多对一带教模式在临床专业住院医师放射科培训中的应用探索

目的：探讨多对一带教模式在临床专业住院医师的放射科规范化培训中的应用价值。方法：纳入2019年5月至2020年8月期间所有放射科轮训的临床专业住院医师79名。实施多对一带教模式之前的设为对照组,实施后的设为实验组。对照组实施传统的一对一带教模式,实验组实施多对一带教模式。比较两组住院医师的出科测评成绩及轮训效果。结果：实验组的测评成绩优于对照组(P<0.001),有利于获取影像知识、确立学习方向、激发学习兴趣、引导自主学习及增强团队协作能力(P<0.01),但是在增强医患沟通能力上差异无统计学意义(P>0.01)。结论：多对一带教模式能够调动放射科医技护的教学能动性,有效利用时间,提升教学质量,值得应用。     

不同发育时期胎儿皮肤中基质金属蛋白酶-9,2及金属蛋白酶-2抑制因子基因表达的变化

目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子(TIMP-2)在不同胎龄的胎儿皮肤中表达的变化特征及其可能的生物学意义.方法:用病理学技术检测不同发育时期胎儿皮肤的结构特征后,提取18例不同胎龄(13～33周)的胎儿皮肤总RNA后,分离mRNA,用RT-PCR方法检测这3种基因在不同组织中的表达变化规律.结果:MMP-9、MMP-2和TIMP-2基因在不同发育时期的胎儿皮肤组织中的表达变化规律相似.在早期妊娠胎儿皮肤中,这3种基因表达较弱,随着胎儿生长发育,MMP-9,MMp-2和TIMP-2基因表达逐渐增强,妊娠晚期的皮肤组织内,这3种基因表达产物的灰密度比值分别是妊娠早期的8.8、2.4和3.1倍,基因表达水平显著升高(P＜0.05).结论:MMP-9,2和TIMP-2对皮肤的生长发育、结构功能的维持以及创面修复具有重要的调节作用.妊娠早期,TIMP-2基因低表达可能与胎儿皮肤创面无瘢痕愈合相关,而妊娠晚期皮肤中TIMP-2基因表达增强可能是创面愈合后形成瘢痕的机制之一.     

ICU联络护士主导的家庭探视方案在肿瘤重症病人家属疾病不确定感中的应用

目的:探讨重症监护室(ICU)联络护士主导的家庭探视方案对肿瘤重症病人家属疾病不确定性、不良情绪及满意度的影响。方法:选取80名ICU病人家属为研究对象,对照组采用常规探视方式,干预组采用ICU联络护士主导的探视方案,比较两组家属疾病不确定性、不良情绪以及满意度。结果:干预组家属疾病不确定感明显降低(P<0.001);焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);ICU家属满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论:ICU联络护士在肿瘤重症病人家庭探视中起着重要作用,能够有效降低ICU病人家属的疾病不确定感水平,减轻不良情绪,提高家属的满意度。     

替雷利珠单抗联合化疗对非小细胞肺癌疗效及肿瘤标记物的影响研究

目的 探究替雷利珠单抗联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及肿瘤标记物的影响。方法 回顾性分析2020年1月～2022年3月在宁国市人民医院就诊的70例NSCLC患者,根据治疗方法不同将其分为单一组(接受化疗方案治疗,n=35)与联合组(接受替雷利珠单抗联合化疗治疗,n=35)。比较两组患者治疗前后肿瘤标记物[血清中细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)]、表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、环氧合酶-2(COX-2)水平差异;比较两组患者的客观缓解率(ORR)、临床控制率(DCR);比较两组患者不良反应发生率。结果 与单一组相比,联合组治疗后的CYFRA21-1、CA-125、CEA、EGFR、TGF-β1、COX-2水平降低更明显[(8.69±2.05)ng/L vs.(10.43±2.52)ng/L、(38.76±4.77)U/ml vs.(42.92±5.33)U/ml、(5.88±1.16)ng/L vs.(7.13±1.25)ng/L、(129.57±6.82)ng/ml...     

