帕金森病的致病基因及基因治疗

帕金森病(Parkinson’s Disease，PD)是第二大神经变性疾病，病因一直不明，关于其遗传性的问题，一直争论不休。近年来流行病学及双生子研究支持PD具有遗传性。而Park基因突变的发现，成为PD具有遗传性的直接证据。本文就PD的致病基因研究情况及目前正在研究的基因治疗手段综述如下。     

隔沙辐射在微波增温兔睾丸动物实验中的应用

在研究男性避孕的新方法,采用微波照射睾丸,以达到抑制精子的发生,国内湖南师范学院生物系邹蕤宾等(1)(2)(1974年)、四川大学无线电系等(3)(1977年)、国外Fahim(4)(1975年),均有较详尽的报导,他们在睾丸增温节育方面都做了长期细致的研究,在理论及实践上有很多创新。关于微波增温睾丸,可明显地抑制精子发生,此点通过实验研究已充分得到证实,但增温过程中,微波的辐射场内强度不均匀的问     

左-卡尼汀在心内直视手术中对心肌的保护作用

目的：探讨心内直视手术中外源性左-卡尼汀（L-CN）对心肌的保护作用。方法：选取心内直视手术的患者32例,随机分为实验组和对照组。实验组术中于冷晶体心脏停搏液中按10g／L加入L—CN,行冠状动脉顺行灌注;对照组仅使用冷晶体停搏液灌注。两组均于术前、主动脉阻断开放后2、24、72h各时点采取静脉血,测心肌酶（CK、CK—MB）,肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）水平。结果：两组患者CK、CK—MB,cTnT、cTnI水平在术前比较。差异无统计学意义（P〉0．05）,于主动脉开放后均有明显的升高。实验组CK、CK—MB升高程度较对照组低（P〈0．05）。实验组cTnT、cTnI升高程度在2、24及72h较对照组低（P〈0．05）,2h尤其明显（P〈0．01）。结论：在心内直视手术中。左-卡尼汀加入心脏停搏液后可明显改善心脏能量供应,有效减少心肌细胞损伤,对心肌起到明显保护作用。     

五行音乐联合八段锦治疗轻中度抑郁和焦虑障碍的临床研究

目的：观察中医养生疗法（五行音乐联合八段锦）对气郁化火型轻中度焦虑抑郁障碍的临床效果。方法：收集2018年8月至2019年11月就诊于北京地区三家中医医院的气郁化火型轻中度抑郁和焦虑障碍患者150例,根据患者治疗方案不同分为对照组（盐酸舍曲林片50mg1次/d+丹栀逍遥散加减）和治疗组（对照组治疗+五行音乐联合八段锦疗法）,各75例,疗程为8周,分别于治疗前、治疗第4周、第8周评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：两组治疗前后HAMD、HAMA量表评分及有效率比较差异有统计学意义;两组治疗前后HAMD评分因子（焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍）、HAMA评分因子（躯体性焦虑、精神性焦虑）下降程度比较差异均有统计学意义;治疗组轻度抑郁患者第8周HAMD评分较对照组显著下降（P<0.05）。结论：中医养生疗法（五行音乐联合八段锦）在改善轻度抑郁障碍方面有一定的疗效优势,具有一定的临床意义。     

复方苁蓉益智胶囊对痴呆老龄大鼠海马MARCKS mRNA表达的影响

目的:研究复方苁蓉益智胶囊对β-淀粉样蛋白(1-40)致痴呆老龄大鼠海马MARCKS mRNA表达的影响。方法:将大鼠随机分为年轻组、老龄组、假手术组、模型组、中药组和西药组,对老龄大鼠采用β-淀粉样蛋白(1-40)一次性侧脑室注射,建立痴呆模型,中药和西药组分别予复方苁蓉益智胶囊和安理申溶液灌胃14d。通过水迷宫以及RT-PCR检测,观察大鼠学习记忆功能以及MARCKS mRNA的变化。结果:行为学检测表明中药组和西药组的学习记忆功能明显高于模型组,模型组海马MARCKS mRNA比正常组显著增高,而中药组海马MARCKS mRNA比模型组明显降低。结论:复方苁蓉益智胶囊能够降低脑室注射β-淀粉样蛋白(1-40)致痴呆老龄大鼠海马MARCKSmRNA的表达,并改善痴呆老龄大鼠学习记忆功能。     

基于三维多视角挤压激励卷积神经网络的肺结节良恶性分类研究EI北大核心CSCD

肺癌是对人类健康威胁最大的肿瘤疾病,早期发现对于患者的生存和康复至关重要。现有方法采用二维多视角框架学习肺结节特征并简单集成多个视角特征实现肺结节良恶性分类。然而,这些方法存在不能有效捕捉空间特性和忽略了多个视角的差异性问题。因此,本文提出三维(3D)多视角卷积神经网络(MVCNN)框架,为进一步解决多视角模型中各视角的差异性问题,在特征融合阶段引入挤压激励(SE)模块,构建了3D多视角挤压激励卷积神经网络(MVSECNN)模型。最后,采用统计学方法对模型预测与医生注释结果进行分析。在独立测试集中,模型的分类准确率和灵敏度分别为96.04%和98.59%,均高于目前已有方法;模型预测与病理诊断的一致性分数为0.948,显著高于医生注释结果与病理诊断的一致性。本文所提方法可以有效地学习结节空间异质性和解决多视角差异性问题,同时实现了肺结节良恶性分类,对于辅助医生进行临床诊断具有重要意义。     

