卡托普利的临床应用进展

卡托普利的临床应用进展徐晓华四川省广元职工医学院药理教研室（６２８０１７）吴远林四川省广元市４１０医院心研所（６２８０００）卡托普利（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）又名巯甲丙脯酸，是８０年代初研制成功的第一代血管紧张素转换酶抑制剂（Ａ－ＣＥＩ），该药作用于肾素...     

周围体外循环对胸腔镜二尖瓣置换手术患者血清TXB2水平的影响及临床意义

目的 探讨周围体外循环对胸腔镜二尖瓣置换手术患者术侧股静脉插管远心端、上腔静脉血清血栓素B2(TXB2)的影响及临床意义.方法 选取2017年12月-2020年12月于本院行胸腔镜二尖瓣置换手术的40例患者为研究对象,患者均通过股动、静脉插管建立周围体外循环.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测术侧股静脉插管远心端、上...     

弱视基本治愈平均时间与其相关因素探讨(附242眼报告)

弱视治疗方法较多 ,使用最多的是遮盖疗法。近年来许多文章均介绍综合疗法的疗效更具有优越性[1～ 4 ] ,但是弱视基本治愈所需时间及其相关因素未见报导 ,而这又是医患双共同关心的问题。现将我院近 5年来采用综合疗法基本治愈的 2 4 2眼弱视患儿的疗程与其相关因素报导如下 :1　对象和方法1.1　临床资料12 4例患者 ,初诊年龄 2岁至 10岁 ,平均 5.75岁。男性 60例 ,女性 64例。单眼弱视 6例 ,双眼弱视 118例 ,共 2 4 2眼。轻度弱视 10 6眼 ( 4 3.8% ) ,中度弱视 10 0眼 ( 4 1.32 % ) ,重度弱视 36眼 ( 14.88% )。屈光不正性弱视 116眼 ( 4 7…     

电灼伤的神经系统损伤

因日常生活用电越来越广泛,电灼伤的发生率逐渐上升,具有较高的致死率和致残率。神经系统损伤是电灼伤常见的并发症,主要包括周围神经系统损伤、中枢神经系统损伤。周围神经系统损伤较多见,支配区出现无力、感觉异常、感觉缺失、神经痛、反射性交感神经营养不良症等;中枢神经系统损伤包括脊髓损伤和脑神经损伤,主要表现为电休克和各种神经系统后遗症。早期出现的神经系统损伤往往能被认识并加以治疗,而晚期出现的神经系统损伤常得不到重视。     

重度心肌挫伤急诊诊断方法的探讨

目的:探讨重度心肌挫伤的急诊诊断方法.方法:对30例严重钝性胸部创伤患者分别在伤后1、2,4、8 h行心肌标志物检测和超声心动图检查.结果:伤后8 h肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTn-T)和肌钙蛋白I(Ca-iac troponin I,cTn-I)均明显高于伤后1 h,伤后左心室心功能部分指标有明显改变.结论:心肌标志物联合超声检查对重度心肌挫伤有较高的急诊诊断价值.     

功能性胃肠道疾病的内脏感觉增强并无部位特异性——消化道敏感性普遍异常的证据

据认为因胃肠道局部内脏感觉改变所致的症状是功能性肠病的一个重要发病机制。然而,患有某种胃肠功能性症状的病人常伴有胃肠道其他部位的症状,提示内脏感觉的增强可能是一种全胃肠道的现象。作者测定了12例肠易激综合征(IBS)和10例功能性消化不良(FD)患者在球囊扩张直肠时的初始感觉(IP)、便意(DD)和紧迫感(U)的阈值以及球囊扩张食管时的初始感觉和不适感的阈值,另测定了他们的躯体感觉阈值,并与正常人进行了比较。 结果:12例IBS患者中3例有上消化道症状,10例FD患者中4例有与结肠相关的症     

定量CT评价股骨近段骨皮质厚度及骨密度

目的 初步探讨采用定量CT(QCT)骨结构分析系统(BIT)测量股骨近段骨皮质的信度和可重复性。方法 收集30例髋部低能量骨折患者,正常侧股骨用于测量,采集髋部QCT扫描数据,于QCT分析工作站上BIT自动选定垂直于股骨颈中段长轴最狭窄处横断面,将该横断面分为4个象限,即上前象限(SA),下前象限(IA),下后象限(IP),上后象限(SP),BIT自动估算各象限骨皮质厚度(C.Th),由3名测量者分别进行测量,比较测值的差异及一致性。结果 3名测量者测得的股骨颈最狭窄处横断面平均C.Th及SA、SP、IA象限C.Th和骨密度差异均无统计学意义(P均>0.05),一致性均较好,其中平均C.Th的ICC值最高,为0.883。而3名测量者测得的IP象限C.Th和骨密度差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 BIT能够实现获取股骨近段骨密度结果的同时获得骨结构信息,测得的股骨颈横断面上象限及前下象限C.Th及骨密度具有很好的重复性。     

室间隔缺损修补18例报告

本文报告18例室间隔缺损直视修补。其中男性8例,女性10例,年龄14月至22岁,体重9.5公斤至68公斤。全部病例经发现心脏杂音、震颤、X 线片,超声心动图、心电图和心导管检查作出诊断。转流时间36分至93分钟。术后并发症有心律失常6例,低排3例。本组无术后早期死亡。作者强调术后外周阻力增高者可使用硝普钠,补钾按苏氏方法较好,大室缺应在婴幼儿期修补。     

先天性心脏病患儿体外循环万汶预充对血浆胶体渗透压的影响

目的观察先天性心脏病患儿体外循环预充羟乙基淀粉130/0.4（万汶）对血浆胶体渗透压的影响。方法将50例体外循环低温全麻心脏手术患儿随机分为观察（万汶）组和对照组各25例,于体外循环中分别预充万汶400ml和血浆10 ml/kg。观察体外循环（CPB）前、CPB开始后10 min、CPB开始后30 min、CPB结束、术后6h及术后24h血浆胶体渗透压（COP）变化、辅助呼吸时间、术后24小时胸液量和尿量及患儿眼球结膜、眼睑水肿情况。结果与对照组比较,万汶组CPB开始后10、30 min、CPB结束、术后6h COP显著高于对照组（P〈0.05）;万汶组术后辅助呼吸时间较短,出现眼球结膜、眼睑水肿的比率较低。结论以万汶预充能够较好维持先天性心脏病体外循环患儿血浆胶体渗透压水平。     

中外针灸戒烟随机对照试验文献质量比较分析

目的：比较分析国内外针灸戒烟随机对照试验文献,为今后针灸戒烟临床研究提供参考。方法：以国内知网、万方、维普、生物医学文献数据库及国外 Pubmed、Embase、Web of Science 为数据源,采用 CONSORT 声明37条标准及 STRICTA标准20条标准对国内外发表的针灸戒烟随机对照试验文献进行比较分析。结果：通过筛选共纳入文献19篇,其中国内8篇,国外11篇。结论：国内存在的问题主要是试验描述表浅,研究设计缺乏标准,国外研究描述与国内相比侧重点有所不同,但距离标准水平仍有相当差距。具体主要有：文献报告信息不够充分;试验设计不够严谨;缺少盲法及远期随访;统计方法不明确,不标准;国外治疗措施细节不够具体;理论依据不够充分。今后研究人员须不断强化临床随机对照试验方案设计,提高研究质量。文献报告也应严格按照 CONSORT 声明和 STRICTA 标准进行报告,提高文献质量。