多普勒血流阻力指数对良、恶性乳腺肿瘤鉴别诊断

<正>笔者通过对术前90个乳腺肿瘤动脉血流阻力指数的测量,结合术后病理深入分析、探索乳腺良、恶性肿瘤血流参数的差异及较为科学的诊断方法,并评价对其真实性、可靠性     

普通钢板治疗四肢长骨干骨折的并发症(附96例回顾分析)

<正>我院自1996～2005年采用普通钢板治疗治疗四肢长骨干骨折96例,发现其并发症较多,先分析报道如下。临床资料男79例,女17例。年龄7～58岁,以青壮年居多。骨折部位:股骨干43例,胫腓骨干26例,肱骨干8例,尺桡骨干19例。伤因:工伤48例,交通伤28例,摔伤13例,生活伤21例,医源伤1例,炸伤1例。闭合性骨折74例(77%),开放性骨折22例(23%),按     

青少年系统性红斑狼疮的临床特点分析

目的 探讨青少年系统性红斑狼疮(SLE) 患者的临床特征.方法对84例青少年SLE和446例成人SLE患者进行对比研究.结果青少年SLE占全部SLE患者的15.8%.青少年SLE患者蝶形红斑(66.7% vs 45.5%;P＜0.05),发热( 53.6% vs 36.3%;P＜0.05),光敏感(67. 9% vs 51.1%;P＜0.05),肾脏受累(71.5 % vs 50.6%;P＜0.05)和蛋白尿(60.7% vs 48.0%;P＜0.05)情况较成人SLE患者多见 .浆膜炎(8.3% vs 16.8%;P＜0.05)和雷诺现象(17.9% vs 31.6%;P＜0.05)的发生率低于成人SLE.两组自身抗体阳性率差异无统计学意义.结论青少年 SLE肾脏损害较重,预后较差.临床应予以重视.     

切开挂线引流术一次性根治直肠肛管周围脓肿62例疗效观察

作者自1998年以来,采用切开挂线引流术替代传统的单纯切开引流术治疗直肠肛管周围脓肿62例,取得满意疗效,现报道如下.     

以鼻窦和心脏浸润为首发表现的急性粒细胞白血病1例

患者女，15岁，因左上颌无痛性肿物半个多月于2005年5月9日入我院口腔外科。患者半个多月前发现左颌面部隆起，渐增大，不伴疼痛，偶有涕中带血，无鼻塞及流脓涕。查体：体温37．0℃，脉搏85次／min，呼吸19次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清语利，查体合作，双肺呼吸音清。     

连云港市28例艾滋病流行特征分析及防治策略

目的 分析连云港市艾滋病流行特征,据此提出防治策略.方法 对连云港市1996-2006发现的28例HIV（人类免疫缺陷病毒）阳性者或AIDS病人流行资料进行汇总分析.结果 除2例为外国人外,其余26例均为中国人,26人中又以连云港市籍居多（15人）.15人为性接触传播,4例为血液传播,5例注射吸毒,4例不详.结论 艾滋病感染在该市呈低流行趋势和逐年上升的状态.全社会对HIV感染者和病人持同情和关怀的态度,对高危人群除扩大监测外,还要开展防治AIDS宣传,推行安全套免费发放,以达到有效控制的目的.     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环行痔的临床比较

采用吻合器痔上黏膜环切术(HHP)与外剥内扎术治疗环行痔各28例,进行临床观察对比,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料按照2000年中华医学会外科分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》的诊断标准,HHP组与对照组56例均为环行痔。HHP组28例,男9例,女17例;平均年龄47岁;病     

