小型猪脉滑变模型的建立与评价

目的 利用小型猪与人类循环系统接近的特点,运用现代医学手段,探讨脉诊研究中小型猪脉滑变模型的建立方法.方法 选用中华实验用成年小型猪6只,采用戊巴比妥钠麻醉,定位取脉位置,切脉后,用NX-8型脉诊仪同步采集正常脉图、二导心电图和血流动力学参数.硝酸甘油注射液及低分子右旋糖酐耳大静脉给药进行造模,观察造模后一般情况(心率、皮肤颜色)及指下脉型变化,同步描记脉图及二导心电图;脉滑变后记录不同时间点的心率变化,主波高(HB)、升支斜率(Sup)、降支斜率(Sdown)、降中峡位置(即降中峡高/主波高,HE/HB)、主波宽(TW)和主波峰时限(TB),采集造模后各项血流动力学参数.结果 6头小型猪均造模成功,指下感觉滑变明显,脉图变化显著,与造模前相比HB、Sup、Sdown、HE/HB均有显著性差异(除Sdown P<0.05外,其余均为P<0.01),血流动力学相关参数也均有显著差异.结论 通过药物改变血流动力学影响脉搏的方法建立小型猪脉滑变模型成功,建模方法可靠,小型猪应用于脉诊研究,方法简便、损伤小、可重复运用,有充分的可行性.     

胸外科优质护理服务活动的开展及其效果

卫生部马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上指出:夯实基础护理,改善护理服务,提高病人满意程度是今年工作的重中之重[1]。作为试点病房,我们结合科室的特点,以实际行动实践着以"病人为中心"的亲情护理,并将优质护理服务贯穿于胸部手术病人入院、住院、出院全过程,密切了护患关系,提高了护理质量,降低了术后并发症。经过1年的探索,效果满意。现     

戊二酸尿症Ⅱ型患儿的护理

总结1例戊二酸尿症Ⅱ型患儿的护理。护理上加强生命体征的观察,及时发现酸中毒征象,预防低血糖的发生,同时加强心理护理,重视出院指导及随访。患儿恢复顺利,1周后好转出院,肢体功能基本恢复。     

老年睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者临床特点的分析

目的探讨老年睡眠呼吸暂停/低通气综合征(SAHS)的临床特点。方法对74例可疑老年SAHS患者用多导睡眠图仪(PSG)诊断后,分析病人的主要临床症状、全身各系统并发症和PSG结果,并与199名可疑SAHS患者比较。结果老年SAHS中打鼾、夜间憋醒、夜间尿频、性别比、体重指数(BMI)及心脑血管、呼吸系统并发症与中青年患者比较有明显差别;而白天嗜睡、记忆力下降、失眠、颈围及内分泌系统并发症两组间无明显差别。PSG监测显示老年SAHS患者总的睡眠时间(TST)和Ⅲ、Ⅳ期占总睡眠时间的百分比及病情严重程度(AHI和氧减指数)明显比中青年者低。持续气道正压通气(CPAP)治疗可明显降低老年SAHA患者的AHI和氧减指数(P<0.001),而对微觉醒指数和睡眠结构无明显影响。结论老年SAHS具有区别于中青年SAHS的临床特点,识别这些特点有助于早期诊断。     

1例Prader-Willi综合征行腹腔镜袖状胃减容术患儿的护理

总结1例Prader-Willi综合征患儿行腹腔镜袖状胃减容术的围术期护理.护理要点包括充分的各项术前准备,心理护理和体质量控制;术后严密的病情观察,做好皮肤及切口护理,尤其是加强饮食控制,做好出院宣教及定期随访.患儿恢复顺利,术后24 d康复出院.     

