症候群监测系统构建及效果评价

目的 现场评价五大症候群归类监测的科学价值与症候群监测技术的应用效果,构建科学、实用的传染病疫情监测新平台。方法 在广西南宁市、合浦县、贵港市、桂平市、灵川县以及伤寒、副伤寒流行区,建立细菌性传染病五大症候群监测网络,用统一的方法和标准对符合监测定义的2 964例病例进行流行病学个案调查,并采集血液与粪便等标本,进行常规检查及细菌分离培养,评价症候群监测技术在临床诊断、预防措施、控制效果等方面的作用。结果 共监测五大类症候群临床病例2 964例,其中,发热呼吸道症候群905例,主要病原菌有肺炎克雷伯菌,占该症候群阳性菌总数的23.93%（39/163）,肺炎链球菌占22.70%（37/163）,铜绿假单胞菌占11.66%（19/163）,流感嗜血杆菌占11.04%（18/163）;腹泻病症候群939例,沙门菌感染最常见,占81.05%（77/95）;发热伴出疹症候群319例,甲型副伤寒沙门菌感染最常见,占88.37%（38/43）;脑炎脑膜炎症候群690例,新型隐球菌感染最常见,占39.22%（20/51）;发热伴出血症候群111例;2 964例病例中检出病原的320例（共352株）,总阳性率为10.80%;通过监测系统发现1起甲型副伤寒暴发疫情以及广西少见传染病如B群流脑、人感染猪链球菌病及空肠弯曲菌肠炎等。结论 症候群监测是科学、敏感、实用的疾病监测技术,其应用有利于系统提高疾病的管理能力、监测能力及检测能力。     

青年心肌梗死患者反刍性沉思、心理韧性与创伤后成长的关系

目的:研究青年心肌梗死(MI)患者反刍性沉思、心理韧性与创伤后成长(PTG)的关系.方法:分别选取2019年1月-2020年1月在某院接受PCI术的青年MI患者及同期在本院接受健康体检的健康志愿者55例,青年MI组与对照组.采用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C—ERRI)、心理弹性量表(CD—RISC)、简体中文版...     

3D打印模型指导治疗股骨截骨矫形手术1例

患者,女,57 岁,50 余年前因小儿麻痹症出现行走跛行、不能奔跑,并渐感右下肢短缩,35年前于当地医院行手术治疗,30余年前摔倒后开始出现右膝关节活动不稳,于2019年4月22日就诊于宁夏回族自治区人民医院.右膝关节X线检查显示(见图1A):膝关节半脱位,股骨远端反屈畸形,关节间隙狭窄,软骨发白硬化.查体:右膝关节轻...     

宏基因组二代测序在肺部感染患者病原微生物检测中的应用价值分析

目的 探讨宏基因组二代测序(mNGS)在肺部感染性疾病诊断中的应用价值.方法 选取2019年8月至2020年5月广西医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科收治的肺部感染患者60例作为研究对象,采集患者肺泡灌洗液标本并进行病原微生物mNGS与常规涂片+培养检测,评估mNGS的临床应用价值.结果 纳入研究的60例患者中,进...     

经腹腔径路腹腔镜输尿管切开取石术的手术技巧

目的:探讨腹腔镜下输尿管切开取石术的安全性、有效性及手术技巧。方法:回顾分析2002年10月至2005年10月我院经腹腔径路行腹腔镜输尿管切开取石术87例患者的临床资料,结石直径5～28mm。结果:87例均手术成功,手术时间40～310min,平均85min,术中出血30～100ml,均未输血,腹腔引流时间2～3d,术后住院5～7d。随访6～12个月,无输尿管狭窄发生。结论:经腹腔径路腹腔镜输尿管切开取石术安全有效,具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点。     

下颌骨延长法

骨痂延长法是利用机体成骨反应的原理,术后2周,待骨痂形成后,再使其延长。作者等应用本法治疗下颌骨发育不全的病例,并做了相应的动物实验。对象第一、二鳃弓综合征表现为一侧下颌骨发育不全的病例。方法全麻下切开下颌骨下缘,尽量保存骨膜,显露下颌骨,从下颌角向磨牙后区,用气锯切开颊、舌侧骨皮质,避免损伤下齿槽神经血管束,在骨切开线两侧拧入螺钉,安装指骨小型延长器(ORTHOFIX)。如附图。从术后第2周开始,早晚各旋转延长器半周(0.36mm),使之每日延长0.72mm。在正畸医生的配合下,根据咬合关系的情况拟定延长距离。亦可以通过术前模型预测。达到预测的延长距离后,经X线片证实有骨形成,于延长结束的第6～8周拆除延长装置。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期细胞因子检测的意义

目的：探讨白细胞介素－８（ＩＬ－８）和α－肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）气道炎症中的作用。方法：采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１０例ＣＯＰＤ急性发作期和１０例正常对照组痰及血清的ＩＬ－８和ＴＮＦ－α水平。结果ＬＣＯＰＤ患者痰ＩＬ－８水平（１９８２．２４±９０１．０７）ｎｇ／Ｌ均显著高于正常人痰ＩＬ－８（７６８．６０±５７０．１４）ｎｇ／Ｌ和ＴＮＦ－α水平（２３．９０     

2型糖尿病脑梗死患者血清MMP-2、TIMP-1的测定及临床意义

目的:观察2型糖尿病脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1(tissueinhibitorsofmatrixmetalloproteinase-1,TIMP-1)的含量变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用和意义。方法:用ELISA法检测39例2型糖尿病脑梗死患者发病24h,以及32例2型糖尿病非脑梗死患者、26例非糖尿病脑梗死组、36例健康体检者血清MMP-2和TIMP-1的含量。结果:2型糖尿病脑梗死患者血清MMP-2、TIMP-1水平显著高于2型糖尿病非脑梗死组、非糖尿病脑梗死组、对照组(P<0·05)。2型糖尿病脑梗死发病24h的血清MMP-2水平与空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)正相关(r=0·286,r=0·327);2型糖尿病脑梗死发病24h血清TIMP-1水平与空腹血糖呈正相关(r=0·271),与HbA1c呈正相关(r=0·373)。与神经功能缺损程度评分(脑卒中分值)、总胆固醇、甘油三脂均无明显相关性(P>0·05)。结论:2型糖尿病脑梗死患者血清MMP-2和TIMP-1水平增高且与血糖水平呈正相关,MMP-2和TIMP-1在2型糖尿病脑梗死发病过程中起着重要的作用。     

下颌下腺保存治疗新技术体系的建立与应用

<正>下颌下腺系三大唾液腺之一,其分泌的唾液占静止性唾液总量的60%～65%,在人体维持吞咽、消化、味觉、语言等口腔器官的功能以及口腔黏膜保护和龋齿预防等方面均起到非常重要的作用。既往口腔颌面外科多种疾病的传统治疗过程常常牺牲下颌下腺,导致患者程度不等的口干及生活质量下降。因此,探讨下颌下腺相关疾病治疗的新技术,有效保存作为功能器官的下颌下腺,对于预防口干及相关口腔疾病至关重要。北京大学口腔医学院唾液腺疾病研究中心历经15年,