MAGiC短时反转恢复序列诊断骶髂关节炎骨髓水肿的价值

目的:探讨MAGiC STIR序列在强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节骨髓水肿（BME）中的诊断价值。方法:前瞻性连续收集2019年9月至2020年1月在中山大学附属第五医院确诊的AS患者22例。对所有患者均行骶髂关节MR常规序列和MAGiC序列扫描。在斜冠状面图像上将每个骶髂关节分为4个区域。两名从事骨肌影像诊断的高、...     

经阴道植入TiLOOP网片的盆底重建术的临床疗效和安全性分析

目的:评价经阴道植入轻型钛化聚丙烯网片TiLOOP的盆底重建术的临床短期疗效和安全性。方法:回顾性分析南京医科大学附属无锡妇幼保健院2017年11月至2019年7月,以阴道前壁膨出Ⅲ~Ⅳ度为主的50例盆腔器官脱垂（POP）患者,对其实施经阴道植入TiLOOP网片的盆底重建术,其中自行裁剪TiLOOP网片的“协和式”盆底...     

全程身心照护式护理干预对产妇产房分娩过程中的作用及产妇满意度分析

目的:探讨全程身心照护式护理干预对产妇产房分娩过程中的作用及产妇满意度.方法:将2019年8月至10月于我院进行分娩的150例产妇纳入研究.采用随机信封法分为身心照护组及常规组,各75例.常规组实施常规干预,身心照护组予以全程身心照护式护理干预.比较2组产妇产程时间以及产后出血量、分娩方式、疼痛分级及满意度情况.结果:...     

以预防性理论为导向的护理干预结合间歇充气加压疗法对跟骨骨折术后患者下肢血液循环、足部功能及并发症的影响

目的 探讨以预防性理论为导向的护理干预结合间歇充气加压疗法在跟骨骨折术后的应用效果。方法 选择2015年2月至2020年7月收治的175例跟骨骨折术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组（n=87）与观察组（n=88）。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施以预防性理论为导向的护理干预结合间歇充气加压疗法。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的胫后动脉与足背动脉血管峰值流速及血流量均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后的足部功能优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率为2.27%,低于对照组的13.79%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以预防性理论为导向的护理干预结合间歇充气加压疗法可促进跟骨骨折术后患者下肢血液循环,有利于足部功能恢复,减少并发症的发生。     

基于Orem自护模式的护理干预结合暴露疗法对下肢损伤皮瓣移植术后患者创面修复及自护能力的影响

目的 基于Orem自护模式的护理干预结合暴露疗法对下肢损伤皮瓣移植术后患者创面修复及自护能力的影响。方法 选取2020年1月至2021年6月接受皮瓣移植术的70例下肢损伤患者为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予常规护理及纱布包扎疗法,观察组在常规护理基础上给予基于Orem自护模式的护理干预结合暴露疗法。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的皮瓣颜色、温度、毛细血管充盈度及质地评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的自我概念、自护技能、健康知识及自护责任感评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Orem自护模式的护理干预结合暴露疗法有助于下肢损伤皮瓣移植术后患者的创面修复,可提高其自护能力,值得推广。     

肉桂油对胰岛素抵抗小鼠糖脂代谢的影响

目的:研究肉桂油对胰岛素抵抗小鼠糖脂代谢的影响,探讨其作用机制.方法:采用高脂饲料喂养建立小鼠胰岛素抵抗模型,经肉桂油治疗后测定口服糖耐量及胰岛素耐受,观察体质量、血糖、血清胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、瘦素、抵抗素、脂联素的变化.结果:肉桂油能降低胰岛素抵抗小鼠的体质量(30.3±3.6vs34.6±3.1,P<0.05)、血糖(7.6±2.2vs9.2±1.3,P<0.05)、血清胰岛素(1.3±0.1vs1.7±0.2,P<0.05)、甘油三酯(70.1±10.9vs65.4±19.5,P<0.05)、总胆固醇(93.2±13.8vs102.3±21.5,P<0.05)、瘦素、抵抗素水平,同时改善口服糖耐量,降低胰岛素抵抗.结论:肉桂油能有效改善胰岛素抵抗小鼠糖脂代谢,其作用与降低血清瘦素、抵抗素水平,增加胰岛素敏感性有关.