人工神经网络流行病学应用进展

人工神经网络 (ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｎｅｕｒａｌｎｅｔｗｏｒｋ)简称神经网络 ,是用机器模拟人脑智能活动的杰出代表。它巧妙地将生物神经网络的结构及工作方式用数学形式模拟出来 ,用于解决实际问题 ,已在众多领域获得成功应用 ,在流行病学领域也逐渐受到重视[1,2 ] ,但应用研究却不多见。作者结合医学进展综述神经网络在流行病学中的应用进展及前景。1.用于预测疾病发病风险及预后 :根据疾病危险因素预测疾病发生风险 ,以预后相关因素估计疾病预后 ,在流行病学资料分析中占有相当的比重。多变量 (因子 )分析常用来解决此类问题 ,但这类…     

六分钟步行试验及圣·乔治呼吸问卷与慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的相关性研究

目的探讨六分钟步行试验（6-MWT）及圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）在评价稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力中的应用价值。方法选择稳定期慢性阻塞性肺疾病患者60例,分为两组,分别研究6-MWT及圣·乔治呼吸问卷与肺一氧化碳弥散量及深吸气量的相关性。结果六分钟步行试验与圣·乔治呼吸问卷与肺一氧化碳弥散量及深吸气量均存在相关性,但六分钟步行试验比圣·乔治呼吸问卷存在更为良好的相关性,且简便易行。结论六分钟步行试验可以作为稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的监测方法,该方法适合在基层医疗单位推广,有较高临床使用价值。     

临床医学专业的预防医学课程问题式教学法及其效果评价

医学模式已由生物医学模式转变为生物一社会一心理医学模式．健康的概念也由过去的“没有疾病”转变为“身体、心理和社交方面的完好状态”。作为未来人类健康的保护神之———临床医学学生不仅要学会治疗疾病，而且还要学会预防疾病、保护和促进健康。因此，为了搞好；临床医学专业的预防医学教学工作．使他们提高认识，转变观念，对这门功课感兴趣．提高学习的积极性和主动性，将预防医学的基本知识和技能学得扎实、掌握得牢固，我们设计并实施了问题式教学法，初步探讨其效果。一、研究方法1采用卫生部推荐的顾学箕教授主编《预防医学》…     

小型猪脉涩教学模型的建立

目的基于小型猪的生理特点及循环系统与人类极为相似的特征,通过药物对其造模,建立一种新型的脉诊动物模型应用于脉诊教学中.方法选用平均5个月龄,体重20±1.6kg,选取心率＜100次/min小型猪6只,采用腹腔给予戊巴比妥钠进行麻醉,定位取脉位置,切脉后,用NX-8型脉诊仪同步采取正常脉图、二导心电图,耳大静脉心得安注射液及葡聚糖T-500静脉给药进行造模,观察造模后一般情况(心率、皮肤颜色)及指下脉型变化,同步描记脉图及二导心电图,涩变后记录数值造模后3min、5min、10min、15min、20min、25min心率变化;主波高(HB)、升支斜率(Sup)、降支斜率(Sdown)、降中峡位置(即降中峡高/主波高HE/HB)、升支时间/脉波周期(TAB/TAG)、主波峰时间/脉波周期(TB/TAG).结果6头小型猪均造模成功,指下感觉涩变明显;脉图变化显著;与造模前相比,HB、Sup、Sdown、HE/HB、TAB/TAG、TB/TAG均有显著性差异(除Sdown P＜0.05外,其余均P＜0.01).讨论通过运用小型猪成功建立脉涩模型发现,小型猪应用于脉诊教学实验方法简便、损伤小、可重复运用,有充分的可行性,以此为基础可以建立多种脉诊模型,以补充脉诊实验教学中的空白.     

姜黄素对大鼠肺成纤维细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨姜黄素对肺纤维化大鼠肺成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法:将体外培养的正常大鼠肺成纤维细胞(NLF)和肺纤维化大鼠肺成纤维细胞(MLF)分别于不同浓度的姜黄素中孵育;观察细胞生长状态变化;MTT法检测吸光值,计算细胞抑制率;流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果:姜黄索对MLF有抑制作用,存在剂量依赖(r=0.723;P<0.01)与时间依赖性(r=0.625,P<0.05)。流式细胞分析显示,姜黄素处理组MLF凋亡率较阴性对照组(4.29%)显著升高(P<0.01),并呈药物浓度依赖性。姜黄素不能抑制NLF增殖,对其凋亡影响无显著性。结论:姜黄素在体外对MLF具有抑制增殖、诱导凋亡的作用;而对NLF无明显影响。提示姜黄素可以通过诱导肌成纤维细胞的凋亡而起到抗纤维化的作用。