银英清肝汤治疗疱疹性角膜炎疗效观察

1995-1999年门诊疱性角膜炎患者118例(132只眼)，其中男73例，女45例，年龄5-76岁，平均年龄26．02岁。(发病时间1-4天，平均3．6天)。将患者以抽签法，随机分为观察组与对照组。2组治疗前后疗效比较。     

突变型p53、VEGF在肾细胞癌中的表达及其与血管形成的关系

目的探讨p53、血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌组织中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法利用免疫组织化学S-P法对30例肾细胞癌组织中的p53、血管内皮生长因子的表达及微血管密度(MVD)进行研究.结果 p53、VEGF的表达和微血管密度计数均与肾细胞癌组织学分级呈正相关(P<0.05);p53和VEGF的总阳性表达率分别为53.3%(16/30)和56.7%(17/30);p53阳性或VEGF阳性组MVD(64.0±15.9;63.4±15.2)均显著高于p53阴性或VEGF阴性组(40.6±11.9;39.6±12.5;P<0.01),p53、VEGF均为阳性时,MVD值最大(67.2±14.6,P<0.01);MVD计数与VEGF表达明显相关(P<0.01);p53表达与VEGF的表达显著相关(P<0.01).结论 p53、VEGF的表达及MVD计数可作为判定肾细胞癌恶性程度的重要生物学指标;p53、VEGF的表达对肿瘤血管形成起重要作用,p53可能通过p53-VEGF调节旁路途径促进肾细胞癌的肿瘤血管形成.     

Thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury

Objective: To investigate the clinical characteristics and significance of thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury (TBI). Methods:Ninety-six inpatients with severe brain injury were randomized into three groups: SBC (selective brain cooling) group (n=24), MSH (mild systemic hypothermia ) group (n=30), and control (normothermia) group (n=42). The platelet counts and prognosis were retrospectively analyzed. Results: Thrombocytopenia was present in 18 (75%), 23 (77%) and 15 (36%) patients in SBC group, MSH group and control group, respectively (P<0. 01). Thrombocytopenia, in which the minimum platelet count was seen 3 days after hypothermia, showed no significant difference between SBC and MSH group (P>0.05). Most platelet counts (37 cases, 90 %) in hypothermia group were returned to normal level after 1 to 2 days of natural rewarming. The platelet count in SBC group reduced by 16%, 27% and 29% at day 1, 3 and 5 respectively compared with the baseline value. Good recovery ( GOS score 4-5) rate of thrombocytopenia 1 year after injury for hypothermia group (17 cases, 37%) was significantly lower than that of control group (P < 0.01). Conclusions: Therapeutic hypothermia increases the incidence of thrombocytopenia in severe TBI, and patients with thrombocytopenia after therapeutic hypothermia are associated with unfavorable neurological prognosis.     

急性心肌梗死择期冠状动脉介入治疗70例临床观察及护理

2002年1月~2006年1月,我院收住急性心肌梗死(AM I)85例,行PC I治疗70例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组平均15±8d内行冠状动脉造影术(CAG),其中15例为左主干或/多支弥漫病变建议行冠脉搭桥术(CABG)治疗,成功完成PC I70例。70例中男61例,女9例。35~72岁,平均56.1±12.3岁。心肌梗死部位:前壁35例,合并右室3例,后壁3例。心功能k illip分级:Ⅰ级55例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例。合并高血压病34例,糖尿病11例,高脂血症16例。PC I前行艾通力溶栓治疗43例,溶栓时间为发病后0.15~8h,平均3.12±1.5h,临床判断溶栓再…     

输尿管狭窄支架置入术的临床应用

目的探讨塑料支架和金属内支架在输尿管狭窄中的应用价值,寻求支架的合理选用。方法对28例输尿管良恶性狭窄患者,采用经皮肾穿刺顺行法或经尿道逆行法插管,行球囊扩张后支架置入。10例置入金属内支架,18例置入塑料支架。结果手术成功率100%,随访2~48个月,患者尿路梗阻解除,临床症状减轻或消失,感染得到控制,肾功能好转。12例恶性狭窄患者,能耐受常规剂量动脉插管化疗。结论输尿管狭窄支架置入术,具有创伤小,操作简单,疗效显著,值得推广。金属内支架通畅性好,在良性输尿管狭窄中,疗效确切,两种支架可酌情选用。     

