保留全胃、不同区段小肠转流术后GK大鼠糖代谢变化规律的研究

目的 建立保留全胃、不同区段小肠转流手术动物模型,探讨术后GK大鼠糖代谢的变化规律.方法 GK大鼠20只随机分为4组(n=5),Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:十二指肠转流组;Ⅲ组:空肠转流组;Ⅳ组:回肠转流组.分别于术前及术后4周行口服糖耐量试验及胰岛素耐量试验,计算胰岛素敏感指数(ISI). 结果 (1)全部GK大鼠术后均长期存活;(2)与Ⅰ组空腹血糖相比,各实验组术后空腹血糖明显下降;(3)与Ⅰ组血糖水平相比,各实验组在OGTT各时间点血糖水平明显下降;(4)与术前ISI相比,各实验组术后ISI增加,以Ⅲ组、Ⅳ组更为显著. 结论 成功建立保留全胃、不同区段小肠转流手术的GK大鼠模型;GBP效应区域是回肠;术后GK大鼠糖代谢改善与胰岛素敏感性增加有关,与胃容积无关.     

依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI) 的临床疗效和安全性.方法 对84例确诊为急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组(42例)用盐酸法舒地尔30 mg,2次/d静滴,加用依达拉奉30 mg,2次/d静滴;对照组(42例)单用盐酸法舒地尔30 mg,2次/d静滴;2组疗程均为2周.根据神经功能缺损程度评分标准和不良反应观察患者临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组明显优于对照组.2组经统计学分析具有显著性差异(P<0.05);治疗组未发现明显不良反应.结论 依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.     

5S理论在处突卫勤保障物资管理中的应用探讨

近年来,国内外自然灾害频发,危机程度空前.地震、泥石流、台风、雨雪、洪涝、海啸等自然灾害遍及全球,所造成的人员伤亡和经济损失难以估量.作为武警医院,灾情就是战情、就是命令,如何在灾后最短时间内精确预测、迅速筹措、及时输送救援保障所需的装备物资便成为重中之重.     

团体心理援助与个体心理援助在雅安地震灾后儿童心理干预中的比较

在雅安地震中对于灾后儿童心理创伤干预设置对照组和实验组,分别采取传统心理干预和设计团体心理干预方案两种方式,对于预结果进行分析,结果显示团体心理援助更适用于有共同发展课题或有共同心理困扰的人群.     

三七生药粉乙醇灭菌工艺优化及不同灭菌方式对质量的影响

目的 采用响应面法优选三七生药粉乙醇灭菌工艺,考察不同灭菌方式对三七生药粉灭菌效果及质量的影响。方法 以人参皂苷Rg₁、人参皂苷Rb₁及三七皂苷R₁含量,皂苷总量和灭菌率的综合评分为指标,乙醇体积分数、乙醇用量、灭菌时间、干燥温度为因素,在单因素试验的基础上,采用响应面法优化三七乙醇灭菌工艺;分别对比湿热灭菌、辐照灭菌、干热灭菌和乙醇灭菌法对三七生药粉灭菌效果和质量的影响。结果 最佳灭菌工艺为乙醇体积分数74%、乙醇用量26%、灭菌时间2.2 h、干燥温度75 ℃;对比灭菌前后三七粉的质量,湿热灭菌和干热灭菌后三七中皂苷含量显著降低,其中湿热灭菌后皂苷含量已不符合《中华人民共和国药典》2020年版标准。指纹图谱显示,乙醇灭菌与生药材相似度较高,表明乙醇灭菌对三七影响不大。结论 乙醇灭菌法与其他灭菌方法相比,可在较低温度、更短时间、更加安全地得到符合规定的三七生药粉,且优选得到的灭菌工艺稳定可行、重复性好,可为其后续工艺开发和工业化生产提供参考。     

肺结核大咯血介入治疗24例临床护理

咯血是肺结核常见症状,尤其是大咯血可引起失血性休克、窒息,甚至危及患者生命,主要死因是窒息和休克.我们科室2009年7月至2010年1月对24例肺结核大咯血内科治疗无效患者行支气管动脉栓塞介入治疗,由于准备充分,手术及时,术后严密观察,精心护理,止血效果满意,现将护理体会报告如下.     

CT引导下经皮射频消融术治疗肝癌的护理

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,年病死率位居恶性肿瘤的第2位,CT引导下的肿瘤射频消融术(RFA)是近几年出现的一种微创治疗肝癌的新技术,应用在直径＜3mm的肿瘤.我院2010～2011年对9例不适于手术切除的肝癌患者采用了RFA,取得较好的效果,现将护理体会汇报如下.     

动态血糖监测系统在糖尿病中胃转流手术后病人的应用研究

[目的]评估动态血糖监测系统（CGMS）在糖尿病胃转流手术后病人中的临床应用价值。[方法]41例的糖尿病胃转流手术后病人,随机分为两组,实验组20例应用CGMS,对照纽21例采用每天6次对照糖监测,连续7d监测两组平均血糖、全天胰岛素用量、低血糖发生率、高血糖发生率情况。[结果]实验组血糖均值及全天胰岛素总量低于对照组（P〈0．05）,实验组低血糖发生率、高血糖发生率均低于对照组（P〈0．05）。[结论]与指尖血糖监测方法相比,糖尿病病人胃转流手术后应用CGMS是一种有效、安全的监测方法。     

特需病房护理管理新模式的应用及效果评价

[目的]提高特需病房的护理质量和满意度。[方法]回顾性分析过去两年特需病房病人的身份、疾病种类及提出的意见,以及不同身份、不同病种病人的满意度,概括总结出我科护理工作中存在的主要问题和缺陷,并针对这些问题进行有针对性的应对：改变病房的分配模式;对全科护士进行为期半年的专科进修与培训;对不同疾病的病人安排相应的护士实施护理;对重点病人进行重点照顾。[结果]在实施新的护理管理模式后,病人对我科护理工作的满意度显著上升。[结论]基于我科资料回顾分析结果设计而成的护理管理模式的应用,对提高特需病房的护理质量和病人满意度是行之有效的。     

新《劳动法》颁布后聘用护士的管理

据文献报道,聘用护士已经占临床护士总数的1/3[1].聘用护士将成为临床护理的主力军,聘用护士的稳定性在很大程度上决定了整个护理队伍的稳定性,将直接影响护理工作质量[2].随着新《劳动法》的颁布,如何保障聘用人员的权利,科学化、法制化、合理化管理聘用护士显得尤为重要.我院经过几年的聘用护士管理,摸索出适合聘用护士发展的一套管理办法.