凋亡相关分子sFas与SLE患者器官/系统损害的关联研究

目的比较系统性红斑狼疮患者(systemic lupus erythematosus,SLE)和正常对照两组间的血清可溶性Fas(sFas)的表达水平,分析sFas与SLE患者器官/系统损害之间的关系,并探讨sFas与患者器官/系统损害的关联是否涉及细胞凋亡.方法病例选自两所三甲医院住院SLE患者(n=68),以健康志愿者为对照(n=69);参照系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)和系统性红斑狼疮损伤指数(SLICC/ACR DI)量表,设计问卷,收集患者的一般情况和器官/系统损害资料.利用流式细胞仪,采用连接素V(Annexin V,AV)和碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染法检测研究对象的PB-MCs早期凋亡率;以双抗夹心酶联免疫吸附实验测定研究对象外周血sFas的表达水平.结果SLE患者组(n=68)的血清sFas表达水平(6876.27±1979.38 pg/ml)高于正常对照组(3275.08±1023.01 PS/ml)(t=13.405,P＜0.01),与SLE-DAI(r=0.274,t2.86,P=0.005)和SLICC/ACR DI(rs=0.437,t3.95,P＜0.01)均呈正相关,与PBMCs的早期凋亡率也呈正相关(r=0.395,t=3.49,P＜0.01).CNS损害SLE组(n=11)的血清sFas水平9576.60±3654.70 pg/ml高于非CNS损害SLE组(n=57)6629.37±2372.30 pg/ml(q=6.42,P＜0.05),并且两者均高于正常对照组(n=69)3275.08±1023.01 pg/ml(F=75.10,P＜0.01,q=13.93,P＜0.05;q=13.45,P＜0.05).肾脏损害SLE组(n=33)的血清sFas水平10968.45±4814.60 pg/ml高于非肾脏损害SLE组(n=35)6502.78±3971.00 pg/ml(q=8.20,P＜0.05),并且两者均高于正常对照组(n=69)3275.08±1023.01 PS/ml(F=66.33,P＜0.01,q=16.20,P＜0.05;q=6.93,P＜0.05).浆膜炎SLE组(n=6)的血清sFas水平10376.69±4149.50 pg/ml高于非浆膜炎SLE组(n=62)6718.34±2351.80 ps/ml(q=6.30,P＜0.05),并且两者均高于正常对照组(n=69)3275.08±1023.01 PS/ml(F=75.71,P＜0.01,q=12.28,P＜0.05;q=14.48,P＜0.05).结论SLE患者的外周血清可溶性sFas的表达水平增加,且血清可溶性sFas与患者的器官/系统损害关系密切.sFas表达升高、凋亡亢进在SIE发病机制中发挥重要作用,sFas可较好反映患者器官/系统损害情况.     

凋亡相关分子mFas/mFasL与SLE患者器官/系统损害的相关性研究

目的:比较系统性红斑狼疮患者(systemic lupus erythematosus,SLE)和正常对照两组间的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)膜上的Fas(mFas)/FasL(mFasL)的表达水平,分析mFas、mFasL与SLE患者器官/系统损害之间的关系,并探讨mFas、.mFasL与患者器官/系统损害的关联是否涉及细胞凋亡.方法:病例选自两所三甲医院住院SLE患者(n=79),以健康志愿者为对照(n=69),参照系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)和系统性红斑狼疮损伤指数(SLICC/ACR DI)量表,设计问卷,收集患者的一般情况和器官/系统损害资料.利用流式细胞仪,采用连接素V(Annexin V,AV)和碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染法检测研究对象的PBMCs早期凋亡率;运用流式细胞术,检测PBMCs膜上mFas和mFasL的表达水平.结果:SLE患者的PBMCs膜上mFas的表达水平(38.97%±7.64%)高于正常对照(28.82%±4.98%)(t:9.22,P<0.01),与系统性红斑狼疮损伤指数(SLICC/ACR DI)有正相关趋势,但未见统计学意义(rs=0.209,t=1.74,P=0.09),与PBMCs的早期凋亡率(r=0.381,t=3.35,P<0.01)呈显著正相关.进一步分析68例SLE患者mFas与器官/系统损害情况,结果发现SLE患者CNS损害组(n=11)PBMCs的mFas阳性率45.28%±8.71%高于SLE患者非CNS损害组(n=57)37.88%±10.02%(t=2.28,P=0.026);SLE患者肾脏损害组(n=33)PBMCs的mFas阳性表达率42.32%±9.48%亦高于SLE患者非肾脏损害组(n=35)35.62%±11.17%(t=2.65,P=0.009).患者和对照PBMCs膜上mFasL采用流式细胞术均未能检出.结论:SLE患者的PBMCs膜上mFas与患者的器官/系统损害关系密切.患者的凋亡率升高可能与mFas表达增加有关,而mFas表达升高、凋亡亢进在SLE发病机制中发挥重要作用,mFas可较好反映患者器官/系统损害情况.