非机械通气气管插管病人气道湿化装置的研制及应用

目的:观察气管插管病人应用新型气道湿化装置的湿化效果、降低耗材费用、减少气道管理并发症的发生情况。方法:研制的新型湿化装置主要包括小容量雾化器主体及呼吸连接管,将呼吸连接管去除盖帽后与小容量雾化器相主体连接;利用氧气雾化原理,高速氧流量产生相对应的负压,使液滴变为雾滴,随病人呼吸雾滴进入下呼吸道达到湿化气道的效果。结果:新型气道湿化装置应用于临床51例病人,为病人节约耗材费用2.295万元,创收1.02万元。湿化效果理想,无气道黏膜出血发生、无痰痂形成。结论:新型湿化装置湿化效果好,无气道管理并发症发生。     

镇静安神针法治疗失眠的临床观察

目的 观察镇静安神针法治疗失眠的临床疗效.方法 选择失眠症患者70例,取镇静安神组穴[(四神聪,神门(双),三阴交(双)]针刺,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的改善情况.结果 针刺治疗后失眠患者的睡眠状态、睡眠时间、睡眠潜伏期、PSQI因子分数均有明显改善.结论 镇静安神针法治疗失眠效果显著,方法简便易行,值得临床推广应用.     

恶性疟Dipstick-免疫胶体金检测试纸条和ICT测试卡现场实验

目的 现场评价自制的恶性疟Dipstick-免疫胶体金检测试纸条和商品疟疾ICT测试卡的敏感性和特异性及稳定性。方法 以常规镜检法作为标准,用Dipstick条和ICT卡对镜检确认的疟疾和非疟发热病人血样平行检验。结果 Dipstick条恶性疟阳性的符合率为95％,特异性为100％,30％以上活性保持时间为45天左右;ICT卡的恶性疟(含混合感染)阳性符合率为100％,单纯间日疟符合率为97％,特异性为100％,不能区分混分感染,稳定性超过Dipstick条。结论 Dipstick条仍需改进完善。ICT卡敏感特异、简便快速,是替代传统镜检较好的一种方法。     

CBL教学法在本科护理教学中的应用——以某地方医学院校为例

目的探讨CBL教学法在本科护理教学中的应用现状及影响因素。方法采用分层与整群相结合的抽样方法,对江苏省某地方医学院校1 548名学生进行问卷调查。结果 85.10%的本科护理专业学生了解CBL教学法,其中54.55%的学生体验过CBL教学法。CBL教学中,63.33%的学生认为课前预习负担加重,预习时间增加很多;58.00%的学生能够更加主动地完成学习任务;98.67%的学生会参加课堂讨论,其中经常参加的占26.00%。学生课前准备情况、教师在案例讨论过程中的引导情况、选择的案例质量和学生学习兴趣是影响CBL教学效果的主要因素。结论 CBL教学法在本科护理教学中的应用效果好,学生对CBL教学法的满意度较高。     

鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的研究鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床价值。方法选取2017年5月至2018年5月到我院治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者124例作为研究对象,按数字随机分组方式分为了对照组和实验组,各62例。对照组实施鼻内镜鼻窦手术联合下鼻甲骨折外移术进行治疗,实验组患者实施鼻内镜鼻窦术与低温等离子射频消融手术和下鼻甲骨折外移术进行治疗。观察对比两组患者临床治疗疗效以及并发症发生率。结果实验组临床治疗总有效率明显比对照组更高,组间差异明显,有统计学意义(P0.05);实验组并发症发生率明显比对照组更高,组间差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗慢性鼻-鼻窦炎,临床治疗效果明确,具有良好安全性。     

microRNA-132通过调节VEGF通路抑制缺血性脑血管病患者血管生成的机制研究

目的 探讨microRNA(miRNA)-132通过调节血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)通路抑制缺血性脑血管病患者血管生成的机制。方法 人脐静脉内皮细胞分为空白组、阴性组与实验组,空白组不进行转染,阴性组与实验组经Lipofectamine2000转染对照模拟物及miRNA-132模拟物。采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,real-time PCR检测RNA表达,Western blot法检测蛋白表达。结果 转染后24h与36h,实验组的miRNA-132表达水平、细胞凋亡指数显著高于阴性组与空白组(P<0.05),低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-1α和VEGF RNA与蛋白表达水平、细胞增殖指数显著低于阴性组与空白组(P<0.05),阴性组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miRNA-132可通过抑制HIF-1α、VEGF的表达,抑制人脐静脉内皮细胞增殖,促进其凋亡,从而发挥抑制缺血性脑血管病患者血管生成的作用。     

VSD应用于感染创面的围手术期护理

目的探讨VSD封闭引流术技术应用于感染创面的围手术期护理效果,为临床应用提供参考。方法通过PDCA护理模式对1 300余例患者手术中的应用,经过不断地总结改进,形成安全合理规范的围手术期手术护理配合。结果通过对VSD封闭引流术患者围手术期全方位整体的优质护理,避免了因护理操作不当引起的术后感染,提高围手术期护理的安全性,有效缩短了病程,并为二期手术的实施提供了良好的基础。结论通过系统的VSD封闭引流术围手术期的护理,为手术的安全实施提供保障;使医师、护士和患者间配合协调密切,有效缩短了手术时间,得到手术医师及患者的认可,值得临床推广。