人工晶体术后迟发性葡萄膜炎的治疗

目的 探讨人工晶体术后迟发性葡萄膜炎的治疗方法。方法 对38例（38眼）人工晶体术后迟发性葡萄膜炎进行观察，均在术后10-40天内发生以前部为主的急性葡萄膜炎症反应，占同期人工晶体植入术的3．7％。采用局部扩瞳、地塞米松联合妥布霉素结膜下注射等方法治疗。结果 大部分病例7—14天内炎症消退，1例30天内消退，视力恢复。结论 迟发性葡萄膜炎属人工晶体术后较晚期并发症，如早发现，及时治疗，疗效满意。     

胃实时超声显像观察西沙必利对胃液体排空的影响

同时采用胃窦面积和胃底－体交界前后壁内径实时超声显像法对１３例功能性消化不良（ＦＤ）和１０例健康志愿者对照。观察比较两组的胃液体排空功能，并判断西沙必利的促动效果。结果显示：ＦＤ组与对照组比较，除胃底－胃体交界前后壁内径５０％胃排空时间外，两种方法的胃５０％、８０％和１００％胃排空时间均明显延长（ｐ＜０．０１）投予西沙必利１０ｍｇ后，ＦＤ组的胃排空时间明显缩短（ｐ＜０．０１），健康对照组服药前后无显著差异性（ｐ＞０．０５），测量胃窦面积与胃底－体前后壁内径两种方法结果无显著差异性（ｐ＞０．０５）。提示：胃实时超声是研究胃动力学的一种简便、准确又无放射性的方法。西沙必利对ＦＤ患者具有显著的胃促动、加速胃液体排空的作用。     

补肾平肝方内服加浴足治疗肝火亢盛证难治性高血压47例

目的:探讨补肾平肝方内服和浴足配合西医常规疗法治疗难治性高血压肝火亢盛证的疗效及作用机制。方法:将93例患者采用随机按数字法分为对照组46例和观察组47例。对照组采用氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;硝苯地平片,10mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上采用补肾平肝方内服和浴足。两组疗程均为8周。进行治疗前后血压水平测量,并计算治疗后血压达标率,;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素1(ET-1),血清胱抑素(Cys C)和β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果:治疗后观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平低于对照组(P0.01);经Ridit分析,观察组血压控制疗效优于对照组(P0.05);治疗后对照组血压达标率为41.3%,低于观察组的65.9%(P0.05);治疗后观察组Cys C和β2-MG低于对照组(P0.01);治疗后两组ET-1水平下降,观察组下降更为显著(P0.01);治疗后两组NO水平均上升,观察组NO上升更明显(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾平肝方内服和浴足能进一步控制难治性高血压(肝火亢盛证)患者的血压水平,提高血压达标率,并对高血压早期肾损害有一定的保护作用,其机制可能与调节血管内皮功能有关。     

盐酸替罗非班在急性心肌梗死冠脉介入治疗中的临床应用研究

目的 探讨在急性心肌梗死患者的急诊冠状动脉介入治疗中应用盐酸替罗非班所取得的临床效果.方法 将在我院进行治疗的100例急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,对照组患者直接进行冠脉介入治疗,观察组患者利用盐酸替罗非班与冠脉介入治疗相联合来进行治疗.对两组患者的梗死相关动脉冠脉介入治疗之后的即刻TIMI（血流分级）血流进行比较,比较两组患者手术之后12 h、24h的肌酸激酶同工酶的变化情况,比较两组患者术后2周的左室射血分数,比较两组患者在手术之后30 d内所发生的心脏不良事件,并且要对其出血与血小板减少发生率进行比较.结果 比较两组患者的基本临床情况以及冠状动脉造影特征,发现无显著差异存在,观察组患者的即刻TIMI血流与对照组比较明显较高,观察组中患者的轻度出血发生率与对照组比较明显较高,但无严重出血及血小板减少发生,术后12 h、24 h的肌酸激酶同工酶的变化情况以及术后2周时间的左室射血分数两组患者之间无明显差异.结论 在急性心肌梗死的介入治疗中,应用盐酸替罗非班能够起到较好的效果,并且有很高的安全性,在临床上具有重要作用和意义,值得进行推广.     