网络时代的医疗卫生财务管理初探

进入21世纪以来，随着计算机在各行各业的不断普及，在我国的卫生系统中也逐渐开展起来，特别是在财务管理中应用更加广泛，使医院的管理水平有了一个质的提高，对推动会计工作更好地为医院管理服务发挥了重要的作用。本文就网络时代对传统财务管理造成的冲击，探讨网络时代条件下医疗卫生财务管理的基本藉社，分析指出在构建适应网络时代要求的医疗卫生财务管理模式工作中应着重解决的问题。     

脂肪干细胞免疫学性状的初步实验观察

目的初步研究脂肪干细胞(Adiposederivedstemcells,ADSC)表面免疫分子的表达以及体外免疫调节功能,以期为组织工程提供同种异体种子细胞来源。方法体外培养人脂肪抽吸术中获取的脂肪干细胞,体外培养至第二代,流式细胞仪检测免疫分子HLA、HLA、B7-1、B7-2、CD40的表达。1×105个/孔ADSC细胞分别刺激单一异体淋巴细胞或混合双向淋巴细胞反应,观察淋巴细胞增殖情况。同时观察ADSC经IFN-γ作用后,免疫分子表达与淋巴细胞增殖的调节情况。结果ADSC表达HLA类分子,但未检测到HLA类分子阳性表达。B7-1(CD80)、B7-2(CD86)、CD28、CD40未见明显阳性表达。人IFN-γ刺激48h后,HLA类分子表达明显增高,HLAI表达未见明显增高。异体或经IFN-γ作用的ADSC均未能刺激异体淋巴细胞增殖。同样数量的ADSC可明显抑制双相混合淋巴细胞增殖,经IFN-γ作用后抑制作用未见明显减弱。结论ADSC具有一定的体外调节淋巴细胞反应的能力,有可能成为组织工程同种异体细胞来源。     

甲状腺功能异常对Graves眼病严重程度的影响

Graves 眼病和 Graves 甲状腺功能亢进(甲亢)是两种密切相关的自身免疫性疾病。许多有经验的医生认为,改善甲亢患者的甲状腺功能,可使眼病得到缓解。治疗后发生甲状腺功能减退(甲减)者,则使眼眶周围水肿加重。本研究旨在了解甲状腺功     

我国3属10种蚊幼虫颏光镜与扫描电镜形态特征研究

本文首次报告了我国脉毛蚊属、库蚊属和按蚊属10种蚊Ⅳ龄幼虫颏的光镜与扫描电镜的形态特征。结果表明,利用颏进行分类鉴定,在某些种类具有一定的意义。     

口服法小肠气钡双对比造影对小肠疾病的影像诊断

目的:探讨口服法小肠双对比造影检查及病变表现特点。方法:辅以高、低张药物,口服80%(w/v)硫酸钡200ml加经肛门逆行注入空气2000ml进行小肠双对比造影检查,显示双对比小肠影像。结果:147次小肠造影检查中118例成功地用该方法进行小肠双对比造影检查,成功率80.27%,年龄14岁至69岁,平均34.3岁。118例中阳性32例,阳性显现率27.12%,病理证实的25例,占阳性病例的78.13%。不能应用高、低张药物和逆行注气失败的共29例,占19.73%。小肠肿瘤、Crohn's病、Meckel's憩室和回肠末段淋巴滤泡增生症小肠疾病的双对比影像具有特征性表现。结论:(1)此法小肠双对比造影检查简便易行,适合各类有电视X线机的放射科开展。(2)小肠病变在双对比影像上表现特征明显,易于诊断。(3)不能应用高、低张药物和肛门括约肌松弛的患者用此法检查将受到限制。