预处置及ACEⅠ对缺血—再灌注损伤大鼠心肌局部ATⅡ和肾上腺…

本研究旨在通过测定不同条件下离体大鼠心肌局部ＡＴⅡ含量和肾上腺素能受体的变化，阐明预处置和ＡＣＥⅠ是否对缺血－再灌注损伤心肌具有保护作用。结果表明，心肌缺血４０ｍｉｎ再灌注２０ｍｉｎ后ＡＴⅡ含量明显升高。α和β受体的Ｂｍａｘ在缺血４０ｍｉｎ再灌注４ｍｉｎ即明显升高，延长再灌注时间至２０ｍｉｎα１受体呈恢复趋势，而β受体仍保持在高水平，ＡＴⅡ的时相性变化与β受体相似。两种肾上腺素能受体变化的直接对比     

老年冠心病合并中重度缺血性二尖瓣关闭不全选用二尖瓣置换术与二尖瓣成形术早中期临床效果比较

目的:探讨缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)老年患者选用冠状动脉旁路移植(CABG)同时行二尖瓣生物瓣置换(MVR)(BV)与CABG行二尖瓣成形(MVP)的早、中期临床效果差异。方法:选取我院2011-06-2017-06因IMR行CABG+MVR(BV)或CABG+MVP的老年患者59例,比较其围手术期超声心动图指标及术后第1、2、3、4、5年随访资料。终点事件为术后死亡、再次行二尖瓣手术、术后出现心力衰竭和二尖瓣重度反流。结果:CABG+MVP(BV)组与CABG+MVP组在体外循环时间、升主动脉主动阻断时间、心力衰竭及死亡事件发生率方面差异无统计学意义。CABG+MVP(BV)组术后重度反流发生率明显低于CABG+MVP组(P0.05)。CABG+MVP(BV)组与CABG+MVP组手术前后LVEF均无明显差异,术后左心房内径(LAD)与左心室舒张末内径(LVEDD)均较术前明显降低(均P0.05)。CABG+MVP(BV)组平均生存时间为41.5个月,CABG+MVP组平均生存时间为42.8个月。两组长期生存率差异无统计学意义。结论:CABG+MVR(BV)与CABG+MVP治疗老年IMR的手术风险、中远期心功能与死亡比例差异不明显。CABG+MVP术后有出现中度以上二尖瓣反流的可能,CABG+MVR(BV)纠正反流满意。     

A possible role of myristoylated alanine-rich C kinase substrate in endocytic pathway of Alzheimer’s disease

It is believed that amyloid-β peptide (Aβ) plays a central role in the pathogenesis of Alzheimer’s disease (AD). Thus, the process of amyloid precursor protein (APP) cleavage is a key event and has raised much attention in the field of AD research. It is proposed that APP, β- and γ-secretases are all located on the lipid raft, and the meeting of them is an indispensable step for Aβ generation. Endocytosis can lead to clustering of APP, β- and γ-secretases from separate smaller lipid rafts into a larger one. On the other hand, for myristoylated alanine-rich C kinase substrate (MARCKS), phosphorylation by protein kinase C (PKC) or interaction with Ca²⁺ can lead to its release from membrane into cytoplasm. This process induces the release of actins and phosphatidylinositol 4, 5-bisphosphate (PIP₂), which are important factors for endocytosis. Thus, the present review proposes that MARCKS may be implicated in Aβ generation, by modulating free PIP₂ level and actin movement, causing endocytosis.     

肾盂输尿管毗邻解剖研究及在腹腔镜手术中的应用

目的探讨肾盂输尿管与毗邻组织器官的关系、重要的解剖标志以及临床意义。方法结合临床资料和8例尸体解剖资料观察:肾下极以上平面肾盂输尿管与肾血管的关系;平肾下极处输尿管与肾下极、腰大肌、周围血管的关系;肾下极至第五腰椎间输尿管与腰大肌、生殖血管、生殖股神经的关系。结果在肾门至肾下极之间肾盂输尿管从后向前走行,到肾下极处达肾前缘,向前倾角为0°～12°,平均8.6°。8例尸体16个肾脏中肾动脉及肾静脉属支在距肾门前缘1cm范围内分出二级血管者有13例,在1～2cm分出二级血管者2例,1例位于2.7cm外分出二级血管。肾动脉后支从肾盂后方入肾脏,二级血管并不以动脉、静脉、肾盂的前后关系出入肾门。输尿管与生殖股神经75%(6/8)发生交叉,交叉点位于第4、5腰椎椎间盘平面2～3cm,距腰大肌外侧缘的水平距离:左侧1.73±0.81cm、右侧1.76±0.53cm。交叉点上方输尿管约83.3%(5/6)位于生殖股神经的外侧,在髂血管分叉处,输尿管均位于生殖股神经的内侧。结论肾盂输尿管毗邻解剖学的研究,为腹腔镜下肾盂输尿管重建手术的顺利进行和广泛开展提供解剖学指导。