果:本研究结果显示,IL-7R突变在成人T-ALL和B-ALL中的发生率分别为7.3%和1.1%,分别位于exon 6和exon 5。此外,IL-7R突变患者临床预后差。同时,本研究还观察到IL-7R突变与NOTCH1和/或PHF6突变共存。结论:IL-7R突变及其涉及的信号通路可能在T-ALL的发病机制中起重要作用。     

中西医结合治疗痤疮80例疗效观察

目的：观察维胺酯胶囊联合枇杷清肺饮,同时外用维胺脂维E乳膏治疗痤疮的临床疗效。方法：160例病例随机分为两组,每组80例。两组病例均口服维胺酯胶囊、外用维胺脂维E乳膏治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用枇杷清肺饮治疗。4w为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：对照组治疗后总有效率为65．0％,治疗组治疗后总有效率为92．5％,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗痤疮,可以标本兼治,且疗效显著,值得在临床推广应用。     

手术治疗三踝骨折(Cottone骨折)的35例临床分析

Cottone骨折是以胫骨后唇骨折为特征,同时伴有内、外踝骨折,距骨向后脱位.1932年Hendersen将这种骨折命名为"三踝骨折",常见于交通事故和高空坠落伤,踝关节处于极度外翻、外旋及外展时,造成骨折和脱位,多会伴有韧带拉伤.若治疗不当,易发生踝关节不稳定及创伤性关节炎等严重的后遗症.自2008-09～2010-06,我院采用切开复位内固定治疗三踝骨折35例,取得了满意的疗效,现报道如下.     

手术治疗髂前上棘撕脱骨折40例分析

目的：总结手术治疗髂前上棘撕脱骨折的效果。方法：对40例采用手术治疗的在校青少年髂前上棘撕脱骨折，回顾分析其治疗结果。结果：40例髂前上棘撕脱骨折采用手术治疗均获得满意疗效，比较非手术治疗，显著缩短治疗及康复时间。但术中偶伴有骨折块崩裂失误。结论：对于在校学生的髂前上棘撕脱骨折，建议手术治疗。     

颈侧部喉气囊肿一例

患者男,82岁.发现右颈部肿物3年于2009年10月15日到中国医科大学附属第一医院就诊.3年前无明显诱因发现右颈部黄豆粒大小质软无痛性肿物,未治疗.近半年来肿物渐增大,并出现持续性声音嘶哑,无呼吸及吞咽困难,无咳嗽、咳痰,无进食呛咳,无明显体重变化.     

基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施分析

临床药学作为对药物使用和理性分析、监督及为患者提供专业咨询的服务工作，其发展已引起国内相关部门和医院的重视，基层医院由于缺乏足够经济、物质基础和专业人才，临床药学开展受到了一定的制约，为促进临床药学在基层医院的开展，本文对其开展难点进行了分析、研究，并在此基础上提出了一些初步应对措施。