增强型体外反搏治疗老年失眠症50例临床分析

目的观察增强型体外反搏治疗失眠症的效果。方法将2015-01—12门诊100例失眠患者随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予艾司唑仑治疗,研究组接受14d的增强型体外反搏治疗,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分的减少率,比较2组治疗14d及治疗结束后1个月的随访结果。结果研究组治疗14d及1个月的有效率均优于对照组(P0.05),且无严重不良反应。结论增强型体外反搏治疗老年失眠症有效、安全,且复发率低。     

越秀区首例输入性猴诺氏疟疾病例报告

目的报告一例越秀区首例输入性猴诺氏疟疾病例。方法经流行病学调查与实验室诊断确诊。结果患者到马来西亚旅游,回国10d后因发热、全身肌肉关节痛、头晕、头痛、乏力就医,医院以"间日疟"收治。血膜镜检见双核或多核环状体,大滋养体呈阿米巴样,胞浆致密,类三日疟"带状"滋养体,裂殖体不占满红细胞,疟色素颜色较深。经广东省疾控中心疟原虫基因检测(PCR法),确证为猴诺氏疟疾。患者经规范化治疗后痊愈出院。结论人感染猴诺氏疟疾后并无特有的临床表现,其镜检诊断时红内期形态与三日疟基本一致,需结合PCR检测鉴别。     

术中膀胱黏膜下注射盐酸氮芥、术后即刻丝裂霉素灌注化疗预防膀胱癌复发

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-Bt)术中膀胱黏膜下注射盐酸氮芥、术后即刻丝裂霉素(MMC)膀胱灌注化疗预防膀胱癌复发的疗效。方法 112例行TUR-Bt术的膀胱癌患者随机分为2组,对照组56例:行TUR-Bt术后1周给予MMC常规膀胱灌注化疗;治疗组56例:TUR-Bt术中经尿道行膀胱黏膜下注射盐酸氮芥,术后再即刻行MMC膀胱灌注化疗,术后1周再给予MMC常规膀胱灌注化疗。比较观察2组患者术后3、6、12、18、24个月的复发情况。结果治疗组术后3、6、12、18、24个月的复发率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUR-Bt术中膀胱黏膜下注射盐酸氮芥、术后即刻行MMC膀胱灌注化疗能显著提高膀胱癌治疗效果,减少术后复发,且无明显毒副反应。     

陈德宁治疗良性前列腺增生症经验介绍

良性前列腺增生症是以小便频数、排尿困难甚或尿闭等下尿路梗阻症状为临床特点的中老年男性泌尿生殖系统的常见病,严重影响中老年人的工作、学习和生活,且其发病率有随年龄增长而增高的趋势。随着我国人口老龄化问题日益突出,积极诊治前列腺增生症越渐受到人们的重视。导师陈德宁教授主要从中医肺、肝、脾、肾四脏的生理特性及功能出发,结合现代药理研究,阐述良性前列腺增生症"中虚为源,其本在肾,其制在肺肝,其标为瘀"的发病机理,并附临床验方、典型病例,以飨同道。     

新生儿脑电生理监测分级管理专家共识北大核心CSCD

美国临床神经生理学协会已经发表了新生儿脑电图监测指南,中国也发表了新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)专家共识。由于缺乏脑电监测设备和专业解读人员,不同级别的新生儿病房很难严格按照指南或共识进行脑电监测。中华医学会儿科学分会新生儿学组成立了由新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员组成的专家组对已经发表的指南和专家共识及相关领域的文献进行审查,建立了适用于不同级别新生儿病房脑电监测的分层管理建议。基于视频脑电图和aEEG特点,根据当地医疗资源和患儿疾病特征,专家组认为视频脑电图和aEEG可以互相补充应用,适用于不同级别的新生儿病房。该共识对促进新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员之间的合作和远程脑电监测实施提出了建议。     

胰岛素泵连续皮下注射在老年糖尿病围手术期的临床应用

糖尿病患者约占外科患者的2％，1％的糖尿病患者可能需外科手术处理，血糖控制的好坏直接影响到手术的成功，涉及患者的预后。本研究旨在探讨胰岛素泵连续皮下注射（CSII）在老年糖尿病围手术期的应用及其对血糖的影响，现报道如下。     

肠内营养和肠外营养对老年消化道肿瘤患者的影响

胃肠道肿瘤病人营养不良的发生比一般肿瘤病人更早且多见,近80%的胃肠道肿瘤病人在其病情发展过程中会发生营养不良[1],病人的肿瘤综合治疗受营养状况的影响也更大.     

肺癌患者化疗药物注射部位血管外渗的护理体会

化疗是治疗晚期肺癌的重要手段之一,其给药途径多采用静脉注射或静脉滴注,大多数化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管都有明显的刺激,给患者带来一定的痛苦,特别是当化疗药物从注射部位血管外渗时,对皮下组织的刺激更加明显,且严重时可以造成皮下组织坏死。因此,在临床工作中正确处理化疗药物注射部位血管外渗具有重要的现实意义。自2000年1月～2005年12月我们对8例晚期肺癌化疗过程中出现的化疗药外渗反应进行处理,取得良好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料8例患者中,男5例,女3例。年龄在42～75岁之间,平均62.4岁。8例患者均经病…