鼻咽部未分化癌误诊为鼻咽纤维血管瘤1例分析

鼻咽癌在临床上较易诊断,但不典型的临床体征,加上过份的依赖于MRI等辅助检查,易发生误诊,分析如下。     

腰椎间盘突出症手术治疗

腰椎间盘突出症是一种常见病。治疗分为手术与非手术两类。大多数患者都可以用非手术方法治愈 ,但一些患者非手术治疗效果不佳 ,就需采用手术治疗。我院自 1993年以来对非手术治疗效果不佳的患者采取手术治疗 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组 78例中 ,男 45例 ,女 3 3例。年龄 2 3～ 65岁 ,平均 42岁。病程 :半年～ 10年 ,平均 2年 5月。症状 :腰痛伴下肢放射痛者 5 9例 ,只有腰痛不伴下肢放射痛者 15例 ,只有下肢放射痛者 4例。体征 :棘突旁压痛伴下肢放射痛者 47例 ,有棘突旁压痛 ,无下肢放射痛者 2…     

肺心病急性发作期血小板参数的变化及低分子肝素对其影响

为了探讨慢性肺心病急性发作期患者血小板形态及功能变化的临床意义以及应用低分子肝素后对这些因素的影响, 我们对2002年9月-2004年3月间在我科住院治疗的慢性肺心病急性发作期的167例患者进行了观察,现将结果报告如     

改良侧脑室-上矢状窦分流术治疗脑积水的临床应用

脑积水在临床上比较常见,其病因复杂,很多病例难以针对病因进行根治,而采用脑脊液分流术进行治疗[1].我院自1999年5月至2002年4月对15例脑积水患者实施了改良的侧脑室-上矢状窦分流术,取得了良好的效果,现报告如下.     

性淫乱妇女血清中沙眼衣原体抗体的检测

沙眼衣原体（CT）性病在国外相当普运。随着我国对外开放和旅游事业的发展，近几年此病有逐渐发展的趋势，引起社会重视。我们试图通过性淫乱妇女的沙眼衣原体抗体检测，以了解衣原体感染在性病患者中所占的比重。这对防治对策和措施具有现实意义。本文报道250例有性淫乱妇女的血I请中农原体抗体检测的结果。材料和方法一、血清来源：广州市妇教所性淫乱妇女血清25O人份，年龄匕～46岁，设对照血清100人份，由本站门诊提供健康人体检者血清，男46人，女54人，年龄20～41岁。二、检测方法：农原体病间接血凝诊断液，由湖北省衣科院畜牧兽医…     

最大限度内科治疗对难治性不稳定心绞痛的作用

目的探讨最大限度内科治疗对难治性不稳定心绞痛的作用。方法回顾性分析了我院老年及老年前期不稳定心绞痛患者８８例，将这些患者分成药物难治组和药物治疗稳定组。结果经用４～５种药物最大限度内科治疗，８１例胸痛缓解，７例（８．０％）最后被证实为难治性不稳定心绞痛。难治性不稳定心绞痛组胸痛时多伴有前壁心电图变化，ＳＴ段压低６例，需用肝素６例、β阻滞剂６例，均显著多于药物治疗稳定组，院内发生急性心肌梗死２例。院内死亡１例以及进行经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）治疗者３例，也均显著高于药物治疗稳定组。结论应用最大限度内科治疗有利于降低难治性不稳定心绞痛的发生率。     

HIV抗体确证试验假阳性1例分析

目的通过对1例艾滋病病毒（HIV）抗体确证试验阳性者进行随访检测,探讨目前HIV抗体筛查和确证检测技术存在的问题。方法对受检对象进行HIV抗体筛查和确证试验,并于3、6个月和1年随访检测。结果首次筛查试验PA试剂为阴性,第3代梅里埃ELISA试剂为阳性,确证试验WB试剂检测带型gp120p24,判为HIV-1抗体阳性。比较试验第4代梅里埃ELISA试剂为阳性,金豪、吉比爱ELISA试剂为阴性,雅培硒标试剂为弱阳性。病毒载量检测结果为阴性。3次随访检测,筛查试验结果与首次检测基本一致,确证试验带型分别为gp120p24、p24和p24p55,1年后的病毒载量检测结果为阴性,受检对象随访后结果定为阴性。4次血样集中检测显示,筛查试剂批间无明显差异,但不同试剂间有差异;确证WB试剂不同批号间带型存在差异。结论目前应用的WB确证试剂存在一定的批间差异,对弱阳性带型或阳性带型不常见的样本,需更换试剂批号重复进行确证检测;确证试验结果处于临界阳性状态者需进行流行病学史调查;WB确证试验若同时出现1条env带和p24带判为HIV抗体不确定,并进行随访。     

国内外心肺复苏培训模式的研究进展

<正>心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是为心脏骤停的患者给予基础的生命支持,帮助患者恢复自主循环,大大提高患者抢救成功率的关键技术~([1])。为了让心脏骤停患者能尽快的获得基础生命支持,缩短急救的反应时间,参与人员的急救质量和数量是关键因素。有研究表明,患者在发生心脏骤停后,4 min内是进行心肺复苏的黄     

广州市2003年HIV抗体初筛实验室质量评价

目的提高技术人员专业素质，提高实验室工作质量，促进全市艾滋病病毒（HIV）抗体初筛实验室的规范化建设，也为全国各省市HIV检测实验室的质量管理和质量评价提供参考。方法采用考评的方式：（1）发放一套质评血清（3份强阳性，2份弱阳性，5份阴性）；（2）采用问卷方式对各实验室的职能和质量管理工作进行调查；（3）根据质评血清检测和调查问卷填写的结果，抽取10家实验室进行现场实地考查。结果本市的49家初筛实验室参加考评，质评血清考核和问卷调查综合评分结果：优秀7家，良好24家，合格18家。现场实地考查结果，5家实验室顺利通过，5家被勒令整改。结论考评结果显示：广州市初筛实验室的质量水平均能满足目前工作需求，但按《全国艾滋病检测工作规范》要求，各实验室仍缺乏全面、系统、规范的质量管理体系，人员专业素质及检测技术水平还有待提高。     

疟疾疗法对HIV感染者安全性及不良反应

目的　观察疟疾疗法 (急性血源间日疟 )治疗人免疫缺陷病毒 (HIV)感染的不良反应或并发症 ,探索疟疾疗法治疗HIV阳性患者的安全操作程序。方法　 2 0例HIV阳性患者 (CD4细胞计数基线水平范围为 186 8～ 15× 10 6/L)接受疟疾疗法 ,经 10～ 2 0次疟疾阵发后用氯喹治愈疟疾。于疟疾前、疟疾期和终止疟疾后 10d观察临床表现并做相关的实验室检查。结果　血源间日疟的临床潜伏期为 5～ 17d。所有患者均有每日或隔日的疟疾发热发作 ,均有疟原虫血症。在疟疾期 ,肝和脾肿大分别占 4 / 2 0和 15 / 2 0 ,轻到中度贫血者占 19/ 2 0 ,血小板减少占 6 / 2 0 (但均无出血的表现 ) ,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)升高占 2 / 2 0 ,只有在疟疾发热时卡氏 (Karnofsky)评分的分值降低 ,所有这些表现均在终止疟疾后消失或恢复。 1例晚期获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)患者经疟疾疗法治疗后机会性感染消失。结论　疟疾疗法治疗HIV/AIDS的不良反应短暂而有限 ,在改善患者免疫指标的同时不导致严重的不良反应或并发症