新生早期甲状腺功能减退大鼠心肌甲状腺激素受体mRNA表达的实验研究

目的探讨新生早期甲状腺功能减退（简称甲减）对大鼠心肌发育过程中甲状腺激素受体（TR）各亚型mRNA表达的影响。方法Wistar雌鼠从怀孕15d开始每天经胃灌注1％丙硫氧嘧啶2．5ml，复制甲减仔鼠动物模型，分别于各时间点称体质量后处死仔鼠，取心脏。放射免疫分析法（RIA）动态监测各组大鼠血清FT3、FT4水平，FQ—PCR方法检测各组心肌TR各亚型mRNA的表达差异。结果与对照组比较，甲减大鼠心肌TRα1 mRNA表达量在出生后0、21、45d分别下调90％、15％、36％（tod=8．33，t21d=2．58，t45d=3．25，P〈0．05），表达峰值于生后2周延迟出现。甲减大鼠心肌TRα2 mRNA表达量在出生后0、14、21、45d分别上调22％、72％、82％、36％（t0d=3．89，t14d=11．88，t21d=13．90，t45d=6．19，P〈0．05），表达峰值于生后2周延迟出现。甲减大鼠心肌TRβ1 mRNA表达量在出生后0、14、21、45d分别下调75％、62％、68％、60％（t0d=38．96，t14d=5．22，t21d=17．23，t45d=5．43，P〈0．05），表达变化趋势与对照组一致。结论新生早期甲减大鼠心肌上TR mRNA的异常表达可能与甲减性心脏病的发病机制密切相关。     

补血回生汤治疗化疗后不良反应48例临床观察

目的：探讨补血回生汤治疗化疗后不良反应的临床疗效。方法选取2010年2月—2014年2月在我科接受肿瘤化疗的患者96例,随机分为观察组和对照组,每组患者48例。观察组患者在化疗后给予服用补血回生汤,对照组患者只进行化疗不采取其他治疗手段,对比观察2组患者的不良反应情况。结果观察组患者疾病的有效治疗率为95.83%,对照组有效治疗率为81.25%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应总发生率为29.17%,明显低于对照组的83.33%,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度为81.25%,而对照组仅为62.50,观察组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论化疗后采用补血回生汤治疗,可以有效提高疾病治疗率,降低不良反应的发生,提高患者的满意度,适于在临床上推广。     

碘诱发NOD和Balb/c小鼠甲状腺炎的实验研究

Objective To observe the different effects of iodine excess on inducing two strain mice thyroiditis. Methods NOD and Balb/c mice, each having 14 mice, were divided into NaI and control group. The mice were given 0.05% NaI water for 8 weeks in NaI group. RIA and ELISA were used respectively to detect TT4, TgAb, TPOAb and TSH level in serum. Morphology changes of thyroid and apoptosis of thyrocytes stained by immunohistochemistry were observed under light microscope. Lymphocytic proliferation of cervical lymph node and spleen to responding to Tg were detected by MTr method. Results After intake of iodine water for 8 weeks, NOD and Balb/c mice showed relative quality of thyroid in Nal group[(104.83±14.52), (155.79±20.77)mg/kg]obviously increased compared with control group[(71.80±20.42), (105.15±21.98)mg/kg, t values:-3.293,-4.429, all P< 0.01)], enlarged follicular lumen with colloid accumulation were observed in thyroid. Serum level of TT4 in Nal group [(29.52±4.42), (19.53± 2.35)nmol/L]to control group[33.40±5.38), (23.47±6.22)nmol/L]of NOD and Balb/c mice showed a decreasing tendency(t values: 1.374,1.567, all P > 0.05). TSH of Nal group showed an increasing tendency in Balb/c mice[(4.14±1.71)μg/L, compared with control [(3.55±1.41)μg/L, t values:-0.705, P > 0.05]and obviously increased in NOD mice [(6.98±0.66)μg/L, compared with control[(555±056)μg/L, t values:-3.562, P< 0.01], but no change of TgAb and TPOAb level in Nal group(1281,1364 cpm, 2.50×103, 0.14×103U/L were observed, compared with control(1297,1220 cpm, 3.17×103,0.03×103 U/L; Zvalues:-0.081,-0.703, -0.244,-1.293, all P > 0.05). In NOD mice NaI group, apoptosis of thyrocytes was more intense than Balb/c mice, obvious infiltration of lymphoeytes, disorganization and focus fibrosis was seen in thyroid. The cell amount of NaI group increased in NOD mice lymph node and spleen cells[(1.100±0.014), (1.076±0.033)]were more than that in the control group [(0.993±0.011), (1.005±0.003), t value:-11.672,-4.314, P < 0.01). Conclusions Iodine leads to enlargement of thyroid and malfunction of thyroid in Balb/c mice. Besides, NOD mice have generate inflammatory reaction in thyroid and produced sensitized lymphocytes to Tg. Iodine excess can induce NOD mice to occur autoimmune thyroiditis.     

