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目前手术治疗糖尿病越来越多地被临床认可,体质指数(BMI)仍是目前手术治疗糖尿病首先考虑的因素.肥胖症和糖尿病存在一定交叉,但不是因果关系.从BMI看,中国与欧美国家间存在巨大区别.我国糖尿病患者多为超重和Ⅰ度肥胖患者,而欧美国家BMI多在病态肥胖范畴.除BMI指数分布的曲线不同于欧美外,中国以腹型肥胖多见.此类患者胰岛功能减退程度相对更重,而胰岛素抵抗相对程度相比欧美国家轻,但这类患者往往合并代谢综合征(MS),如高脂血症、高血压等. 相似文献
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Ghrelin是一种新近被公认的具有促进食欲和脂肪生成性质的胃激素,体重降低与空腹血浆Ghrelin升高相关,并且他们之间的关系与血清瘦素水平和严重肥胖的2型糖尿病患者息息相关。本研究探讨Ghrelin水平的变化与能量代谢的关系,有助于认识Ghrelin应用于临床的可能性。 相似文献
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目前糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病之后第3大严重威胁人类健康的慢性疾病,发病率居高不下,但发病机制尚不完全清楚,缺乏有效的糖尿病治疗手段和方法。越来越多的研究表明:胃转流手术可以治疗糖尿病。2009年10月美国糖尿病学会首次将手术治疗糖尿病作为一种糖尿病治疗方式,中华医学会糖尿病分会于2010年11月首次将GBP列入中国版糖尿病治疗指南。但糖尿病手术的确存在潜在风险,评判2型糖尿病患者是否选择手术治疗方式,必须评估风险和效益比,不规范或错误的治疗方法对糖尿病患者将导致致命后果。糖尿病自然病程的早期是手术最佳时机,应寻找糖尿病手术最佳纳入标准,对手术治疗糖尿病机制进行深入研究。 相似文献
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猪全胰十二指肠移植空肠引流及门静脉回流模型的建立 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 建立猪的全胰十二指肠移植空肠内引流 ,门静脉回流模型。方法 40头杂种猪分为供体组和受体组 ,对供体组 ( n=2 0 )进行 U W液低温灌注 ,切取全胰十二指肠以及部分腹主动脉和门静脉。修剪移植胰腺和十二指肠 ,U W液保存移植物的肠系膜上动脉开口和腹腔动脉开口分别与供体的髂内外动脉端 -端吻合呈“Y”形。切除受体组胰腺建成 型糖尿病模型 ,移植物的门静脉与受体的肠系膜上静脉吻合 ,移植物“Y”形的髂总动脉与受体腹主动脉端侧吻合。十二指肠与空肠侧侧吻合。结果 本实验完成全胰十二指肠移植 2 0例 ,胰腺移植手术中因麻醉过深呼吸抑制死亡 1例 ,2例手术后移植胰腺形成血栓、梗死。 17例手术后 2 4h外周血检测血糖正常 ,移植胰腺存活时间平均 18.6± 2 .6d。结论 成功地建立了猪全胰十二指肠移植空肠引流及门静脉回流的模型 相似文献
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胃癌根治手术保留自主神经的解剖学基础及术式选择 总被引:4,自引:0,他引:4
介绍胃部周围自主神经的解剖基础和在胃癌根治手术中保留自主神经的术式选择,复习文献分析腹腔及胃部自主神经的走行和分布,自主神经分布与动脉走行的关系;自主神经分布与淋巴结清扫的关系;介绍保留迷走神经的手术术式和手术操作要点。根据淋巴结清扫范围的不同可以实施迷走神经肝支、迷走神经腹腔支或肝固有动脉及肝总动脉周围神经节或腹腔神经节、肠系膜上动脉周围神经节、腹主动脉周围神经丛、腰交感神经干以及迷走神经切断再建术。胃癌根治手术中根据病期早晚、淋巴结清扫范围实施不同的保留自主神经手术,不仅不会影响癌的根治性,还可以提高患者的生存质量。 相似文献