中职生职业成熟度现状及其影响因素

目的:探讨中职生职业成熟度现状及其影响因素。方法:采用现况调查研究方法,利用一般情况调查问卷、职业成熟度量表和自立人格量表对淮北市中职学校995名学生进行问卷调查;采用方差分析和q检验、t(或t')检验、直线相关与多因素逐步回归分析对数据进行统计分析。结果:中职生职业成熟度各维度均分均>3分,参与实践活动可显著提高职业成熟度水平,职业成熟度的部分维度在性别、年级、生源地、专业、家庭经济方面差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);中职生职业成熟度与自立人格的多数维度呈显著正相关(P<0.01);多因素逐步回归分析结果显示人际自立、个人自立、实践活动、父亲职业均与职业成熟度有关(P<0.01)。结论:中职生的职业成熟度较高。中职生职业成熟度与性别、年级、生源地、专业、实践活动、家庭经济方面及自立人格等因素有关。实践活动、父亲职业及自立人格对职业成熟度具有预测作用。     

阴囊淋巴管瘤1例

正1临床资料患者,男,44岁,因"阴囊肿大、疼痛40年,加重伴渗液30年"于2015年9月15日入我院治疗。患者40年前无明显诱因自觉阴囊红肿、疼痛,曾自行外擦药水无明显好转,皮损处开始出现数个米粒大小水疱,表面光滑,自觉阴囊疼痛,未予诊治。阴囊水疱增多,部分水疱相互融合增大,逐渐蔓延至整个阴囊皮肤,30年前患者尿道口开始渗出白色清亮液体,疼痛加重,整个阴囊皮肤亦有白色清亮液体渗出,渗液量较大,每天需更换1     

彩超诊断左右心房巨大转移癌1例

患者女 40岁。咳嗽 ,胸痛 ,进行性消瘦半年 ,加重 10天并呼吸困难来诊。体检 :患者极度消瘦 ,精神萎靡 ,颈静脉怒张 ,双下肢浮肿 ,强迫体位。心脏彩超检查 :心尖四腔心及剑下四腔心切面见 :左右心房均增大 ,在双房内可见一巨大团块状(6 .8cm× 6 .1cm)实质性低回声 ,病灶形态不规则 ,向双房底部、双房两侧及房间隔浸润 ,与双心房壁无明显界限 ,无蒂 ,不随心脏运动而活动。十字交叉近端房间隔回声尚存在 ,中段及远端房间隔回声由于低回声病灶浸润而消失。病灶约占左右心房面积的 6 0 %。左房入口处三条肺静脉只显示左下肺静脉。左肺上静脉及…     

辛芩颗粒联合半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察

目的 探讨辛芩颗粒联合半导体激光治疗变应性鼻炎的疗效.方法 290例变应性鼻炎患者随机分为两组,联合组146例,口服辛芩颗粒,每次5 g,每天3次,10天为一疗程,连服3个疗程;治疗期间联合使用半导体激光2个疗程.对照组144例,单纯口服辛芩颗粒,每次5 g,每天3次,10天为一疗程,连服3个疗程.结果 联合组显效36例,有效87例,无效23例,总有效率84.3%.对照组显效14例,有效68例,无效62例,总有效率56.9%.两组总有效率差异有显著性意义(P＜0.05).结论 辛芩颗粒联合半导体激光治疗变应性鼻炎,效果满意,无创伤,依从性好.     

冠心病患者血液hs-CRP，ET-1，NO，NT-ProBNP及D-D水平联合检测在评估左心衰竭并发肺动脉高压的临床价值

目的　研究冠心病（coronary heart disease,CHD）患者血清指标联合检测在评估左心衰竭并发肺动脉高压中的临床价值。方法　收集西安市第三医院心血管内科2018 年10 月~2020 年10 月84 例CHD 并发左心室患者临床资料,根据是否伴有肺动脉高压（ pulmonary hypertension,PH）将84 例患者分为观察组和对照组。比较两组患者血清相关指标[ 超敏C 反应蛋白(high sentitive C-reactive protein,hs-CRP),内皮素-1(endothelin-1,ET-1),一氧化氮(nitricoxide,NO),氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-Pro BNP) 和D- 二聚体(D-dimmer,D-D)]。采用Logistic 分析CHD 左心衰竭并发PH 的高危因素,分析血清相关指标判断患者并发PH 的价值。结果　84例患者中26 例发生PH,为观察组,另58 例为对照组。观察组与对照组患者血清hs-CRP,ET-1,NO,NT-Pro BNP及D-D 水平比较,差异有统计学意义（t=4.98,4.27,5.67,9.78 和7.23,均P<0.05）。Logistic 多因素分析显示hs-CRP（β=0.91,95%CI=1.17-5.30,P=0.02）,ET-1（β=1.21,95%CI=1.56-7.15,P<0.01）,NT-Pro BNP（β=1.01,95%CI=1.32~5.73,P<0.01）及D-D（β=0.62,95%CI=1.34~2.58,P<0.01）是CHD 左心衰竭并发PH 的独立影响因素。基于多因素分析结果建立预测模型Y=0.91X1+1.21X2+1.01X3+0.62X4（X1=hs-CRP,X2=ET-1,X3=NT-Pro BNP,X4=D-D）,受试者工作曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析结果显示预测模型判断CHD 左心衰竭并发PH 的曲线下面积（area under curve,AUC）为0.80（SE=0.07,95%CI=0.66~0.94,P<0.01）,敏感度和特异度分别为0.85和0.73。结论　血清hs-CRP,ET-1,NT-Pro BNP 及D-D 联合检测用于CHD 左心衰竭患者对判断其并发PH 风险具有较高准确性。     

应用高通量测序技术对昆明地区人群珠蛋白生成障碍性贫血基因的筛查研究

目的　探讨昆明地区人群珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia) 基因变异情况,为昆明地区珠蛋白生成障碍性贫血防控工作提供理论依据。方法　对2018 年昆明市政府“十大惠民项目”中25 家医疗机构收集的5 787 例婚前、孕前优生及健康体检样本采用高通量测序技术检测,进行珠蛋白生成障碍性贫血基因（α+β）301 型筛查应用情况分析。结果　①通过高通量测序检测发现,在5 787 例样本中,共检出465 例阳性,阳性率为8.04%。其中α- 检出285 例,β-检出131 例,复合型检出10 例,异常血红蛋白变异类型检出17 例,其他变异型检出22 例。② α- 珠蛋白生成障碍性贫血携带者检出285 例,以-α3.7/αα 基因型最为常见,为152 例（53.33%）。β- 珠蛋白生成障碍性贫血携带者检出131 例,以Hb E 杂合子、Codon 17(A ＞ T) 基因型最为常见,各占26.72%;③ αβ 复合型珠蛋白生成障碍性贫血变异类型检出10 例,占2.15%;异常血红蛋白变异类型检出17 例,占3.66%;检出其他变异型22 例,占4.73%。结论　昆明地区人群珠蛋白生成障碍性贫血变异基因类型较为复杂,高通量测序技术可更全面检测珠蛋白生成障碍性贫血变异基因类型。