锥形束 CT 与数字化牙片对磨牙根管充填质量评价的比较

目的 比较锥形束CT（CBCT）和牙片两种影像手段评价磨牙根管充填质量,以指导临床医生对影像设备的选择。方法 选取2012年8月-2013年6月在福建医科大学附属福州市第一医院口腔科2名牙体牙髓专科医师进行根管治疗的患者,经完善治疗后拍摄数字化牙片,对恰填充填物距根尖0～2mm的患者拍摄CBCT。共收集磨牙50颗,154个根管。数字化牙片和CBCT评价的充填质量以Fisher确切概率法分析。结果 在数字化牙片上表现为恰填的50颗磨牙在CBCT上显示实际恰填率为70．0％,154个磨牙根管恰填率为87．0％,欠填5．2％,超填7．8％。CBCT与数字化牙片的恰填率比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。数字化牙片的误诊率达30．0％。结论 CBCT评价磨牙根充质量比数字化牙片精确,但临床医师应该衡量利弊地使用CBCT。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和整合急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据,为制定急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理方案提供依据。方法 计算机检索2011年1月—2021年12月发表于UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网 (Guidelines International Network, GIN)、苏格兰院际指南网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN）、英国国家卫生与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence, NICE）、美国国立指南库（National Guideline Clearinghouse, NGC）、Cochrane Library、JBI、Embase、PubMed、OVID、医脉通、中国知网、万方数据库的相关证据,类型包括临床决策、指南、证据总结、推荐实践、系统评价、专家共识 /立场声明。由2名研究者对符合纳入标准的文献进行质量评价、证据提取和证据综合。结果 共纳入13篇文献,包括指南5篇、系统评价3篇、证据总结1篇、专家共识/立场声明4篇,总结成急性缺血性脑卒中静脉溶栓预检分诊、病情评估、急性期护理、溶栓治疗、溶栓监护、并发症护理、质量管理7个维度43条证据。结论 急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的证据总结可为临床提供循证实践依据,在证据转化时,应结合医院环境、临床实际及患者意愿等选择性应用证据,改善患者结局。     

丹参滴注液治疗肾病综合征的临床观察

目的:观察分析丹参滴注液治疗肾病综合征的临床疗效.方法:选取我院从2010年3月到2012年3月收治的肾病综合征患者共98例.随机将患者分为两组,其中观察组采用丹参滴注液配合西药常规治疗肾病综合征,对照组采用单纯西药治疗肾病综合征.结果:观察组患者的治疗有效率为95.8%,明显要高于对照组患者的78.0%,两组对比有显著性差异(P<0.01).另外,观察组患者的完全缓解病例明显要高于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<0.01).观察组患者的复发率明显要低于对照组患者,观察组患者的6个月和12个月的复发率分别为6.25%和16.7%,明显要低于对照组患者的22.0%和38.0%,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论:丹参滴注液配合西药治疗肾病综合征能够取得满意的疗效,临床用药较为安全,患者接受治疗后其复发率相对较低.     

洛哌丁胺和环丙沙星联用治疗细菌性痢疾

本文旨在比较环丙沙星加用洛哌丁胺(loperamide)与单用环丙沙星治疗细菌性痢疾的安全性及其疗效。方法:成人菌痢受试患者的标准是:有≥3次血便或粘液稀便,至少伴下列症状之一:腹绞痛、恶心、呕吐或体温超过38℃,发病时间不超过60小时。7天内曾用过抗胃肠动力药或抗生素、妊娠、免疫功能低下及以后     

健脾止遗片的研制及应用

<正> 健脾止遗片(曾用名:遗尿灵)是以鸡肠和鸡内金为主要原料治疗青少年遗尿症的药物。该药物原料来源充足,质量稳定,治疗青少年遗尿症疗效显著。现介绍如下。1 处方组成 鸡肠1000g、鸡内金250g。2 制备方法 以上二味药,取处方量的1/10干燥,粉碎,过筛;将其余量加水煎煮二次,第一次2小时,第二次1小时,滤过,合并滤液浓缩成稠膏。与上述细粉混