吴茱萸联合厚朴、大腹皮热敷护理在促进剖宫产术后胃肠功能恢复应用的研究

目的 探讨促进剖宫产术后胃肠功能恢复的护理有效措施。方法 将 2021 年 3 月至 2021 年 12 月在本院产科行剖宫产术 的产妇 200 例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各 100 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,采 用中西医结合护理方案。观察两组产妇术后各项胃肠功能恢复时间,肠梗阻发生率和护理满意度。结果 观察组各项术后胃肠 功能恢复时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组患者发生肠梗阻的发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意 度显著高于对照组（P<0.05）。结论 应用中西医结合护理方案可以有效促进剖宫产术后胃肠功能的恢复,提升护理满意度。     

碘缺乏对BALB/c小鼠促甲状腺激素β剪接变体基因表达的影响

目的 制备碘缺乏小鼠模型,检测促甲状腺激素(TSH)β剪接变体(TSHβ-Ⅴ)是否受循环中甲状腺激素的调节,探讨免疫系统来源的TSHβ-Ⅴ在维持甲状腺自稳态中的作用.方法 选用离乳BALB/c小鼠20只,雌雄各半.小鼠按体质量和性别随机分为2组,每组10只.对照组:饮去离子水,普通饲料喂养;低碘组:饮去离子水,低碘饲料(含碘量20 - 40μg /kg)喂养,每日碘摄入量约为0.25μg/d.3个月后处死小鼠,化学发光免疫分析法(CIA)检测小鼠血清中甲状腺激素和TSH水平,实时定量(RT)-PCR法测定小鼠骨髓、外周血、甲状腺、垂体TSHβ-Ⅴ的表达.结果 低碘组小鼠血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)[ (0.47±0.70)nmol/L、(2.41±0.28)pmol/L、(0.76±0.08 )nmol/L、(4.01±0.40) pmol/L]显著低于对照组[(55.2±3.68)nmol/L、(32.72±1.02) pmol/L、(1.10±0.06)nmol/L、(5.40±0.38 )pmol/L,t=43.81、86.04、9.81、7.51,P均＜0.01];低碘组小鼠TSH[(35.67±17.39)mU/L]明显高于对照组[(0.24±0.10)mU/L,t =-6.11、,P＜0.001];低碘组小鼠骨髓、外周血TSHβ-Ⅴ mRNA表达水平[(9.62±0.60)、(9.25±0.83)]均低于正常对照组(7.69±0.36、7.11±0.41,t=6.77、5.64,P均＜0.001);低碘组小鼠甲状腺TSHβ-Ⅴ mRNA表达(9.32±0.91)与对照组(9.12±0.62)相比较,差异无统计学意义(t=0.45,P＞0.05);在骨髓、外周血、甲状腺未检出天然型TSHβ;垂体中TSHβ-Ⅴ mRNA和天然型TSHβ表达水平(1.99±0.61、- 7.17±1.78)均高于对照组(5.75±0.98、-1.43±0.51,t=-8.02、- 7.60,P均＜0.01].结论 低碘饮食引发小鼠甲状腺功能低下,抑制骨髓和外周血TSHβ-Ⅴ mRNA的表达,提示免疫系统来源的TSHβ-Ⅴ可能具有比天然型TSHβ更重要的免疫-甲状腺调节作用.     

