妊娠合并急性白血病一例临床分析

目的：探讨妊娠合并急性白血病的临床特点,以提高对该疾病的诊治水平,改善母婴不良结局。方法：回顾性分析南方医科大学深圳医院收治的1 例妊娠晚期合并急性髓系白血病患者的诊治过程,并结合相关文献对该疾病进行分析。结果：本例患者于妊娠晚期发现急性髓系白血病,给予纠正贫血、促胎肺成熟、保护脑神经细胞等对症处理,于妊娠32＋1周行子宫下段剖宫产术娩出一活女婴。术后行白血病常规化疗。文献显示妊娠早期发现白血病应立即终止妊娠后进行常规白血病治疗;妊娠中晚期暴露于化疗药物会增加胎儿生长受限和早产的风险,但并不增加胎儿畸形的风险,可根据孕周大小制定治疗方案。结论：妊娠合并白血病的治疗应兼顾疾病本身、母体、胎儿及患者意愿等多方面因素,需要多学科团队合作,选择最佳的治疗方案以降低孕产妇不良妊娠结局的发生风险。     

医院病区内环境细菌存在情况的研究

目的研究医院内环境中各种细菌存在情况,分析其与医院内感染发生的联系,为控制医院内感染提供依据。方法按照国家医院内感染管理有关规范进行取材、培养、分离、鉴定。结果治疗台面、医护人员双手、门把手、空气细菌污染较为严重,检出率分别为30．3％、26．0％、25．7％、25．0％。被检出的细菌中以非发酵菌为主,占71．8％,其次为球菌占15．0％,肠杆菌13．1％。结论医院内环境中,治疗台面、医护人员双手、门把手、空气污染较为严重。在常规监测的同时必须对上述薄弱环节进行目标检测,提高洗手的自觉性,对控制院内感染有重要作用。同时由于医院内环境的变化,抗生素大量和不合理使用,医院内的细菌谱也发生了变化,非发酵菌已成为院内环境中主要细菌,革兰阳性球菌也有增加的趋势,应引起足够的重视。     

皮维碘在开放性骨折清创中的应用

皮维碘作为强效杀菌剂 ,被广泛应用。自 1996年 9月以来 ,笔者将其应用于四肢开放性骨折的清创 ,取得了较好的效果。资料与方法1.清创与细菌培养 :(1)所用皮维碘溶液为广州白云山制药厂监制 ,质量浓度为 10 0ｇ/Ｌ。等渗盐水为我院制剂。皮维碘应用时稀释成质量浓度为 5～10ｇ/Ｌ。 (2 )刷洗伤口周围皮肤后 ,取组织样本。要求由浅入深 ,能代表污染最严重处。切取体积为 1.0ｃｍ3 的组织块 ,称重后匀浆。然后用等渗盐水或清水冲洗伤口 ,用皮维碘溶液浸泡 1～ 3ｍｉｎ ,开始清创前再次切取组织样本。本组所用皮维碘溶液为 5 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ…     

新生儿脐静脉置管术后肝脏损伤七例及文献复习

目的:研究新生儿脐静脉置管术后肝脏损伤的临床特点,为提高脐静脉置管的使用安全性提供科学参考依据。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院新生儿科住院治疗并行脐静脉置管术的新生儿资料,总结和分析术后继发肝脏损伤病例的临床特点与诊治情况,并对相关文献报道进行复习。结果:共1 721例新生儿...     

小儿伤寒病健康教育的探讨

伤寒是一种由伤寒杆菌引起的常见肠道传染病。建国以来 ,由于医疗服务质量改进 ,氯霉素和近年各种新药的应用 ,该病发生率及病死率不断下降 [1 ]。但近年来我市特别是沿海地区由于水质污染、饮食不当等 ,伤寒有上升趋势 ,对儿童的健康危害很大。近年来我科针对伤寒有关问题对患儿及其家属进行系统的健康教育 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　一般资料2 0 0 0～ 2 0 0 1年传染科住院病人 31 80例中 ,伤寒患儿 32 8例 ,男 1 87例 ,女 1 4 1例 ,最小 2岁 ,最大 1 4岁 ;接受健康教育 32 8例 (包括家属 )。2　教育内容2 .1　入院指导 :入院时热情…     

多媒体宣教护理模式对提高和爽在妇科手术患者中使用效果的研究

目的 探讨多媒体宣教对提高妇科手术患者和爽使用效果的作用。方法 选择 2019 年 6 月至 2020 年 6 月在我院妇科需进 行肠道准备的择期手术患者 240 例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 120 例。对照组术前 1 日采用传统的一对 一术前宣教并发放纸质宣传单,观察组术前采用自制的“和爽的使用方法”视频进行术前宣教。观察和对比两组患者术前肠道清 洁度、术中肠道清洁度和肛门排气及排便时间。结果 观察组术前肠道清洁度高于对照组（P<0.05）。观察组术中肠管松弛效果、 术野暴露效果、肛周排液、排粪效果均高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者术后排气时间和排便时间早于对照组（P<0.05）。 结论 对口服和爽做肠道准备的患者进行术前多媒体宣教可提高术前肠道准备的合格率,加快胃肠功能恢复。     

肝、肾功能不全的慢性心力衰竭患者地高辛血药浓度监测及个体化给药

目的:测定肝、肾功能不全的慢性心力衰竭患者地高辛血药浓度,为临床合理用药提供参考。方法:用荧光偏振免疫法测定地高辛血药浓度。通过近四年98例肝、肾功能不全的心力衰竭患者地高辛用药的回顾性研究,对地高辛有效血药浓度与疗效关系进行分析。结果:0.8~2.2ng·ml-1为地高辛有效血药浓度范围,8例患者地高辛血药浓度<0.8ng·ml-1,36例患者地高辛血药浓度在0.8~2.2ng·ml-1内,其心力衰竭缓解率较高(69.4%),54例患者地高辛血药浓度>2.2ng·ml-1,患者中毒反应发生率较高(61.11%);肝、肾功能越差,中毒发生率越高。结论:临床测定地高辛血药浓度是必要的,尤其测定肝、肾功能不全心衰患者地高辛血药浓度,实行个体化给药。