新型超声诊疗一体机VINNO70的空化调控功能及声学测量

目的 对新型超声诊疗一体机VINNO 70的空化调控功能,以及对超声频率、脉冲宽度、脉冲重复频率及机械指数等声学参数进行测量,以及VFlash超声治疗模式下的声场分布及自适应可变焦域技术。方法 利用薄膜水听器法测量各项参数的实测值,验证其与仪器显示值的一致性。其中,重点测量在距换能器表面2cm和5cm位置感兴趣区（ROI）内的峰值负压值,然后计算对应的机械指数（MI）,并与MI仪器显示值对比。结果 超声线阵探头X4-12L与凸阵探头S1-8C在超声频率、脉冲宽度、脉冲重复频率参数的实测值与仪器显示值完全一致。峰值负压值的声场分布显示,自适应可变焦域区具有明显的超声弱聚焦性能,ROI内微泡击破明显。但是MI实测值与仪器显示值有较大差距（58%-267%）,而且频率与测量距离等均可以影响MI值。结论 VINNO 70超声仪准确调控多个空化相关参数,自适应可变焦域技术可以明显靶向击破ROI区内的微泡。MI实测值与显示值差别较大,因此,实施治疗时应该以实测值为准。     

"教学思做"闭环模式在《物理诊断学》中的应用

《物理诊断学》是一门实践性比较强的课程,传统以教为主的课堂教学模式无法满足医学生学习该课程的需求.教只是整个教学过程中的一个环节,学生的学习实践、实践后的思考、思考后再实践才是一个完整的教学过程.因此,该教学组积极尝试了"教学思做"的闭环完整教学模式在《物理诊断学》中的应用,参与该教学模式的医学生对《物理诊断学》知识的理解更深刻,掌握更扎实.     

某院静脉滴注药品说明书滴速限制项标注情况分析

目的为药品生产厂家制订静脉滴注药品说明书及临床输液有效管理提供依据,保证患者用药安全。方法筛选某院可用于静脉滴注的注射剂药品说明书609份,对药品成分分类、药物作用系统、滴速限制项的描述方式及滴速要求等项目进行分别统计。结果 609份药品说明书中有264份(43. 35%)标注了滴速要求,其中中药类标注率为56. 10%,西药类标注率为42. 43%;消化系统用药、呼吸系统用药、抗感染药、心血管系统用药、神经系统用药的标注率相对较高;标注内容有5种描述方式;分别总结了不同滴速要求的药品种类。结论静脉输液时合理调整滴速对用药的安全性和有效性非常重要,通过医、药、护、患共同参与,加强药品说明书的管理和学习,加上药品生产厂家对静脉滴注药品说明书的不断完善,有利于提高用药安全。     

浅析ICH E2指导原则中MAA/MAH药物警戒职责及其启示

随着中国加入人用药品注册技术要求国际协调会(ICH),并按照必须条件实施相关原指导则,围绕药品上市许可申请人/持有人(MAA/MAH)主体开展药物警戒工作已是势在必行。本文通过梳理ICH E2系列指导原则中MAA/MAH药物警戒的职责要求,为我国药品监管部门完善药物警戒的监管法规提供政策建议,包括:强调MAA/MAH在药物警戒体系中的主体责任,加强上市前与上市后的药物警戒联系以持续、动态评估风险,以及应出台GVP规范或指南为企业指引工作方向。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素分析

目的　探讨 2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法　应用多因素逐步回归的分析方法对 68例糖尿病肾病 (DN)患者有关危险因素 (病程、血压、血糖、胰岛素、C 肽、血脂 )进行分析。结果　DN组与非DN组比较 ,血压、血糖、胰岛素明显升高 (P <0 .0 5 ) ,多元回归分析显示 ,与DN相关的危险因素为舒张压、空腹及餐后血糖、空腹胰岛素和病程等。结论　DN的发生与高血压、高血糖、高胰岛素血症、病程相关     

3.0T动态增强磁共振对卵巢肿瘤的半定量及定量分析研究

目的：探讨动态增强磁共振半定量及定量分析方法在卵巢良、恶性肿瘤中的应用价值。材料与方法收集首诊经病理证实为卵巢恶性肿瘤组17例(包括原发卵巢腺癌9例、卵巢转移腺癌6例、卵巢淋巴瘤2例),良性肿瘤或正常对照组15例(包括卵巢囊腺瘤5例、正常卵巢8例、卵巢囊肿2例)。均行3.0T 磁共振动态增强扫描,绘制时间强度曲线(time intensity curve,TIC);并使用SIEMENS TISSUE 4D软件进行图像后处理,测得感兴趣区的Ktrans、Kep、Ve值。对良、恶性组的TIC曲线及定量灌注参数值进行统计学分析。结果卵巢良、恶性组TIC曲线形态存在明显不同(P＜0.05);良性组均为I型曲线(100%),恶性组中II型曲线所占比例最高(71%)。以I型曲线作为诊断良性标准,II型曲线作为诊断恶性标准,ROC曲线分析得出曲线下面积AUC为0.856。定量灌注参数值： Ktrans值分别是恶性组(0.166±0.077) min-1、良性组(0.071±0.025) min-1;Kep值分别是(0.455±0.172) min-1、(0.363±0.242) min-1;Ve值分别是(0.438±0.137)、(0.426±0.154)。恶性组平均Ktrans值比良性病变组高,且差异有统计学意义(P=0.000);恶性组与良性组的平均Kep及Ve值比较差异无有统计学意义(P=0.218、P=0.821)。结论动态增强磁共振成像方法对卵巢良、恶性肿瘤有重要的鉴别诊断价值。良性肿瘤/组织多表现为I型曲线,恶性肿瘤多表现为II型曲线。定量参数Ktrans值对卵巢良、恶性肿瘤具有重要的鉴别诊断意义。     

动机性访谈对脊椎后路手术患者术后下肢深静脉血栓的影响

目的 探讨动机性访谈(MI)在脊椎后路手术患者术后对下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法 选取2013年1月至2014年2月进行脊椎后路手术的86例患者,随机分为对照组与试验组,各43例。对照组围术期采用常规护理(术前访视、准备、唤醒实验指导、术后护理、康复指导等),试验组在此基础上每周至少访谈2次,连续8周,比较两组患者的DVT发生率、神经功能恢复情况(JOA)评分、护理满意度以及WHO生活质量问卷(WHO-QOL-100)评分等指标。结果 试验组的DVT发生率明显低于对照组(P<0.01),JOA评分、功能恢复优良率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。试验组术后1个月在心理、社会、生理、环境、独立性、生活信念方面的生活质量评分均高于对照组(P均<0.05)。结论 动机性访谈能有效预防脊椎后路患DVT的形成,促进患者术后功能康复,提高患者生活质量。     

护理干预在老年血管性痴呆患者中的疗效

目的：探讨护理干预措施对改善老年血管性痴呆（ VD）患者的疗效。方法将60例老年VD患者随机分成治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在服用药物尼莫地平片的基础上给予护理干预,而对照组仅接受尼莫地平片治疗,疗程为3个月。2组患者在治疗3个月前后分别采用简易精神状态检查量表（ MMSE）和日常生活能力量表（ ADL）进行评分,然后进行统计分析。结果3个月后,治疗组患者在MMSE和ADL评分上,都高于对照组,经统计学分析,两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预措施能有效改善老年VD患者的认知功能,并提高其日常生活能力。