恙虫病合并低白蛋白血症52例临床分析

目的 探讨低白蛋白血症在恙虫病中的发生率及其可能原因和临床意义。方法 回顾分析５２例恙虫病病人的病历资料，对住院前发热天数、尿蛋白、肝功能等与血浆白蛋白水平进行统计学处理。结果 恙虫病合并低白蛋白血症发生率高达７８．８％，合并肝损害发生率６２．７％；住院前发热１０ｄ以上、年龄大于４０岁、血清谷草转氨酶〉４０Ｕ／Ｌ者，血浆白蛋白均较其对照组明显减低。结论 低白蛋白血症对恙虫病的诊断、治疗有重要临床意     

原位杂交检测肝病患者肝组织中TTV DNA及其与病变的关系

采用ｃＤＮＡ探针，用原位杂交法对１５例病原不明肝炎和４４例慢性乙型肝炎肝组织标本进行ＴＴＶ ＤＮＡ检测，同时用巢式多聚酶链反应法检测其血清中ＴＴＶ ＤＮＡ，结合两组患进肝脏酶学改变、肝组织、ＨＡＩ积分以及慢性乙型肝炎中层得血清的ＨＢＶ ＤＡＮ水平进行分析。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效评估

干扰素(IFN)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)有近二十年的历史,特别是八十年代重组干扰素(α-IFN)的问世及广泛使用,临床经验日趋成熟。仅30～50％的病人对IEN有疗效,加上药价昴贵并有一定毒副作用,IFN的治疗不得不有所选择,用于那些更有可能成功的病例。本文就目前较为肯定能影响IFN疗效的一些参数作一综述,以利于临床合理选择IFN使用对象,提高疗效,减少不必要的浪费。     

慢性无症状HBsAg携带者的观察与处理

慢性无症状 HBsAg 携带者(AsC),指 HBsAg持续存在6个月以上,无肝病相关的症状、体征、血清转氨酶基本正常的慢性 HBV 感染者。我国是 HBV感染高发地区,慢性 HBsAg 携带率约占10～15%,全国可能有 AsC 1～1.5亿人。如此众多的 AsC 作为传染源,无疑对周围人群威胁是很大的,诸如母婴感染、医源性传播、血液及血制品管理,幼托保健等     

乙型肝炎病毒变异与乙型肝炎的临床研究

乙型肝炎病毒变异与乙型肝炎的临床研究侯金林，骆抗先世界卫生组织估计，全世界二亿以上的慢性ＨＢＶ携带者中，近２／３在中国。这些患者２５％病情严重，可最终死于肝硬化和肝癌。在中国每年有１００万左右的新发病例［１］。近年来随着筛选供血员措施和乙型肝炎（乙肝...     

目前对乙型肝炎病毒感染的认识

目前对乙型肝炎病毒感染的认识骆抗先ＨＢＶ属非致细胞病变的嗜肝ＤＮＡ病毒。完全的病毒颗粒有脂蛋白外膜包裹核心，核心由核壳蛋白包裹环状的ＤＮＡ分子。在病毒基因组上已鉴定４个开放读架、２个增强子和一些其它调节序列。开放读架重叠、内含调节序列，ＨＢＶ基因组短...     

Th细胞极化群体在慢性乙型肝炎病毒感染中的作用

目的　了解慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者外周血中辅助性T细胞（Th）内干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和转化生长因子-β（TGF-β）的表达情况,以测定Th1/Th2 /Th3细胞的百分数,探明Th细胞各极化群体在慢性HBV感染中的作用.方法　常规分离外周血单个核细胞（PBMC）,在佛波脂（PMA）、钙离子导入剂伊屋诺霉素Ionomycin、细胞内转运阻断剂莫能星Monensin的刺激下,采用流式细胞分析术（FACS）对慢性HBV感染者外周血单个Th细胞内IL-4、IFN-γ和TGF-β的表达进行分析.结果　正常对照组,2.3%-18.6%的CD4+T细胞为Th1细胞,0.9%-9.2%为Th2细胞；0.7%-7.1%的细胞仅表达TGF-β, 为Th3细胞.在慢性HBV感染者外周血单个CD4+T细胞中,以Th0细胞居多；而Th1细胞则随着慢性乙型肝炎肝脏炎症活动的加剧而明显增多,在炎症活动明显的慢性乙型肝炎,其Th1百分数明显高于炎症活动呈静止状态的慢性乙型肝炎；Th2细胞在慢性HBV感染的不同阶段则较为恒定(P>0.05),但明显高于对照组(P<0.05).Th3细胞的百分数则随着肝组织炎症活动的加剧,其比例也明显减少(P<0.05),在无症状携带者（AsC）组,Th3细胞的百分数远高于慢性乙型肝炎组及对照组(P<0.05) .Th3细胞重叠于Th2细胞之中.结论　Th1细胞类因子与炎症活动呈正相关,Th2细胞可能与HBV感染的慢性化相关联.而Th3细胞与Th2细胞协同发挥负性免疫调节作用,并可能与慢性HBV感染的免疫耐受状态相关联.     

HBV转录后调节序列变异位点的生物学意义初探

探讨HBV转录后调节序列位点变异与细胞因子介导的非细胞毒抗HBV机制的关系。应用定点突变技术,体外构建含有HPRE位点变异的重组质粒载体,观察位点变异对HPRE功能以及细胞因子抗HBV机制的影响。经测序证实,成功构建了含有HPRE变异位点的重组质粒载体。与野生株比较,1504nt突变株的CAT活性明显升高,差异有显著性意义;1508nt突变株则无明显变化。在IFN-γ或（和）TNF-α作用下,3种突变株的CAT活性均明显下降,在IFN-α作用下,1504nt突变株和1504+1508nt突变株的CAT表达活性明显降低,差异有显著性意义（P<0.01）;而1508nt突变株的CAT表达活性无明显变化（P>0.05）。提示HPRE1504nt位点的变异可能影响HPRE功能的发挥,而1508nt位点的变异可能逃逸了IFN-α的抑制作用。