呼吸康复联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病的疗效分析——附41例报告

目的:观察呼吸康复联合无创正压通气对COPD患者血气分析、肺功能和运动能力的影响.方法:COPD并呼吸衰竭(稳定期)患者82例,随机分为观察组41例和对照组41例.2组病人均接受常规综合治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气,并由专业人员对其进行呼吸康复指导.所有患者在治疗前及治疗后3个月分别测定PaO2、PaCO2、FVC、FEV1、6 min最大步行距离.结果:与治疗前比较,治疗3个月后观察组PaO2显著升高,FEV1、6 min最大步行距离显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义(均为P＜0.05).结论:呼吸康复联合无创正压通气对COPD患者有较好的康复作用,可改善患者的运动能力.     

剖宫产蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉失败原因分析

随着蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉（CSEA）的广泛应用,阻滞不全和腰椎穿刺无脑脊液（CSF）回流的病例经常碰到,并且剖宫产孕妇腰椎穿刺无脑脊液回流比率最高。我们总结了2008—2011年剖宫产CSEA 1 121例,分析CSEA失败的原因。1资料与方法1.1一般资料：选择足月剖宫产产妇1 121例,年龄22~38岁,身高155~175 cm,体质量55~100 kg,     

儿童白血病的心理护理

白血病是儿童最常见的恶性疾病,其特点为造血组织中白细胞的某一系过度增生,进入血液系统并浸润各组织和器官,而引起的临床表现[1]。白血病严重影响患儿的身心健康。患儿的心理状况及是否配合治疗是康复的重要环节。我院自2002年3月至2007年5月间共收治白血病患儿32例,在常规护理配合化疗的基础上,加强了心理护理取得满意的效果,现报告如下。1临床资料患儿,男20例,女12例。6岁以下儿童13例,6~8岁7例,8~12岁12例。急性淋巴细胞性白血病17例,急非淋细胞性白血病15例。2诊断所有病例均通过骨髓细胞学确诊。3治疗由医师根据白血病的类型行不同的…     

陈皮多甲氧基黄酮类成分对人乳腺癌MCF-7、肝癌HepG2细胞株增殖抑制作用及其敏感性比较

目的:研究陈皮多甲氧基黄酮类成分(CM)对人乳腺癌、肝癌细胞株的增殖抑制作用并对其敏感性进行比较.方法:采用MTT法观察CM对人乳腺癌MCF-7、肝癌HepG2细胞株的增殖抑制作用.结果:不同剂量CM(10mg/L、20mg/L、40mg/L)作用于MCF-7细胞株,24h细胞抑制率分别为18.75%、19.79%、34.38%,48h细胞抑制率分别为17.39%、36.96%、40.22%,72h细胞抑制率分别为35.57%、47.08%、50.69%;作用于HepG2细胞株,24h细胞抑制率分别为5.51%、11.81%、29.92%,48h细胞抑制率分别为13.54%、38.54%、51.04%,72h细胞抑制率分别为13.21%、43.40%、55.67%.结论:CM可以抑制人乳腺癌MCF-7、肝癌HepG2细胞株的生长并对两细胞株的增殖抑制呈现时间、浓度依赖性.同等条件下,在小剂量、短时间作用时,MCF-7对于CM作用的敏感性较高;在大剂量、长时间作用时,HepG2表现出比MCF-7更高的敏感性.     

尖锐湿疣并带状疱疹1列

患者女，17岁，高二学生，因外阴异物感伴瘙痒1月。右侧腰腹部疼痛1周来诊。患者一月前外阴出现不适。曾自行用“洁尔阴”兑水清洗，手指在大阴唇处可触及米粒样增生物，日渐增多增大，一周前右侧腰腹部出现疼痛，2天前腰腹部出现水疱。皮肤科检查：外阴、大阴唇内侧及尿道口周围见乳头状菜花样大小不等增生物教个，表面呈白色，有异味，伴瘙痒，触之易出血，醋酸白实验阳性。