心房颤动抗栓治疗新进展

心房颤动患者具有很高的血栓栓塞的风险。近几年,心房颤动抗栓治疗特别是预防卒中治疗方面取得了很多进展,主要体现在抗凝治疗、抗血小板治疗、抗心律失常药物的应用及介入治疗等方面。本文将对心房颤动抗栓治疗进展进行回顾。     

23价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗的研制

目的  研制23价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗。方法  大罐培养1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F、和33F型肺炎链球菌并进行各型荚膜多糖的纯化,制备23价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗。 结果  经检定各型精制多糖主要质量指标均符合《欧洲药典》（2005 年版）要求。 结论  已建立起成熟的细菌培养和多糖纯化工艺。     

国家自然科学基金资助我国卒中基础研究10年回顾与展望

本文通过回顾国家自然科学基金近10年对卒中领域研究项目的资助情况,分析我国卒中基础研究的现状和面临的挑战,以期为卒中研究和学科发展规划提供参考。随着研究范式变革,我国卒中领域的研究呈现出多层次、多维度、多学科交叉融合的发展态势,然而,丰富的临床资源优势尚未充分转化为科研产出,未来需要针对卒中研究的前沿热点和临床实践的技术瓶颈,进一步凝练关键科学问题,统筹整合资源,促进基础研究与临床研究的双向转化,提高卒中领域的科技创新水平,推动脑血管病研究的创新发展。     

上尿路尿路上皮癌保留肾脏治疗的研究进展

根治性肾输尿管全长切除+膀胱袖状切除一直被认为是治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的金标准。对于孤立肾、双侧肿瘤及肾功能不全,或有保留肾脏意愿的患者,在充分评估之后可以考虑保留肾脏治疗。目前临床上已有多种有效的保肾手术方法,如内镜下肿瘤电凝灼烧或激光消融在低危UTUC的治疗中可以获得较好的肿瘤预后,但对于多发或肌层浸润性的肿瘤,其治疗效果则大大受限。输尿管节段性切除可以在保留患者肾脏的同时将肿瘤完全移除,即便对于内镜治疗效果欠佳的肌层浸润性肿瘤,也可以获得与根治性手术相当的肿瘤预后,同时又最大限度的保留了患者的肾功能。除此之外,局部药物灌注治疗在UTUC保肾治疗中也有一定的价值。     

不同营养筛查方法对胃癌胃切除患者适用性的对比

目的：结合人体成分分析等营养指标,比较NR S2002和PG-SGA在胃癌患者术前营养评估的临床价值,筛选出适合于胃癌胃切除患者的营养评估方法。方法：分别使用NRS 2002和PG-SGA对91例胃癌胃切除患者进行术前营养风险筛查,比较其结果的一致性,以及与人体成分分析结果和传统营养指标的相关性。结果：NRS 2002与PG-SGA的营养风险筛出率分别为42.9%、71.4%,两者一致性检验Kappa=0.188（P<0.05）,提示两种筛查方法的一致性较差。术前白蛋白、身体水分、肌肉量、去脂体重、骨骼肌、上臂周长、上臂无脂周长、浮肿、基础代谢率等营养指标在不同营养风险患者中差异有统计学意义（P<0.05）;总住院天数、术后住院天数以及术后并发症在不同营养风险患者中差异无统计学意义（P>0.05）。结论：人体成分分析联合应用NRS 2002、PG-SGA在预测评价胃癌胃切除患者术前营养状况时有一定的意义,PG-SGA营养风险筛出率高于NRS 2002。倘单独使用任何一种营养筛查方法都存在不同的缺陷,在临床中应该同时应用,相互补充。     

吸附DTaP-脊髓灰质炎灭活疫苗中D抗原检测预处理的解吸附方法建立和初步验证

目的  建立并初步验证吸附DTaP-脊髓灰质炎灭活疫苗（inactivated poliovirus vaccine,IPV）（DTaP-IPV）D抗原检测预处理的解吸附方法。方法  选用4种不同解吸附剂,在相同条件下对DTaP-IPV进行解吸附,用间接ELISA检测IPV D抗原。根据各型D抗原的检测结果,确定最适解吸附剂和解吸附条件,并对建立的方法进行初步验证。结果  对分别用4种解吸附剂处理的同批疫苗检测D抗原显示,乙二胺四乙酸二钠（ethylenediamine tetraacetic acid disodium,EDTA-2Na）解吸附剂和200 g/L柠檬酸三钠解吸附剂的解离效果好于另2种解吸附剂。进一步对解离效果较好的2种解吸附剂进行作用时间和温度研究显示,EDTA-2Na解吸附剂于25 ℃处理16~20 h的解离效果最好,IPV I、II、III型D抗原的回收率分别为102%、101%、103%。建立的方法的重复性和中间精密度良好,经该法解吸附的DTaP-IPV的I、II、III型D抗原检测结果的变异系数均小于10%。结论  建立的解吸附方法能有效解吸附DTaP-IPV,可用于DTaP-IPV D抗原检测预处理。     

右美沙芬在神经系统应用的研究新进展

右美沙芬是一种常用的止咳药。目前,右美沙芬因对于中枢神经系统具有多种活性药理作用而广受关注,促进了该药物的再利用。大量的临床前研究、临床研究证实了右美沙芬对于多种神经精神疾病的治疗作用。此综述总结了右美沙芬治疗神经精神疾病的临床疗效和作用机制假说,重点关注在强哭强笑症、抑郁症、脑外伤、癫痫和甲氨蝶呤中枢毒性中的应用。